diagnostyczna poranna msza niedzielna
Czy w trakcie mszy możemy zdiagnozować wrodzoną wadę serca u dorastających i młodych dorosłych, wierzących i praktykujących? Mi się udało 4/10, potwier...
28-10-2012 18:43
Gronkowiec złocisty MRSA w nosie przed artroskopią
Mężczyzna ok 30 letni bez obciążeń chorobowych ma mieć planowy zabieg artroskopowy, niestety nie wiem co konkretnie będzie tam robione,przed zabiegiem dostał polecenie zrobienia wymazu z nosa i tam wyszedł Gronkowiec z...
18-09-2012 10:52
Chory l 40 inzynier budowlany od 3 lat nie mial wykonanych badan profilaktycznych tydzien temu infekcja gornych drog oddechowych leczony Sumamedem 3 tbl nie krwawi nie bylo kontaktu z czynnikami toksycznymi nie przyjm...
26-10-2012 14:08
Pacjentka zgłosiła się celem konsultacji z powodu stwierdzanej w badaniu u neurologa licznej extrasystolii. Leczona na nadciśnienie tętnicze - ... SR 1x1 tabl; dodatkowo ASA 1x75mg; vinpocetina i diosmina. Podobno przed 3 laty przebyła niedowład symetryczny kończyn dolnych (hospitalizowana na neu...
29-10-2012 22:23
Czy Clexan jest lepszy od Acenokumarolu? Co kardiolog miał na myśli
Witam Sprawa dotyczy matki mojej opiekunki do dzieci, pani ta zadała mi ostatnio pytanie, czy Clexan dla jej mamy zawsze będzie już taki drogi Dopytałam o co chodzi i sprawa ma sie tak: Pacjentka to 70 paroletnia kobieta po udarze, (2 lata temu) chodząca z objawów neurolgicznych niewilka a...
23-10-2012 08:44
odstawianie kortykosterydów w GCA
Nie mogę znależć sposobu odstawianie kortykosterydów u pacjentki z GCA.Kiedy próbuje odstawić 2,5 mg pr...
13-10-2012 19:11
Pacjent lat 70, zglosił sie na SOR z powodu kolejnego epizodu AF. Czynnośc komór 95-110/min, BP 130/80, stabilny hemodynamicznie. Przyjmuje na stałe 2x150 mg amiodaronu, dziś przyjął w sumie 450 ...
01-11-2009 18:22
pacjent po plastyce zastawki mitralnej i migotanie przedsionków
witajcie, potrzebuje rady. pacjent 76-letni po 2 zawalach m.sercowego, z niewydolnoscia serca EF 40%,z migotaniem przesionkow (CHADS2 2pkt), po zabiegu CABG i plastyce zastawki mitralej oraz przewlekla niewydolnoscia nerek (kreatyninia oscyluje między 2,5-3, tętniakiem aorty śr.35mm. Ma ciężką n...
12-07-2012 09:41
Witam, poproszono mnie o radę :) w sprawie pacjentki, ktorej rutynowo rodzina zafundowała badania kontrolne-podstawowe, a ze skarżyła sie na bole w nadbrzuszu spodaryczne, wykonano Alat, Aspat, Amylaze , FALK, Crp...wn...
19-10-2012 16:40
Hemoglobina glikowana, DM, CAD, HA
Mam pacjenta, który przedstawił mi kontrolne wyniki badań lab. Zadziwił mnie niski %hemoglobiny glikowanej - 5,24%. Wywiad: mężczyzna, 51 lat, pali papierosy od 20r.ż., obciążoy: 1) nadciśnieniem tt. 2) ch.wieńcową, stan po 2x PCI: GPZ+ stent (1999r., 2005) i GO + DES (2008r.), stan po CABG (...
15-10-2012 16:09
macie cos takiego? u mnie w jednej z prac byla doktor ktora wlaczala ... niezaleznie od prawidlowego poziomu TSH - jak w z jej tabelkach wychodzilo ze fT4 za niskie....
11-10-2012 18:27
choroba wieńcowa,wskazania do koronarografii?
witajcie, problem dotyczy mojego taty. od lat choruje na nadcisnienie i hiperlipidemie. w roku 1996 prawdopodbnie przeszedl zawal. w tym roku w ekg oprocz starej blizny pojawil sie blok lewej odnogi. byl kilka dni temu na wizycie u kardiologa. mial wykonane echo, ktorego opis w zalaczeniu. zmien...
09-09-2012 15:58
Pacjent nie leczący się z powodu żadnej choroby obecnie ani w przeszłości. 3 x na rok zapalenia gardła itp. Jakiś czas temu przypadkowo zbadana glikemia glukometrem podczas "festynu", według pacjenta "kazano mu iść d...
21-10-2012 13:24
Pacjent 67 lat, Po 4 miesięcznym leczeniem atorwastytną 20 mg wyjściowo nie pamiętam dokładnie LDL około 150 mg%, TGL coś około 170 mg% obecnie: Cholesterol całk.134 HDL 51, LDL 66, TGL 87. Bez innych leków, bez nadwagi c...
22-10-2012 20:36
Leczenie ciężarnych - lista leków
Witam !Wiadomo że większość leków ma etykietkę "nie stosować u ciężarnych", dlatego też chciałbym stworzyć listę leków pt "co można stosować u ciężarnych". Proponuję na początek leki do leczeni...
19-12-2008 13:13
Ciekawy i pouczajacy przypadek z gatunku "bole w klatce piersiowej"...
Pacjentka z wieku 74 lat przyszla na izbe przyjec z powodu silnych bolow w calej klatce piersiowej, przede wszystkim w miedzy lopatkami i promieniujacych do mostka. Byly zalezne od wysilku, bez zaleznosci od oddechu i ucisku na aparat kostny. W badaniu fizykalnym puls obwodowy mierzony na wszystk...
18-10-2012 23:04
Dotyczy mojego syna, jestem psychiatrą, nie znam się na cukrzycy. Ostatnio bardzo schudł, jest słaby, ale intensywnie odchudzał się,ale obecnie cały czs chudnie Zrobił sobie szereg badań tak dla siebie. Okazało się, że ma cukier471,00 mg/dl, ponadto marker Ca-19,9 86,78, OB 24 mm/h,Limfocyty 52,4...
19-09-2012 17:59
Zgłosiła się do mnie pacjentka lat 76, po zakrzepicy żył głebokich kończyn dolnych w 2007 roku. Od tego czasu najprawdopodobniej przyjmuje acenokumarol. Nie potrafi podać dawki, bierze wtedy kiedy jej się przypomni, mniej...
29-04-2009 20:17
Witam. Czy istnieje konkretna terapeutyczna dawka Arixtry (na podobę enoxaparyny), bo w różnych wskazaniach są różne dawki (zawał 2.5mg, zatorowość płucna 5-10mg wg wagi). A co jeśli nie możemy stosować heparyn (np. z po...
07-10-2012 16:47
Witam, Mam pacjentkę, której diagnostyka utknęła w miejscu. Pacjentka ma 75 lat. Została przyjęta do nas celem diagnostyki wodobrzusza. W sumie diagnostyka trwa już od lipca tego roku – wodobrzusze narasta, pogarsza się wydolność pacjentki, pacjentka chudnie. Pacjentka była diagnozowana już w ...
12-10-2012 22:45
ZZA.Fizycznie ciężko na budowie pracuje w Niemczech.W ostatnich 2 mcach 5 razy na IP internistycznej z powodu nieischemicznych stenokardii po i w trakcie opilstwa.RR od 140 do 180,wywiad rodzinny bez znaczenia. Dzisiaj ...
10-10-2012 12:18
Wiotkość języka i mięśni gardła u 90 latka z Chorobą Parkinsona
Witam. Dodatkowa informacja hiponatremia 124mg/dl. Pogorszenie kontaktu, napędu od k...
29-09-2012 23:17
Gruźlica? Pacjent po splenektomii
Pacjent 43 lata, 1,5 roku temu splenektomia z powodu pęknięcia śledziony. Od tego czasu nawracające infekcje GDO. Łuszczyca. Ok. tydzień temu ukąszony przez kleszcza - bóle stawowe wędrujące, w dniu ukąszenia gorączka 39 st. Był w szpitalu zakaźnym, ale wiadomo, że na boreliozę za wcześnie, więc ...
14-08-2012 18:15
sterydoterapia, zapalenie płuc po amiodaronie
Proszę o podzielenie się doświadczeniem i o radę. U mojej mamy(l.81) rozpoznano w lipcu zapalenie płuc po amiodaronie (zażywała 100mg/d przez około 1,5 roku po kolejnym napadowym migotaniu przedsionków), od około pół roku zaczęły się nawracające infekcje dróg oddechowych, 2 razy zapalenie płuc, m...
30-09-2012 20:20
Grzybicze (?) zapalenie gardła
Witam, mam prośbę o poradę, Małżonka od tygodnia walczy z zapaleniem gardła. 7 dni temu stwierdziłem zaczerwienienie i rozpulchniony prawy migdałek podniebienny i pojedyczne czopy białawe. Stan podgorączkowy, problemy z przełykaniem. W związku z tym, że było coraz gorzej (głównie przełykanie i z...
29-09-2012 09:27
mega hirsuityzm jak pomóc znajomej?
Witam, Przyszła do mnei niedawno kobieta 30 letnia (znajoma znajomej:-(, żeby jej pomóc, od kilku a moze kilkunastu lat ma mega problem z nadmiernym owłosieniem, byla u endokrynologa kotry po obejrzeniu badania (chyba tylko tarczyca i PRL?) stwierdził podobno "ze taka jej uroda" Z zawodu jest ...
23-08-2012 07:56
Podniedrożność, niedokrwistość, małopłytkowość
Pacjent lat 64. 3 tygodnie temu ból gardła i temperatura. Lekarz rodzinny przepisał antybiotyk. Po 3 dniach nasilające się osłabienie, biegunka, wymioty. Trafił na SOR, hemoglobina 6,7 g/dl,MCV 89 płytki 50 tys. Hospitalizacja na oddziale wewnętrznym, przetoczenie 3j KKCZ, B12 w normie, żelazo ...
14-09-2012 22:02
Witam!Proszę o sugestie odnośnie chorego, bo nie mam już pomysłów... Pacjent lat 40 okresowo pojawia się w oddziałach wewnętrznych z powodu pancytopenii i miernie powiększonej śledziony i węzłów chłonnych gł szyjnych i pachowych. Chory pracuje na budowie w Anglii, wrócił około 1,5 miesiąca przed...
05-09-2012 17:14
Depresja?Otępienie?A może jakieś paskudztwo zakaźne??...
Pacjentka, l.41, do 2010r. nic niepokojącego się z nią nie działo. Dzieciństwo: w porządku. Rodzice się opiekuńczy, bez nałogów, bez większych konfliktów. Z dzieciństwa pamięta, że miała taki "parasol ochronny" z powodu przewlekłych angin, przez które miała sporo absencji w szkole, nie wyjeżdż...
30-08-2012 22:55
