Pacjent choruje od wielu lat na ciężką postać schizofrenii poaranoidalnej. 2 lata temu był hospitalizowany na Internie z powodu obrzeku mózgu w przebiegu hiponatremii, był konsultowany przez endokrynologa, który rozpoznał moczówkę prostą i włączył do leczenia desmopresynę ( prep. ...). Po pewnym ...
18-04-2012 10:19
podwższone TSH przy prawidłowych FT4, FT3
Witam, Pacjentka, w wieku ok 30 lat, z powodu podwyższonego TSH miała zlecony ... 25 - 1op. Od kilku dni bez leku, zlecono badania: TSH-5,9, wzrosło o ok. 1 ...
04-06-2012 20:49
Nieprawidłowa tolerancja glukozy
Problem dotyczy mojego męża- lat 26, prawidłowe BMI(waha się między 19 a 20). Glukoza na czczo 111mg/dl. Po kilku miesiącach glukoza na czczo 103mg/dl. Po doustnym obciążeniu glukozą po 2 godz 187,5 mg/dl. HbA1c-6,2%. Morf...
23-04-2012 17:26
Dieta wysokobiałkowa u osób starszych a nadciśnienie tętnicze
Witam - jak w temacie -Szanowni Koledzy jak się ma dieta bogatoproteinowa u osób starszych w kontekście nadciśnienia tętnicz...
11-06-2012 20:52
Czy pacjent po przebytej przed kilku laty zakrzepicy żył głębokich kończyn...
06-06-2012 21:27
Mam pacjenta lat 49, ktory przebyl zespol Reitera 4lata temu ( inf. chlamydia trachomatis}. Leczony antybiotykiem azytromycyna,doxycyklina,metronidazolem przez ok.3miesiecy na zmiane. Obecnie ma zmiany skorne na lokciach,...
27-07-2010 22:05
Pomóżcie mi proszę trafił do mnie Chory lat 24 z powodu zmian skórnych o typie plamicy krwotocznej szczególnie na podudziach w okolicy kostek oraz pośladków. Ponad to zmiany skórne na tułowiu i kończynach górnych, ból stawów kolanowych i skokowych. W wywiadzie od 2 dni temu temperatura 38 st C ,,...
31-05-2012 10:50
EKG - zaświadczenie do operacji laryngologicznej
Witam, od razu uprzedzę, że w poradni przyjmuję prawie wyłącznie dzieci (niemowlęta), dlatego moja wiedza z EKG jest mierna, proszę się nie śmiać :( Wyjątkowo do mnie zgłosił się pacjent z prośbą o zaświadczenie dop...
30-05-2012 20:55
18 latek z bólami w okolicy kregosłupa
Witam. Mam w Poradni Reumatologicznej pacjenta lat 18-19 (na oko zdrowo wyglądający, przystojny 18 latek). Uczeń technikum. Często pojawia się razem z matką. Początkowo pojawił się z problemem : osteoporoza i bóle kręgosłupa plus domagał się zwolnienia z WF. Początkowo nie dostał zwolnienia z wf...
30-01-2012 23:54
Popękana, zaogniona skóra wokół odbytu
Witam. Jak widać na załączonym zdjęciu skóra i błona śluzowa wokół odbytu jest zaogniona, popękana. Towarzyszy świąd. Pacjent stosował ostatnio maść ... bobo (tą dla dzieci) do nawilżania tej okolicy. Wyjściowo były...
30-05-2012 22:50
...® – nowy produkt w kompleksowej walce z hipercholesterolemią
Na polskim rynku farmaceutycznym pojawił się betaglukan z owsa o nazwie ... suplement diety. Betaglukan z owsa jest doskonałym uzupełnieniem w walce z hipercholesterolemią. Posiada Oświadczenie Zdrowotne Komisji Europejskiej, (Rozporządzenie Komisji (UE) nr 1160/2011) oraz oświadczenia zdrowotne ...
04-06-2012 07:16
Obniżone fT3 przy prawidłowym TSH
Witam, od 2 lat leczę się z powodu rozpoznanej w ciąży autoimmunologicznej niedoczynności tarczycy, biorę .... 3 m-ce temu z powodu TSH 4,7 miałam zwiększoną dawkę z 50 do 75 mcg, teraz postanowiłam to skontrolować i pierwszy raz od ciąży zmierzyć też wolne hormony (zawsze tylko TSH). I zdziwił m...
01-06-2012 22:48
Co zrobić z takim rakiem żołądka ?
Przyjalem na oddzial pacjenta z objawami krwawienia z gornego odcina przew. pokarmowego. Pacjent w wieku j.w., gada tylko po grecku, troche tez sam udaje Greka, anamneza skapa. Wiele sie nie zastanawiajac: gastroskopia. Przyczyna krwawienia "kuje" w oczy: Guz zoladka, aktualnie nie krwawi. Pobier...
30-05-2012 12:32
Migotanie przesionków a udary krwotoczne
Pacjent wiekowy, z migotaniem przedsionków utrwalonym i nadciśnieniem tętniczym na terapii antykoagulacyjnej doznaje po raz drugi udaru krwotocznego (przy niewielkim przek...
21-05-2012 21:06
...® - nowość we wspomaganiu stawów!
W Polsce pojawił się ...® - suplement diety o nowatorskiej formule syropu, przeznaczony do postępowania suplementacyjnego we wspomaganiu prawidłowej funkcji elementów stawów....® Syrop suplement diety wyróżnia się ...
04-06-2012 07:55
Hipoglikemia jako zespół paraneo?
Pacjent, lat 55, przyjety do oddziału RT z drobnokomórkowym rakiem płuca prawego LD, po 4chth - SD, z zespołem żyły głównej górnej do uzupełniającej RT. Od wielu lat leczył sie na cukrzyce t II insuliną. Ze względu na duże objawy SVCS wlaczono sterydy. W trakcie pobytu w szpitalu średni pozio...
31-05-2012 21:03
OGTT - na czczo 98, w 120 min - 68mg%
Witam:) No właśnie jak w tylule postu taki wynik w OGTT. Mężczyzna lat 60, bez chorób przewlekłych, nie przyjmuje żadnych leków. Wyniki zleciłam po jednorazowym incydencie silnych zawrotów głowy i skoku RR. Glikemia na ...
23-03-2011 20:51
Pacientka z rozpoznaną przed 12 r.ż. chorobą Leśniowskiego-Crohna ostatnio leczona ... 16 mg, cyklosporyna, ...; nadal bóle brzucha i wczesniej ok. roku temu stwierdzone znaczne przewężenie w okoli...
15-05-2012 23:36
Mam prośbę o podanie pierwszych badań do rozpoznania dny moczanowej. Podejrzewam swojego syna o tą chorobę. Nie jest to moja specjalność. W okol...
30-05-2012 12:37
EKG- opis, pomóżcie- aberacja czy komorowe
Proszę o pomoc w opisaniu EKG. Problem w tym, że nie dam rady wrzucić fotki- brak sprzętu i zdolności. Będę waszymi oczami.:) Rytm wiodący jest zatokowy, ale są dodatkowe skurcze- do różnicowania nadkomorowe z aberacją lub komorowe. Po czym je rozróżnić? Oprócz tego są pojedyncze skurcz...
23-05-2012 13:34
W jakim czasie po infekcji, u mojego pacjenta, leczonego antybiotykiem, CRP powinno...
18-05-2012 13:27
Cholecystektomia laparoskopowa-przeciwskazania
Poszukuję rzeczowych zebranych informacji dotyczących wskazań i przeciwskazań do cholecystektomii laparoskopowej - zwłaszcza tych kardiologiczno-anestezjologicznych a także wskazania i sensownośc laparoskopii jako zab...
14-05-2012 15:23
Sztuczna zast +AF na sintromie do kolonoskopii
Witam, zgłosiła się do mnie do poz pacjentka (ok 65lat, 56 kg) ze sztuczną zast. mitralną i przetrwałym FA. Ma mieć wykonaną kolonoskopię za 2 tyg i poproszono mnie o przestawienie jej na HDCz. W materiałach z kursu wstępnego dla lek. rodz. znalazłam, że kolonoskopia to zabieg o pośrednim ryzy...
15-05-2012 00:50
EKG u pacjenta z nadcisnieniem tętniczym, prosze o pomoc w interpretacji
Pacjent lat 60, z nadcisnieniem tetniczym od okolo 10 lat, niespokojny, znerwicowany, z syndromem bialego fartucha. Przyszedl do mnie celem otrzymania zlecenia na badania laboratoryjne przez zabiegiem z powodu zacmy. Dolegliwosci, bolow w klatce nie zglasza, szmer pecherzykowy, bez obrzekow obwod...
15-05-2012 18:07
Podejrzenie amyloidozy rodzinnej
Witam, mam 74 letnią pacjentkę z potwierdzoną amyloidozą, z kardiomiopatią restrykcyjną, PChN w III st. , porażeniem nerwu twarzowego, zaburzeniami rytmu serca pod postacią utrwalonych i nieutrwalonych częstoskurczów nad...
20-05-2012 22:36
włączanie terapii przeciwkrzepliwej/a dawka ...
Witam, proszę o Wasze konsultację dotyczącą dawki np. ... przy ambulatoryjnym włączaniu terapii przeciwkrzepliwej u pacjentów z utrwalonym migotaniem przedsionków ( spełniających kryteria CHADS). Ostatnio spotkałam osobiście takie dwa schematy przy włączaniu Warfinu u bardzo podobnych, klinicz...
10-05-2012 21:37
Proszę o pomoc w interpretacji wyniku płynu z jamy opłucnej: Barwa: krwisto czerwona po odwirowaniu żółta Przejrzystość mętny po odwirowaniu lekko mętny Ciężar właściwy 1,030 g/ml Cytoza 4080 /µl Próba Rivalty dodatnia Białko całkowite 5,2 g/dl Dehydrogenaza mleczanowa LDH 959 U/l Amylaza...
30-04-2012 20:25
Przypadek Hemo 01/05/2012 - co to za tętnica?
Mężczyzna l 59 przywieziony do przyspieszonej koronarografii z powodu niestabilnej dławicy piersiowej. Na poc...
16-05-2012 19:14
Serologia domowa - co można zlecić?
Mam pytanie do koleżanek i kolegów - co polecacie i stosujecie z dostępnych w handlu testów np. typu ELISA do stosowania w domu przez pacjenta lub gab. zabiegowym jeśli pacjent się z testem zglosi. najbardziej banalne i ...
14-05-2012 16:49