Witajcie .Mam na izbie pacjenta z czestoskurczem nadkomorowym po wszczepieniu zastawki aortalnej. Akcja serca ok.170/min. Wydolny krazeniowo ,bez zastoju nad plucami bez obrzekow obwodowych.RR 100/80 Zastos...
06-01-2011 00:50
Witam Wczoraj miałem pacjenta - uraz wielonarządowy, wychłodzony (leżał ok 10 min na zewnątrz bez okrycia). Próby dojścia dożylnego obwodowego bezskuteczne, żyły szyjne niewidoczne. KK. dolne - złamania kości udowyc...
07-01-2011 13:11
Pacjentka lat 86, przywieziona do SOR przez karetkę specjalistyczną z lekarzem. Dane na temat pacjentki lekarz z karetki skwitował "pacjentka bez ciśnienia, podaliśmy 200 mg hydrokortyzonu". Skąpy wywiad- udar 2006, padaczka poudarowa (? żadnych danych o leczeniu), nadciśnienie- przyjmuje ..., .....
28-12-2010 13:54
Przed chwilą odebrałam telefon od koleżanki. Jej 8 miesięczna córeczka spadła z wysokości pół metra i uderzyła z hukiem głową o kafelki. Pojawił się spory siniak i płacz, rodzice uspokoili dziecko które zmeczone płaczem z...
18-12-2010 16:35
Wezwanie, 72 lata mężczyzna- dusi się. Dojazd ok 20 min. Na miejscu: pozycja siedząca,głowa przygięta do klatki piers, przytrzymywany z obu stron przez rodzinę,(typowa masakra).Nieprzytomny,blado-siny. Na podłogę, oddechy szczątkowe,probuje oddychac,klatka stoi,rusza się przepona.Tętno na szyi o...
02-12-2010 10:31
Witam Mam pytanie do bardziej zorientowanych Kolegów Jak ocenić w skali GCS pacjentke z tetraplegi...
08-12-2010 20:24
Mam pacjenta mężczyzna 57 lat, typowy ból w klp od ok 8 godzin, palacz tytoniu, leczony z powodu NT (... 2x10). W EKG uniesienia ST w II, III , avF max 5 mm, obniżenia kilkumilimetrowe w V1-V5 (choroba wielonaczynio...
22-11-2010 08:30
Pomiar Cisnienia Tetniczego u dzieci
W jaki sposob najlepiej ocenic wartosc cisnienia tetniczego krwi u dzieci nie majac pod r...
23-09-2008 19:23
Zagadka-wstrząs krwotoczny bez krwawienia!!!
63-letnia kobieta omdlała na ulicy. W chwili przyjazdu ZRM zgłasza ból w okolicy stawu biodrowego, mdłości. W wywiadzie implantacja protezy "Y" w 1988 oraz dwie reoperacje z powodu tętniaków rzekomych i rozejścia się protezy 1998 i 2003. Dwa dni po zakończonej antybiotykoterapii z powodu zapaleni...
10-10-2010 23:01
Nie często zdarza mi się jeżdzic do duszności w astmie czy pochp,bo do tych pacjentów wysyłana jest inna karetka,ale ostatnio jechałam do takiej pacjentki.Lat 57. Nie wiem czy miała astmę czy pochp bo sama nie wiedziała,zero kart inf z rozpoznaniem,z wyj, tych z pogot. Od ok 2 tygodni miała napa...
08-10-2010 15:51
szerokość źrenic u pacjneta z nzk w przebiegu zatrucia opiatami
mam pytanie jakie będzie miał źrenice (wąskie czy sze...
19-10-2010 22:01
Wlasnie jedzie do mnie pacjentka ze wskaznikiem INR okolo 11, lat 68 z krwawieniem z nosa ( tyle sie dowiedzialam od osoby telefonujacej do mnie...), zastanaw...
17-09-2010 20:46
mam takie pytanie, związane z wytycznymi dot.RKO. Czy tylko intubacja dotchawicza, założenie rurki combitude, (i co jeszcze??) pozwala na rozdzielenie prowadzania wentylacji 10/min od ucisków 100/min? Czy w przyp...
08-09-2010 13:55
Chory z cukrzyca leczona Diaprelem trafia do SOR z powodu czestoskurczu 190/min z waskimi qrs, opanowany ....
09-09-2010 18:42
Dziecko napiło się alkoholowego roztworu gencjany
Dzisiaj przywieziono do nas do szpitala dziecko 8 miesięczne, które napiło się alkoholowego roztworu 2% gencjany. Ubytek w butelce około pół, dziecko całe brudne, chodzik t...
10-09-2010 16:11
Mężczyzna 30letni wygłupiał się w morzu i uderzył głową o dno, 3 dni temu, nie było utraty świadomości, wczoraj jak twierdzi zemdliło go, dziś już nie; utrzymuje się lekki ból głowy (nie brał nawet p/bólowych leków) na cz...
03-08-2010 12:43
migotki a terapia przeciwkrzepliwa
Mam takie pytanie do bardziej doswiadczonych kolegow, jesli mamy pcjenta z migotaniem przedsionkow powyzej 48 h, to z tego co mi wiadomo trzeba wlaczyc terapie przeciwkrzepliwa. Oto moje pyt: np. podaje clexan a pozniej amiodaron/propafenon i czy jest jakos czas, ktory musze odczekac miedzy tymi ...
04-07-2010 15:48
Pcjentka 58 lat z wywiadem nadciśnienia tętniczego, po lymphadenectomii pachwinowej lewostronnej z powodu melnoma malignum - obecnie bez dolegliwości ze strony neo, od godzin rannych dnia dzisiejszego dreszcze, temperatu...
13-06-2010 19:19
Na jak długo faktycznie wystarcza butla tlenowa 10l przy przepływie 4 l/min, a jak długo przy przepływie 6 l/min gdy użyjemy respiratora pogotowianego ciśnie...
16-06-2010 09:03
witam, trafiła do mnie na dyżur w NOCH-u kobieta 51 lat, która umyła podłogę nierozcieńczonym lizolem. po dwóch godzinach wystąpiło uczucie drapania w drogach oddechowych, z narastającym uczuciem duszności i ucisku na ...
08-06-2010 12:49
prosze o pomoc jak radzicie sobie z pacjentami, z uczuleniem na stomatologiczne prod...
29-05-2010 05:01
Witam wczoraj przywaliłem głową o glębę podczas skoku na rowerze (dość miękka bo mokra była) uderzenie z 1,5m idealnie w czubek głowy - dalej siły przeniosły się na mój kręgosłup szyjny i wykonując spektakularny przewrót...
06-05-2010 22:17
Dziewczynka 2 letnia porażona prądem
Dziewczynka 2 letnia porażona pradem zmiennym 220V w dłoń ręki prawej - widoczne oparzenie 2 st: 2 slady ok 1cm pokryte włoknikiem zaczerwienione i obrzęknięte. Poza ty...
01-05-2010 20:06
Czy stosowaliście kiedykolwiek np. alteplazę podczas prowadzenia resuscytacji przy podejrzeniu zatorowości płucnej Nigdzie nie ma informacji, żeby to dawało wzrost przeżywalności, ale z racji teoretycznej skuteczności moż...
20-04-2010 18:24
Leki w stanach zagrożenia życia - piszemy poradnik
Witam, mam propozycję wspólnego stworzenia praktycznego poradnika postępowania w stanach ostrych "krok po kroku".Każdy wie ile podać adrenaliny w anafilaksji, ale już w jaki mięsień naj...
08-12-2008 10:26
jakie jest wlasciwe postepowanie w izbie przyjęc w przypadku pokaszenia przez owad...
18-04-2010 15:32
Mam pytanie do kardiologów/internistów dotyczące migotania przedsionków....chodzi mi o praktyczna poradę - miałam w SOR młodego pacjenta - 30 lat, drugi w życiu epizod AFP. Podałam ... w dawce 2mg/kg - bez pow...
12-03-2010 11:09
rozszczep podniebienia a szczepienia
Jak szczepić noworodka z rozszczepem podniebienia i wargi- normalnie czy DTaP na wszelki wypadek?Dzieciaczek ...
06-04-2010 20:13
Pacjent nawozil pole sztucznym nawozem o nazwie Unifoska pojawil sie u niego obrzek obu przedramion z pekajacymi pecherzami. Stan ogolny dobry.moje pytanie co mozna z takim pacjentem zrobic wysylac go na ...
28-03-2010 10:12
