Pacjent lat 60, dobrze sie czuje, powaznie nie chorowal, w wywiadzie podał podwyzszone poziomy cholesterolu wiadome od 7 lat (bral przez jakis czas ..., ale odstawil, bo unika lekow)Poza tym guzki krwawnicze, polip jelita grubego, okresowo swieza krew na papierze toaletowym, bez zaburzen konsyst...
17-07-2012 23:44
dalsze postepowanie w niedoborze żelaza
Mężczyzna lat 45, stwierdzam niedokrwistość z powodu niedoboru żelaza (Hgb 13 g/dl, mikrocytoza, hipochromia, niska ferrytyna, niska saturacja, żelazo w osoczu jeszcze w normie, TIBC podwyższone, Vit B12 i kwas foliowy w normia). Zaprzecza dziwactwom dietetycznym typu wegetarianizm i formy jeszcz...
18-05-2012 07:01
Przy jakich wartościach płytek nie należy zakładać wkłucia centralnego?
Witam, przy jakich wartościach płytek nie należ zakładać wkłucia centralnego? Moj pacjent ma aktualnie 4...
11-07-2012 22:35
jednocześnie acenokumarol i heparyna
Witam! sprawa dosyć dawna,więc szczegółów nie pamiętam-ale coś zakołatało w głowie i trzeba to przeanalizować. Trafiła do mnie starsza pacjenta leczona acenokumarolem, w nieznanych mi dawkach,z powodu FA-jeś...
17-07-2012 22:19
Niewyjaśnione dolores abdominis :-(
Pacjentka lat 65, od marca tego roku skarży się na bóle zlokalizowane w podbrzuszu, mniej więcej w linii pośrodkowej. Bóle ustępują w pozycji leżącej, nasilają się w pozycji stojącej. Dolegliwości czasowo zmniejszają się po zażyciu Zaldiaru, nie reagują na .... Występują codziennie, ostatnio z te...
19-07-2012 10:01
Pacjent lat 65, od 2 dni skargi na ból początkowo w okolicy lewej nerki,z wymiotami treścią pokarmową i biegunką.Obecnie ból, obustronny opasujący, ciągły.Wykonano badania: USG-wątroba powiększona w lpp a-p 16,3 cm hiperechogeniczna o cechach steatosis hepatis, bez ewidentynych zmian ogniskow...
13-07-2012 15:35
Dlaczego w kryteriach zespołu metabolicznego jest HDL i trójglicer...
14-07-2012 10:24
Przyszła do mnie pacjentka... poradnia typu ubezpieczenia prywatne. Pacjentka nie "moja", chodzi raz tu raz tam. Kiedyś już raz u mnie była. Wywiad- stany podgorączkowe, ogólne osłabienie. To od ponad pół roku. Ponad to "coś bolesnego" w pachwinie. Od kilku dni. Badanie- to coś bolesnego wyglą...
05-05-2012 22:23
Szanowni Koledzy, Mam w bliskiej rodzinie prawdziwie frustrujacy problem zdrowotny. Moja szwagierka od kilkunastu lat cierpi na napadowy kaszel, ktory najczesciej pojawia sie u Niej przy zmianie pozycji ciala, albo przy zmianie temperatury otoczenia (np. wejscie do chlodnego pokoju) lub przy...
09-07-2012 20:29
Pacjent skarzy sie na czeste oddawanie moczu od okolo 5 lat, jednak w ostatnich miesiacach problem sie nasilil. Obecnie wstaje w nocy 3-4 razy i czesto korzysta z toalety za dnia - jest to przyczyna niewysypiania sie i g...
19-04-2012 20:03
Proszę o poradę podczas chemioterapii / C 50/
Proszę o zalecenia dietetyczne /jeżeli są jakieś ważne/ podczas chemioterapii w/g schematu TAC po mastektom...
30-06-2012 10:45
"Odmłodzenie" rozmazu + łupież różowy Giberta
Wczoraj zgłosiła się do mnie pacjentka lat 32 z wynikami badań. Badania zostały zlecone na początku czerwca z powodu wysypki, która okazała się być łupieżem różowym Giberta (pacjentka była konsultowana przez dermatologa). W rozmazie ręcznym znaleziono młode formy leukocytów (wyniki pon...
29-06-2012 12:27
Infekcje pochwy - co moze internista ?
Kobieta lat 27 , aktywna seksualnie – stały partner - zgłosiła się z powodu nawracających od ponad roku infekcji pochwy ze stałym swędzeniem, dyskomfortem, który określa jako uniemożliwiający jej normalne funkcjonowanie – leczona przez kilku ginekologów. W ciągu ostatnich kilku miesięcy nawracają...
25-06-2012 23:00
Witam wszystkich. sprawa dotyczy mojego wujka. Dzisiaj przez telefon (mój wujek mieszka ok. 340 km ode mnie ) mój wujek przyznał mi sie że ok. 2 tygodnie temu podczas wsiadania do pociągu pawdopodobnie zahaczając o stopień uraził podudzia, zdzierając skórę - nie wiem jak on to zrobił. podobno z...
03-07-2012 21:15
Mam nieszczęście mieć wybitnie nieodpowiedzialna zdrowotnie rodzicielkę. Pali od wieeelu lat i dużo, bez chęci rzucenia. Nigdy nie dała się zawlec do pulmonologa, ale POCHP ma na pewno sądząc po objawach (odkrztuszanie, spadek wydolności wysiłkowej, zaostrzenia jesienią i wiosną, świsty). dawniej...
08-03-2011 21:40
Próbuję znaleźć przyczynę nawracających czyraków u młodej kobiety. Po urodzeniu dziecka(8 miesięcy)na kończynach dolnych pojawiają się duże czyraki- do tej pory 5x. -Wyniki badań lab: morfologia wn,OB/CRP wn, glc na cz...
28-06-2012 21:25
witam, prosze o pomoc, sprawa dotyczy mojej cioci. Ma zakrzepicę żył glebokich,przebyła zawał serca, w 2003 po operacji endoprotezy stawu biodrowego miała zator tętnicy płucnej (nieprzytomna, na OIOMie.) Nie toleruje acenokumarolu -miala straszne biegunki i INR 0,9.kilku specjalistów orzekło ze...
30-06-2012 12:27
Suplementacja w alkoholowym zespole abstynencyjnym?
Dostałem dzisiaj na Oddziale 34-letniego pacjenta, który przerwał kilka dni temu trwający pół roku ciąg alkoholowy. Przez te pół roku, codziennie, pił około 4 litrów piwa i pół litra wódki...Trochę mi Pan majaczy wciąż, pomimo 70mg ... na dobę i 10mg Haloperidolu im, który mu dałem z bezsilności....
07-01-2010 21:40
Hipokaliemia, zasadowica, nawrotowe wymioty
Witam chciałbym przedstawić chorą i jej problem. 26-letnia pacjentka z hipokaliemią rzędu do 2,1 mmol/l od dawna, (aktualnie przy substytucji K w postaci ... eff 3 x saszetka ma K 3,06mmol/l), w gazometrii pH 7,5, prawidłowymi wartościami RR,normonatremią ma okresowe bóle głowy z towarzyszącymi u...
12-06-2012 17:25
Rzecz dzieje się w małym szpitalu na prowincji, OIT. Pacjentka 35-letnia, wieloródka, po porodzie drogą cc. w zniecz. pp czuje się świetnie, dzwoni do rodziny i opowiada o wrażeniach, nie zgłasza skarg. Kilka godzin później problemy kardiologiczne, bardzo liczne skurcze dodatkowe, HR do 170/mi...
09-06-2012 16:12
Moja 49-letnia znajoma z utrzymującym się od roku poziomem D-dimerów pow.1500.Przebyła udar móżdżku.Zaburzenia równowagi o charakterze oSrodkowym są zejściem po w.w.Diagnostyka w kierunku PFO wykluczona.Płytki, po...
31-01-2012 12:11
Paradoks Zenona z Elei. Rzecz o włosach!
Czy znasz paradoksy greckiego filozofa Zenona?Jeden z paradoksów dotyczył WŁOSÓW.Wielu filozofów poddało się, nie będąc w stanie logicznie wyjaśnić paradoksu Zenona! Włosy według Zenona z Elei Człowiek ma pewną ograniczoną liczbę włosów na głowie. Dla każdego jest to inna liczba, średnio od 100....
15-05-2012 09:22
Pacjent lat 32, w 2009 stenoza aortalna (zastawka dwuplatkowa, wada monitorowana przez cale zycie pacjenta, wykryta tuz po urodzeniu) i poszerzona aorta wstepujaca do 5,5 cm, bez cech przerostu i zaburzen kurczliwosci. Bezobjawowy, wydolny fizycznie i odczuwajacy szybka meczliwosc przy wiekszych ...
13-06-2012 13:30
60-letni mężczyzna, w wywiadzie ZZA od wielu lat. Ze zgłaszanych dolegliwości - bóle L-S (leków nie wykupił bo nie ma kasy, NT). Poprosił o podstawowe badania. WBC 3,599 RBC 3,54 HGB 13,3 MCV 118,09 PLT 96 ROZMAZ Se...
22-08-2011 15:29
