Dylemat Etyczny oraz kwestia hierarchii.
Jest poniedziałkowy poranek wszyscy wstali i chętnie biegną do pracy. Głowy są pełne pomysłów. Dzisiaj przedstawię wam przypadek który okazał się dla mnie trudny. I mam sobie wiele do zarzucenia. Zapraszam do dyskusji. Szczególnie forumowych obrońców życia jak i tych którzy myślą bardziej met...
16-08-2021 08:38
"Zupełnie nie wiem, dlaczego nie mogę schudnąć, przecież ja nic nie jem takiego..."
"Zupełnie nie wiem, dlaczego nie mogę schudnąć, przecież ja nic nie jem takiego...". Na pytanie o słodycze - odpowiedź "wcale", pora ostatniego posiłku - "wieczorem to już w ogóle nic". Poza tym zarzekają się, że się nie objadają, po odejściu od stołu każdy czuje niedosyt, takie malutkie porcje s...
23-01-2018 13:42
Rady mnie żreć mozna sobie miedzy bajki włożyć. Otyłości winna jest mikrobiota jelitowa i jej komunikacja dwukierunkowa jakby co z mózgiem. https:...
17-04-2021 20:45
Przychodzi pacjentka z bmi 32 i pretensją w głosie, ze nie chudnie, a w zasadzie tyje, mimo, ze ćwiczy i stosuje dietę. Dopytuję. Dieta około 2000 kcal. Pytam, a ile pani cwiczy. Raz tygodniu po 20 min. Nadstawiam uszy. Al...
22-04-2021 15:52
Jakie macie doświadczenie w stosowaniu Ozempic, wskazany u osób z otyłością bez cukrzycy. Jakie są efekty, jak długo należy prowadzić terap...
09-04-2021 16:46
antykoncepcja u młodej kobiety BMI 45
Witam, szanowne Koleżanki i Koledzy- proszę o poradę. Pacjentka 23 letnia, w 5 tygodniu połogu po porodzie drogami natury zjawiła się celem przepisania tabletek antykoncepcyjnych. Przed zajściem w tę ciążę przez 7 lat brała tabletki ale zupełnie nie pamięta ich nazwy (!). Po odstawieniu- od razu ...
18-03-2021 09:26
Dziewczynka ma 8 lat wazy 39kg i ma 131 cm wzrostu. Regularnie gra w pilke nozna oraz plywa. Łacznie treningi pochlaniaja ok 1.5h dziennie 4 razy w tygodniu. Po mimo wprowadzonej diety waga powoli caly czas wzrasta. ...
17-03-2021 17:25
Farmakologiczne leczenie otyłości- proszę o poradę
42-letni mężczyzna, z otyłością BMI 40, nadciśnieniem tętniczym, do niedawna leczony ..., obecnie od około tygodnia po pierwszej w życiu zwyżce NT do 230/120 dołączono ... i ..., ciśnienie aktualnie w normie. Ponadto uzależnienie od alkoholu, "wszywka" z disulfiramu, obecnie w trakcie abstynencji...
06-01-2021 16:03
Deficyt kaloryczny czyli nie jem a nie chudnę.
Niby podstawowe fakty ale ciekawe. https://www...
14-01-2021 22:42
Pytanie do chirurga bariatry: jakie są określone wskazania do ope...
11-12-2020 19:21
Niealkoholowe stłuszczenie i zwłóknienie wątroby
Drodzy koledzy. Szukam dobrego specjalisty hepatologa zajmującego się niealkoholowym stłuszczenie wątroby z cechami włóknienia. Od kilku lat bóle w prawym podżebrzu. Raz ...
14-09-2020 18:59
Pacjentka lat 36, otyła, 3 tygodnie po porodze. Obrzęki ciastowate wokół kostek i częściowo na podudziach, symetryczne, czasem drętwienia stóp. Obrzęki były już w ciąży, po porodzie nieco się zmniejszyły, teraz znów naras...
19-08-2020 16:45
Otyła ciężarna - profilaktyka p/zakrzepowa?
Kochani ,doradźcie opierając się na niewielkiej ilości danych. Otóż ma zgłosić się do mnie pacjentka od lekarki rodzinnej. Wiem tylko tyle: 36 lat, BMI 40, prawdopodobnie 4 ciąża (lekarka nie dawała głowy), siedzący tryb życia, po urazie kręgosłupa kilka lat temu - upadek z konia (złamanie w odc....
06-04-2020 23:47
Liraglutyd zarejestrowany w leczeniu otylosci. Macie jakies doświadczenia? Cena wysoka. Jaka toletancja? Jedn...
30-12-2019 23:52
Podwyższone parametry wątrobowe a hiperlipidemia
Witam, Od około 2 lat w badaniach mam podwyższone ALT i ASP. GGTP w normie. Mam lekką nadwagę, odżywiam się zdrowo. Alkohol - 3-4 razy w tygodniu jedno piwo. ALT najwyższe miałem 100, ASP 60. W USG wątroba z cechami niewielkiego stłuszczenia. Od lat mam nieprawidłowy lipidogram, pod...
28-11-2019 12:37
biegunka u pacjentki po gastric bypass
W pazdzierniku 2018 gatric bypass, bez istotnych problemow potem, ladnie schudla. Teraz od 5 dni wodnista biegunka, bez goraczki, bez nudnosci/wymiotow, troche boli brzuch, ale generalnie funkcjonuje. Jest na wakacjach (nic egzotycznego, zamozna czesc Europy), wiec jakas diagnostyka utrudniona. P...
20-07-2019 07:44
Cześć, moja siostra jest w 9 hbd, jest po jednej ciąży pozamacicznej i raczej jest osobą otyłą. Jej ginekolog uznał, że musi brać przez całą ciążę Neoparine 0,4 mg, al...
22-05-2019 16:14
PCOS, insulinooporność - nietolerancja metforminy
Jak można pomóc pacjentce z PCOS i insulinoopornością, która nie toleruje metforminy? Po leku ma biegunkę i bóle brzucha. Już przyjęcie najmniejszej dawki wywołuje objawy. Próbowała przyjmować przez miesiąc, ale dolegliwo...
09-02-2019 16:00
Mysimba czyli ostatnia deska ratunku
Nigdy dotychczas nie miałam problemów z wagą. Jadłam bezkarnie prawie wszystko i niekiedy w sporych ilościach. Lubię słodycze,ale jem sporadycznie, jem orzechy, owoce, unikam pieczywa(chociaż bardzo lubię). Zawsze byłam szczupła. Od ponad pół roku stopniowy, niemal niezauważalny wzrost wagi. Wah...
21-04-2017 13:44
35-letni mezczyzna, depresja, binge eating, adipositas per magna i bezdech senny. Leczony ... 50 mg/d. Nastroj lepszy, chudnie. Wciaz zaburzenia snu. Prosi o lek "nasenny" Prosz...
19-10-2018 08:07
Czy ktos z was ma jakies doświadczenia z lekiem Mysimba?
Czy ktos z was ma jakies doświadczenia z lekiem Mysimba? Nie zlecałam go nikomu do tej pory. ...
10-03-2018 17:22
Na fali szerokiego promowania Mysimby pojawiają się zainteresowani pacjenci - ale większość rezygnuje ze względu na cenę. I wtedy padają pytania o specyfiki, które mogą pomóc zrzucić wagę w innym mechanizmie. Pacjenci są ...
19-03-2018 20:36
Victosa - nowy lek odchudzający ?
Jeden z moich pacjentów otrzymał od diabetologa Victosę jako dodatek do metforminy, i na tym leku w najniższej dawce schudł ok 4 kg po 10 dniach stosowania leku, stwierdził że wogóle nie chce mu się jeść, a jak już je ...
13-04-2016 12:13
Kochani, Mam zamiar badać i spróbować określić oczekiwania pacjentów co do efektów leczenia bariatrycznego, również w aspektach psychologicznych. Przed i ...
04-07-2017 10:58
mam pacjentkę ze skrajną otyłością, której zaproponowano endoprotezę obu kolan w rozłożonym czasie- warunek- redukcja masy ciała. Wzrost aktywności fizycznej odpada, bo z powodu bólu z trudem się porusza po ...
09-05-2016 00:55
Osoba z mojej rodziny wpadła na pomysl "oczyszczania organizmu" (!)i odchudzania z preparatem Clean9, ktory jako główny składn...
08-05-2016 22:58
Rezonans magnetyczny u otyłego pacjenta
Koledzy radiolodzy, gdzie w Polsce można wykonać MR głowy i kręgosłupa szyjnego u otyłego pacjenta. Wzrost 2 m , waga ...
10-03-2016 21:43
