Obraziłam pacjentkę -płacze w rejestracji

Pacjentka otyła, z beznadziejnym cholesterolem, nieprawidłową tolerancją glukozy, paląca papierosy. Ryzyko s-n w SCORE2 b. wysokie. W dzienniczku pokarmów z 3 dni - katastrofa, głównie czerwone mięso i majonez, na śniadanie drożdżówki. Przychodziła do mnie od jakiegoś czasu, generalnie byłam miła...

19-05-2023 09:40

to dlatego polskie dzieci mają problemy psychiczne !

Bo są nieruchawe. Po prostu. To nie wymaga żadnego komentarza. Nie jest rozwiazaniem tworzenie tysięcy nowych psychiatrów dziecięcych, bo oni nic nie pomogą organizmom, które już na początku rozwoju są upośl...

13-05-2023 18:55

mechanizm działania semaglutydu - czegoś tutaj nie rozumiem

Gdzie w moim rozumowaniu jest błąd logiczny - być może jednak czegoś nie rozumiem z fizjologii/patofizjologii? Skoro jednym z mechanizmów działania semaglutydu (popularnego leku na odchudzanie o którego istnieniu dowiedziałam się z tego forum :) jest "wzrost wydzielania insuliny" to jakim cude...

21-03-2023 14:05

Genetyka w otyłości.

Ostatnimi czasy robiłam sporo szkoleń i temat, który się stale przewija, czyli otyłość, zaczyna się coraz częściej pojawiać w kontekście genetyki i endokrynologii. Teraz kiedy patrzę na dzieci to zaczynam mimowolnie widzieć pewne cechy, które mogą wskazywać na to, że otyłość wynika z mutacji g...

14-03-2023 21:17

Otyłość

Witam, Czy są skuteczne sposoby niezależnie od ...

08-03-2022 22:18

gruba afera - Nitras wytknął politykom PIS "upasienie"

Oczywiście posłowi Nitrasowi zarzucono "fatfobie", "fatshaming" i wszelkie niegodziwości tego świata Rymanowski próbował go studzić że "otyłość to wynik złych genów czy kłopotów zdrowotnych"- na co Nitras odpowiedział, ...

25-02-2023 06:17

Odstawienie metforminy po utracie masy ciała

Moi Drodzy, Chciałbym się Was praktyków podpytać jak zachowujecie się w opisanej sytuacji: Pacjent lat ok. 60, zespół metaboliczny, BMI ok. 32, stan przedcukrzycowy/łagodną cukrzycę przy glikemiach na czczo115-125, O...

14-02-2023 15:27

Bariatryczne leczenie otyłości, jaki ośrodek? Jaka metoda?

Chcę doradzić 37 letniej osobie z rodziny z BMI > 40 ośrodek i metodę chirurgicznego wspomagania leczenia otyłości. Problem jest wieloletni, nieudane diety i psycholog, roczna poprawa w trakcie stosowania sibutraminy (...

28-12-2016 23:46

Okrągłe poliki, grzmiące uda i brzusie-pimpusie, czyli nie mówmy o otyłości bo to rani uczucia - niech giną.

https://wroclife.pl/artykul/2291/nie-zyje-krzysztof-balawejder-prezes-mpk-mial-44-lata/?utm_source=facebook&utm_medium=wall&utm_campaign=general&fbclid=IwAR3XiVSVZDuwCbbLBGtWBDz2rhHuWRr7XX...

19-01-2023 13:44

Skuteczne narzędzie zmieniające metabolizm

Czyli jednak można wyleczyć insulinoopornosc, niedoczynność tarczycy, można n...

27-12-2022 09:19

Typowy post poświąteczno-noworoczny, czyli dlaczego BMI jako wskaźnik otyłości jest do kancelacji

Post niejako w kontrze do tego, który niedawno powstał. Ale i też nie, bo planowałam go znacznie wcześniej napisać, tylko nie mogłam się ze wstydu zebrać. Cóż.... zaczynam przez swoje kiepskie nawyki żywieniowe turlać się w kierunku wieszaków z większymi rozmiarami. Wiem, co muszę zmienić. Miałam...

10-01-2023 20:06

korzeń krezki - ocena w USG

Pacjent z otyłością olbrzymią, skierowany na USG jamy brzusznej przed włączeniem Saxenda. W USG opisano m.in "korzeń krezki...

06-12-2022 19:30

Otyłość i insulinooporność

Czy macie pod swoją opieką otyłych pacjentów u których nie działają ani dieta ani leki? Którzy dodatkowo wciąż skarżą się na przewlekłe zmęczenie? U osób tych prawdopodobnie rozwija się insulinooporność, co łatwo poznać ...

24-10-2021 20:07

Leczenie otyłości

Pytanie do diabetologów i endokrynologów . Obserwuję wzrost liczby pacjentek ,które proszą o "zastrzyki na odchudzanie" przy BMI 27kg/m2. ...

15-10-2022 05:10

Zmiana stylu życia.

Śmieszna sprawa, ale mam słabą odporność. Baardzo słabą. Łapię jak w zegarku, przynajmniej raz w miesiącu infekcję. Mogłabym głupkowato zapytać "co brać?" ale znam odpowiedź, problem w tym, że mam z tym duży - no cóż, problem. Nie potrafię się zmotywować do ćwiczeń fizycznych, moja diet...

24-09-2022 23:24

"otyłych należy leczyć a nie odchudzać" czyli dlaczego uważam, że prof. Bogdański szkodzi srodowisku lekarskiemu

Wiadomo, lekarz jest winny wszystkiemu - z wywiadu, jakiego udzielił prof. Paweł Bogdański, prezes Polskiego Towarzystwa Leczenia Otyłości Gazecie Lekarskiej wynika, że środowisko lekarskie jest tez współwinne tego, że suweren nabiera masy Przeczytałam wywiad w ostatniej Gazecie Lekarskiej i j...

20-09-2022 11:24

Bo ja się bardzo się pocę, doktorze,

Przychodzi jegomość zwalisty z sylwetki i sapiący z oddechu.Wysapuje:Bardzo się pocę doktorze! Zadaję pytanie otwarte: I..? Pacjent nie rozumie i kontynuuje klamrą lietracką : i się pocę. Aha , myślę sobie , chce klient żeby przymknąć pytanie. Rano czy wieczorem?.Od wczoraj czy przedwczoraj?...

10-09-2022 21:58

Foetor ex ore oraz otyłość - nie może schudnąć

Wchodzi 28 latek na usg tarczycy, bo „Nie może schudnąć” „całe dnie spędza na siłowni” i …. Poczułem to :/ Masakra, ilekroć się odzywał wyginało mi twarz Tarczyca ok, węzły odczynowe, duże - pytam (nieco zlosliwie) czy coś się dzieje z zębami, bo widzę powiększone węzły chłonne. Nieee, żeby...

18-08-2022 11:17

Otyłe dzieci - postępowanie rutynowe i na NFZ.

Oczywiście to że mamy plagę otyłych dzieci nie będzie żadnym odkryciem - ale. Ostatnio badam chłopca - 87 kg, 162 cm wzrostu, 11 rż. Przyszli po zwolnienie z WF, bo ma refluks. Chłopiec zamknięty w sobie, depresyjny, w dodatku rozdrapuje ukąszenia komarów do zmian przypominających ecthyme gang...

03-09-2022 22:50

Liraglutyd (..., Saxenda)- stosowaliście?

Stwierdziłam że chcę schudnąć 7 kg minimum i najlepiej w 2 miesiące. Czy stosowaliście w odchudzaniu liraglutyd i co o nim sądzicie? Mieszczę się w wadze prawidłowej, ale chciałabym się zmotywować i zoptymalizować...

07-07-2022 00:16

niezdiagnozowana przyczyna otyłości

Witam, Mojej znajomej 9cio letnia córka została skierowana przez lekarza rodzinnego celem badania przyczyny otyłości. Tj w danych waży 59 kg przy wzroście 144cm. Matka dziewczynki zwraca uwagę na jej posiłki oraz regularność. Stwierdziła nawet,że jest niejadkiem. Poza oczywistą otyłościązaniepok...

29-03-2022 21:15

Diagnostyka "tycia" u 13 latka.

Ostatnio miałam pacjenta 13 rż., który chodzi do endokrynologa prywatnie z powodu niedoczynności tarczycy, a po ostatniej wizycie też, zgodnie z rozpoznaniem- hiperinsulinizmu. Zaproponowano poszerzenie diagnostyki + ...

22-07-2022 22:33

Ciekawostka Hashimotkowa

Pracownica administracyjna mojego lazaretu. Intelektualnie bardzo sprawna ;). Lewotyroksynę zażywa zdecydowanie na czczo, nie łączy z żadnym innym lekiem itd., itp. Pozostaje pod regularnym nadzorem poradni chorób tarczycy. Pokażę Wam wyniki jej badań z ostatnich lat - w nawiasach dawki leków...

15-06-2022 10:38

Bieganie - ozempic dla ubogich i dla tych, ktorych stać, ale nie mogą kupic

Grubasowi odebrano ozempic. Trochę więcej jem. Mam wrażenie obrzmienia :/ (PMS? Wzdęcia? - muszę iść na konsultację do MU). Ozempicu nie ma, nie chcę być gruby. Dzisiaj drugi raz byłem biegać… trochę biegłem, trochę szed...

12-06-2022 00:00

Steroidy przeciwzapalne stosowane ogólnie a współistniejący tętniak aorty

Rzecz dotyczy mojej cioci. Od dawna ma zdiagnozowane tętniaki aorty (jeden w obrębie łuku aorty i drugi w obrębie aorty brzusznej). Kilka tygodni temu zaordynowano jej steroidy przeciwzapalne (... p.o. 4 mg/d) z powodu zapalenia stawów o etiologii niezakaźnej - więcej szczegółów na razie ni...

20-06-2022 21:57

Trulicity 4,5mg/0,5ml

Z powodu braku ozempicu nie biorę go już jakiś czas. Jesc się chce, d rośnie. Udało mi się zamówić na ktomalek trulicity 4,5mg. Planuję brac 0,75mg. No wiec mam opracowany taki plan, żeby było ekonomicznie. Biorę wstrz...

30-05-2022 20:00

Ozempic 0,5mg

Grubas, radiolog to nie lekarz, diabetyk, chcący schudnąć. Wczoraj pierwszy shot Ozempicu 0,5mg. Metformina 2x1g SR została. Dzisiaj zjadłem : rano kawałek ciemnego chleba z serem i ogórem kiszonym, obiad : kasza...

28-01-2022 22:07

Ozempic - reakcja anafilaktyczna (?)/duszności

Pacjent 150 kg, cukrzyca typu 2, na metforminie/glibeticu. Włączyłem ozempic 0.25 mg. Pacjent zgłosił się informując, że nie toleruje leku. Po pierwszej dawce, jakieś 12 godzin od przyjecia zastrzyku wystąpiły duszności,...

25-04-2022 18:10

Leczenie otyłości a defekty kosmetyczne dolnych partii brzucha , boczków

Zaczęłam leczyć pacjentów z otyłością Wiem, że defekty kosmetyczne dolnych partii brzucha , boczków pewnie i tak ...

14-04-2022 13:29

Hemoglobina glikowana 11,2 %

Pacjent na usg jamy brzusznej. Na skierowaniu informacja ze hgb glikowana 11,2% (sic!). Grubas No ale do przełknięcia. Mówi ze cukrzyce ma od 15 lat i cukry się pogorszyły. Generalnie ciagle w okolicy 250-300 mg%. Pytam co bierze. Tylko ... i insulinę na noc (bodajże 10 jednostek). Rodzynna powie...

24-03-2022 20:17