Czy to jest wskazanie, żeby kierować na Patologie Ciazy? Pacjentka z otyłością olbrzymia, w ciąży, po in vitro, po rekawowej resekc...
18-05-2025 20:10
Stosowal już ktoś z Was? Jakie macie doświadczenia? Tbl,około 600z zl/ miesiąc. Był przedstawiciel bardzo zac...
21-05-2025 14:45
Farmakologiczne leczenie otyłości
Pacjent lat 25, BMI 31. Przez wiele miesięcy stosował dietę, aktywność fizyczną bez zadowalającego efektu. Przyszedł do mnie z prośbą o lek Mounjaro - ja przyznam, że nie mam doświadczenia jeśli chodzi o stosowanie teg...
05-05-2025 20:57
Właściwie - jak leczyć chorobę otyłościową u seniorów. W ostatnich 4 tygodniach zgłosilo się do mnie 3 pacjentów w wieku 70 - 82 lata po konsultacji chirurgicznej w związku z planowanymi operacjami - przepuklina pachwinowa, alloplastyka kolana i wole guzkowe tarczycy. Wszyscy dostali pisemne in...
03-04-2025 08:12
Waga stoi, pacjent leży, lekarz się załamuje
Pacjent ma lat 42, od dziecka otyły. Ortopedzi chcą mu zrobić alloplastykę stawu biodrowego, a neurochirurdzy rozważają operacyjne leczenie dyskopatii, wszyscy zalecają aby chociaż zbliżył się do masy 100-105 kg Z chorób współistniejących - zaburzenia lipidowe, nietolerancja glukozy - czyli doś...
14-03-2025 10:54
Pacjentka lat 34, otyła, z zaburzeniami tolerancji glikemii, ma właczony od endokrynologa Ozempic, przyjmuje od 10 mcy. Utrata masy ciała powolna, ale jest, straciła ok. 17 kg. No i zgłosiła sie na teleporadę po kolejną receptę, a w ankiecie przedwizytowej zaznaczyła że jest w ciąży 7. tydzien, j...
06-03-2025 07:44
Powiedział chirurg naczyniowiec do pacjentki jak powyżej - bo nie jestem w stanie na razie znaleźć wyrobów kompresyjnych które mógłbym pani przepisać w związku z niewydolnoscią zylną. Pacjentka walczy z otyłością od 30 roku życia, oprócz stosowanych regularnie diet odchudzających mniej lub bard...
17-02-2025 11:16
Dużo placówek oferuje obecnie to badanie jako podstawę oceny ilości tkanki tłuszczowej. Jedna pacjentka przyniosła mi stosik takich badan. Nie trzeba na nie skier...
06-02-2025 22:20
Rozpoznanie otyłości - reakcje pacjentów
Drodzy. Koryfeusze polskiej medycyny otyłościowej grzmią : nie chcemy, nie chce nam się rozpoznawać , leczyć otyłości. Myśmy winni tej epidemii. Nasza culpa. A jakie są / były Wasze doświadczena, gdyśc...
24-01-2025 11:41
Drodzy anestezjolodzy, czy są już zalecenia wykonywania RSI u pacjentów przyjmujących Ozempic? Pytam trochę przewrotnie ale "mamy poważne zmartwienie". Ostatnio w moim szpitalu szef zapalony Ultrasonografista pokazał jakże prosta metodę sprawdzania czy Pacjent ma pełny żołądek czy pusty...
30-12-2024 10:16
Pacjent ., nałogowy palacz ,skierowany do Poradni Pulmo z prosbą o ustalenia postepowania. Planowa operacja tętniaka mózgu, po intubacji stwierdzono ropną wydzielinę w tchawicy; od operacji odstąpiono,nie zrobiono ...
27-12-2024 12:07
Jak dawkować Mounjaro po Ozempic?
Dzień dobry! Drodzy koledzy pytanie moje brzmi tak, kobieta przyjmująca Ozempic 1 mg, chce przejść na Mounjaro. Zleciłam w celu odchudzania, przyszła i powiedziała, że niby Mounjaro jest sk...
28-12-2024 22:35
Pacjentka zwyczajowo tyjąca od kropli rosy i światła księżyca. Zgłosiła się do endokrynologa, zlecono i wykonano furę badan hormonalnych, które wszystkie wyszły idealnie w środku normy. Pacjentka usłyszała, że zapewne insulinooporność jest przyczyną, że od pól roku masa ciała zwiększyła się o bli...
17-12-2024 11:13
Nadwaga - nietolerancja analogów GLP-1
Cześć. Borykam się z nadwagą od kilku lat jako pokłosie stosowania leków psychiatrycznych wzmagających łaknienie ( olanzapina i mirtazapina). W badaniach nie mam stwierdzanej cukrzycy, ale jest bardzo wysokie stężenie insuliny rano i po obciążeniu glukozą. Mało się ruszam i mam straszny apetyt na...
06-12-2024 14:55
epidemia straumatyzowanych z chorobą otylosciową
https://www.rynekzdrowia.pl/Polityka-zdrowotna/Traumy-z-dziecinstwa-przekladaja-sie-na-niezdrowa-diete-w-doroslosci,265720,14.html teraz spokojnie za kompulsywne zachowania można " winą" obarczyć rodziców, szkołę lub kogo tam się chce. Traumaland. Strach być rodzicem.... Tylko wytłumaczcie...
04-12-2024 06:28
No widzicie? Bez leków się po prostu nie da.
Leczy otyłość. Jej pierwszym pacjentem był mąż. "W pół roku stracił 20 kg" Paulina Wójtowicz — Bardzo często pacjenci płaczą na tych wizytach, są w fatalnej kondycji psychicznej. Nie ułatwiają sprawy dotychczasowe doświadczenia z lekarzami z niską kulturą osobistą, którzy nie zadali sobie w...
20-10-2024 17:58
Długość działania leku mysimba
Witam, Tak jak w tytule. Mój znajomy odstawił lek mysimba sądząc że w wyniku jego działania doszło do pogorszenia parametrów krwi. Kolega po zawale 2 lata wcześniej na lekach antydepresyjnyc...
16-10-2024 06:13
Jako że problem otylości jest rozległy, zatem i ciąże u otyłych pacjentek też będą coraz częściej spotykane. Wczoraj mialam pacjentkę do kwalifikacji do szczepienia ..., daję słowo, że nie bylo widać, że jest w ciąży...
03-10-2024 13:39
dzieciom też będziecie fundować ozempic?
Mądre głowy organizują sympozja, z których wynika, ze polskie dzieci tyją najszybciej w Europie, co w ich mniemaniu wynika ze "słabego dostępu do dietetyka, endokrynologa, psychiatry, alergologa ....itd, itp" Oczywiście winni są też lekarze rodzinni, którzy "nie leczą otyłosci" Problem grub...
08-12-2022 13:09
Fiku miku, fiku miku, czy dać mężu Ozempicu?
A w zasadzie najlepiej jakiś doustny odpowiednik. Prawda jest taka, że nie mam doświadczenia w leczeniu tymi lekami. Owszem, jestem zapoznana z ulotkami, żeby znać wskazania i wiedzieć kiedy mogę przedłużyć, ale samodzielnie nie prowadziłam nigdy leczenia nimi. Chętnie przyjmę rady, jaką dawkę by...
07-08-2024 11:52
Kiedy zwykły pacjent ma więcej racji (??:) niż niezwykły lekarz
No dobra nie taki zwykły i w sumie nie pacjent, bo babeczka jest dietetykiem i w procesie chudnięcia raczej z porad lekarza nie korzystała. Niemniej gada z sensem: https://youtu.be/2dt6iSGDebg?si=JBf_...
08-08-2024 14:57
Jaką mi dziś pacjentka awanturę zrobiła!
Bo chciałam jej uczciwie wytłumaczyć jej problem medyczny... Zgłosiła się po skierowanie na badanie poziomu insuliny i glukozy na czczo w celu rozpoznania insulinooporności. Podawała, że zalecił to lekarz, ale ma tylko karteczkę bez pieczątki. W takich sytuacjach, oczywiście, podejrzewamy, że t...
18-07-2024 18:29
Pacjent 175kg przy 185cm. Stosuje leki hipotensyjne i ... 20 mg (przyczyną niejasna, twierdzi że profilak...
02-08-2024 20:13
Farmakologiczne leczenie otylosci u osób powyżej 70 rz
Czy wdrażacie o takich osob Saxende, Mysimbe? Stan ogolny dobry, otylosc I stopnia. Wiadomo, że choroby współistniejące typu nadciśnienie, a czasem o zgrozo świeżo rozpoznana celiakia. Ale mam opór. W tym wieku zmiana n...
19-06-2024 05:46
Rys psychologiczny osoby otylej
Chcę pomóc, ale czuję się bezsilna. Otyłe mlode kobiety, które do mnie trafiają są podobne. Nie o wygląd tu chodzi. 1. Są jakies takie niezorganizowane. Pierwsza wizyta i.mimo, że teczuszka badań do przejrzenia sa spóźnione. 2. Starają się skupić uwagę. Tak jakby chciały się przymilic. Uśmiecha...
23-04-2024 22:17
Tyjąca pacjentka, która żyje zdrowo - problem organiczny czy psychiczny?
Przyszedł do mnie najgorszy typ pacjentki - pani od progu woła, że jestem jej jedyną nadzieją. Po kilku latach pracy to już aktywuje u mnie sygnał alarmowy. Pacjentka zgłasza osłabienie, spadek tolerancji wysiłku -podczas regularnie uprawianego biegania nie może przebiec wcześniej pokonywanych d...
05-05-2024 14:18
Czyli dlaczego nie da się schudnąć w samym pasie? ;( Czy na szybką (ale zdrową i bez jojo) utratę cm - głównie w obszarze brzucha (op...
23-05-2024 22:01
Czy wdrażacie Rybelsus off label u Pacjentek z nadwagą/otyłością bez cukrzycy? Jakie macie z tym doświadczenie. Zastanawiam się nad...
12-05-2024 22:22
czy post przerywany zwieksza ryzyko śmierci z przyczyn sercowo-naczyniowych?
Ponoć ukazały się badania, że post przerywany niemalże zabija . Wierzycie w jakiekolwiek "badania" oparte na ankietach ? Bo ja nie. Wnioski z tych "badań" są tak nielogiczne i sprzeczne z fizjologią, że uważam te doniesienia za godne zignorowania. Nigdzie też nie napisano o jakiej porze ...
24-03-2024 12:22
