Pacjent z rozpoznaną kardiomiopatią rozstrzeniową- pozapalną, EF~10%,z wszczepionym CRT-D, rzs, zakwalifikowany do zabiegu przeszczepienia serca przebywa od wrzesnia w naszym oddziale z powodu zaostrzenia niewydolności krążenia. Przy przyjęciu stwierdzono obrzęki uogólnione, świsty i furczenia n...
10-12-2012 22:07
Jakie macie doświadczenia w stosowaniu lignokainy przeciwbólowo w ozt. Szczególnie inte...
14-11-2012 21:41
Witam, mam przyjętego pacjenta lat 91, z zespołem otępiennym, cukrzyca typu 2, MIC, HA przyjętego z powodu osłabienia i nieprzyjmowania pokarmów i płynów. Osłuchowo poj, trzeszczenia nad polami płucnymi, AS ok. 120/m...
29-11-2012 18:32
Pacjent zgłasza uporczywy świąd skóry. Objawy pojawiły sie kilka m-cy temu w trakcie leczenia polprazolem. Po odstawieniu leku świąd ustąpił ale po kilku tygodniach pojawił się znowu, mimo, że nie brał już leków. 3 lat...
26-10-2012 12:16
Chce zabrać swoją mamę do Chamonix/1100mnpm/.W planie jest wjazd kolejką na szczyt Aiguille du Midi/3800mnpm/.Czy może to jej zaszkodzić?Leczy się n...
12-12-2012 19:18
... - skuteczność w rzucaniu palenia
Witam Chciałam się dowiedzieć czy mieliście może jakieś doświadczenia z tym lekiem. Jaka jest s...
08-12-2012 13:09
Mam pacjentke z hipoglikemia, cierpiaca na cukrzyce, ktorej od wczoraj w nocy regularnie spadapoziom cukru do wartosci ponizej 2mmol/l osiagajac momentami poziom 1,2 mmol, z wystepujacymi typowymi objawami hipoglikemii oslabienie, nudnosci, poty, sennosc. Poziom cukru potrafi spasc z 5,7 do 1,9 w...
02-12-2012 18:25
40 letnia pacjentka zgłosiła się do poz 1 raz w 2010 r z powodu obrzęku prawego podudzia i stanów podgorączkowych od 2dni obrzęk poprzedziła bolesność k dolnej i zaczerwienienie skóry,rozpoznano bez wykonania udp zakrzepicę żył podudzia i leczo Fraxiparyną 30 dni z poprawą (por chirurgiczna),od ...
06-12-2012 18:14
Proszę o poradę w sprawie osteoporozy
Jak w temacie, proszę zorientowanych w temacie Kolegów o interpretację wyniku i...
19-11-2012 20:47
Trzeci atak tężyczki w ciągu 7 dni
Witajcie! Prosze Was o pomoc w leczeniu mamy. Jest po operacji usunięcia tarczycy z powodu wola guzkowego. Zabieg miał miejsce 15 października. Wszystko sie dobrze goi, problem jest w tym że na początku poprzedniego ...
10-12-2012 12:45
Proszę o pomoc w interpretacji EKG
Kobieta lat 80, ze znacznego stopnia otyłością, wzywa pogotowie z powodu trwającej od około 10 godzin duszności o umiarkowanym nasileniu. W wywiadzie przewlekła niewydolność serca. W badaniu przedmiotowym RR 170/100, poza tym bez odchyleń - nad polami płucnymi bez śladu zastoju ani obturacji. B...
27-11-2012 17:09
CK 2250, CRP 24,41, ketonyw moczu 50(+++). Pacjent, 60lat, bez dolegliwości. Dzień wcześniej bóle kręgosłupa. W kilku ostatnich ty...
03-12-2012 19:57
Objawy niedoczynności tarczycy, a wyniki w normie
34-letnia pacjentka z objawami niedoczynności tarczycy z prawidłowymi (powtarzalnymi) wynikami hormonów tarczycy. Czym mogą być spowodowane liczne objawy o tej chorej? Wychodząc z założenia, że leczymy pacjenta, a nie wyniki co należałoby zrobić? Czy włączyć leczenie czy poszerzyć diagnostyk...
02-12-2012 20:09
Uogólnione obrzęki u 26 letniej pacjentki
Witam, Mam pacjentkę 26 letnią dotychczas nieleczoną przewlekle, od ok roku nawracające obrzęki zwłaszcza kończyn dolnych oraz twarzy. Nie jest to typowy obrzęk raczej coś w rodzaju obrzmienia, zbitej tkanki. Chora podaje brak związku ze spożywaniem jakichkolwiek pokarmów, obrzęki nie reagują na...
08-10-2012 14:52
Od 2 lat niedokrwistość 7-10 Hb g%,diagnozowany w klinice,bez efektu okresowe głodówki 30 dni o wodzie nie są rzadkością,poza głodówkami dieta normalna.TK-p....
13-11-2012 12:50
Witaj Drogie Konsylium!zgłosił sie do mnie dzisiaj pacjent z bad z krwi H.pylori IgG 5,1 (dodatni wedlug laboratorium > 1,1).Z wywiadu - u narzeczonej wykryto tez Hp(jest w trakcie leczenia),dlatego wykonał s...
30-11-2012 16:19
Leczenie p/zakrzepowe u pacjenta z SAH i sztuczną zastawką aortalną.
Dzień dobry, spotkałem się z takim problemem kliniczny związanym z leczenie p/krzepliwym i proszę o pomoc. W szpitalu gdzie pracuję, 26.11.2012 do O. Neurologii przyjęto pacjenta – mężczyzna lat 51, 5 lat temu wszczepienie sztucznej zastawki aortalnej (dwupłatkowa zastawka), następowa kumaryzacja...
29-11-2012 08:52
Prawo serii istnieje bez wątpienia. Pewnie dlatego nazywa się 'prawem', a nie np. 'teorią'. I tak, gdy prowadziłem pacjentkę, której przyczyną hipoglikemii był guz insulinowy, mniej więcej w tym samym czasie trafia do oddziału pacjentka ze skierowaniem 'insulinoma susp.'. Jak się okaże, a być moż...
22-11-2012 18:18
Kobieta lat 25-7 miesiecy po porodzie zglosila sie celem oceny funkcji tarczycy,gdyz podczas rutynowej wizyty u ginekologa,tez zauwazyl wole i kierowal do internisty. W badaniu-bez odchylen....
07-11-2012 15:15
Pacjent 77 letni,stan ogolny sredni.Wydolny krazeniowo oddechowo. Choruje na zaawansowanego raka pecherza moczowego i niesko zaawnasowanego raka gruczolu krokowego. Przyjety na tygodniowy pobyt do radioterapii paliatywnej. Naciek npl obejmuje moczowod lewy zamykajac jego swiatlo,guz w pecherzu...
20-11-2012 17:46
Proszę o poradę dla mojej znajomej. Ja się już pogubiłam, bo problem jest wielowątkowy. W 2010 r wiele miesięcy diagnozowana i leczona z powodu poddejrzenia choroby alergicznej. Objawy od wiosny 2009r. Był przewlekły katar, zatkany nos, uczucie ściekania po tylnej ścianie gardła, uczucie ucisku k...
10-11-2012 18:37
Witam! Mam pacjentkę 27 lat, w stanie średnio-ciężkim z podejrzeniem amyloidozy pierwotnej.Nie ma potwierdzenia w histopatologii ( biopsja z odbytnicy - widoczne odkłądające się złogi, ale zbyt skąpy materiał żeby barwieniem Kongo wyszło; biopsja tkanki podskórnej - nie wykazała amyloidu). Pacjen...
11-11-2012 08:19
Czy może gdzieś w sieci krąży tabelka z interpretacją testu wysiłkowego w...
13-11-2012 10:51
75 letni pacjent z pierwotną nadczynnością przytarczyc diagnozowany w oddz.Endokrynologii .Wykonane TK głowy i szyi wskazuje na pierwotną nadczynność przytarczyc.Podejrzenie gruczolaka przytarczycy dolnej lewej.Wyk...
03-12-2011 12:29
Krwinkomocz bezobjawowy (KZN, pourazowy?)
Witam serdecznie, problem, jak w tytule dotyczy mojej Mamy, lat 56, która 8.11.2011 w wyniku upadku z wys. ok. 2m doznała urazu ze złamaniem 4 dolnych żeber i stłuczeniem nerki po stronie L. Bezpośrednio po urazie- analiza moczu- c.w. 1,020, Ery- całkowicie pokrywają pole widzenia, białko-ślad...
28-03-2012 20:29
Pacjent lat 81 przyjęty z powodu zmian skórnych o charakterze plamicy na kończynach dolnych, pośladkach, brzuchu i na twarzy. W wywiadach utrwalone migotanie przedsionków. Ma stymulator - brak danych jaki i z jakiego powodu. Brak dokumentacji. Z lekow na stałe bral jedynie ... nieregularnie ok 2-...
03-11-2012 13:48
Problem dotyczy mojej mamy. W wykonanych badaniach w maju 2011: GGTP 108 U/l [0-38] aspat 30 U/l alat 31 U/l INR 0,74 Wsk.PT 126,7 TSH 1,98 bilirubina całk. 0,98 mg/dl Kontrolne badania z maja 2012: GGTP 120 U/l [0-38] HBS - ujemny HCV - ujemny fosfataza alkaliczna= 98 ...
05-11-2012 21:17
czy po MMR w 9 dobie może być gorączka???
MOj synek 8 dni był zaszczepiony MMR, od dwu dni gorączka do 39,2 stopnie, temperatura spada do 37 po Nurofenie na 2 godziny i znów powraca, dodam tylko, ze od kilku tygodni ma katarek, który teraz stał się z...
03-11-2012 20:47
Małopłytkowość podczas leczenia Klozapolem.
Pozostała morfologia w normie. Od kilku tygodni małopłytkowość 130-140 tys./ul. Przer...
04-11-2012 17:57
Obrzęk kończyn dolnych niesymetryczny
Pacjent zgłosił się z powodu obrzęków kk dolnych; obwód podudzia lewego 53cm; prawego 48cm. Bez dolegliwości wolny od chorób przewlekłych. Przed wizytą był na SOR; wykonano doppler żył kk dolnych - bez cech zakrzepicy (trudny technicznie ze względu na obrzęk). Morfologia, CRP, elektrolity, D-dime...
31-10-2012 18:37
