Kwalifikacja do motokrosu,bez wywiadu CHUK,aktywny-biega codziennie,RR-120/80 mm Hg.Prawidłowa budowa ciała,bez deformacji klatki piersiowej. Pielęgniarka,świeżo po kursie EKG przyniosła mi EKG z oceną,że miał zawał. ...
31-05-2017 17:56
Skierowanie do SOR. Proste pytanie. Istnieje to czy nie? :)
pytanie dość proste, bo już jestem mocno skonfundowany i mam do Was pytanie jak to wygląda. Już parę razy zdarzyło mi się zebrać ochrzan od lekarza SOR, że kieruję do Szpitala na Szpitalny Oddział Ratunkowy. Niestety ot...
03-05-2016 13:26
Pacjent też 60 letni, około 11 miał duszność przy konsumpcji piwa- około 1/2 godziny,dotychczas nie leczony. W czasie wykonywania EKG-> bez bólu i duszności RR-150/90,T-100/min Czy to jest zawał? Cz...
18-05-2017 13:02
Quiz :EKG w zawale-> teletransmisja przez PR i ocena kardiologa
Co myślicie o teletransmisji i ocenie kardiologa zdalnie? Czy u was też kardiolog rozmawia tylko z ratownikiem lub lekarzem PR? Czy kardiolog 100 km dalej + ratownik,lekarz PR+ EKG potrafią rozpoznać zawał skuteczni...
13-05-2017 09:29
alkoholik pijący,NYHA IV.FA utrwalone,liczne VES,w EKG brak cech przebytego zawału,nie ma wysokich aplitud ani ujemnych...
02-04-2017 20:29
Czy wdrażać od razu leczenie OZW. Mała zagadka
Pacjentka 80 lat, w dobrym stanie zdrowia, ćwicząca i uprawiająca sport odpowiednio do swojego wieku przyjęta w ramach ostrego dyżuru internistycznego z powodu bólów zamostkowych z promieniowaniem do żuchwy obustronnie i wzmożonej potliwości. Już od dwóch dni czuła pobolewania , znużenie obu ram...
23-02-2017 17:37
Dobrze kontrolowane nadciśnienie tętnicze. FA napadowe+ VES. Wysiłkowe bóle dławicowe ustępujące w spoczynku. E...
20-02-2017 16:20
2 miesiące temu dopuszczony do pracy przez l.med.pracy,p.t. specjalistę do pracy na okres 2 lat,południe europy->Rosja. Wrócił z trasy 2 dniowej,wysi...
11-02-2017 11:13
Pobudzony pacjent wyrwał sobie na dyżurze cewnik z pęcherza moczowego (Fowley 18F z napompowanym balonikiem), co skończyło się oczywiście urazem i krwawieniem z cewki. Założyłem ponownie cewnik 18F(po założeniu 14 lało ...
11-02-2017 22:44
Chora lat 70 przyjęta w ramach ostrego dyżuru z powodu wystąpienia zaburzeń świadomości, typu przymglenia świadomości / semicoma. Chora mieszka samotnie i wywiad z ostatnich dwóch dni nie jest do zebrania. Pogotowie wezwała córka, które odwiedziła matkę. Na IP chora podsypiająca, jednak wybudzają...
09-02-2017 17:23
Wszedł dzisiaj do mnie pacjent 60+ z małym słoiczkiem zupy fasolowej. Twierdził, że to jego wczorajszy obiad, po którym zaczęło go palić w przełyku i żołądku, spuchły mu usta i język no i przywiózł tę zupę do zbadania, bo podejrzewa w niej truciznę. No wiadomo, trzeba w tym momencie zachować sp...
03-02-2017 15:59
Leczona od lat z powodu NT,st.po cholecystektomii. Bóle nadbrzusza promieniujące do klatki piersiowej,szmer nad sercem-> co 3 uderzenie serca W ciagu 2 ostatnich tygodnii-> wizyty ratowników medycznych z p...
08-11-2016 05:11
Czy dawać trombolizę, czy włączać leczenie wieńcowe ?
Przyjęta na ostrym dyżurze ok godz 20 wczoraj. 67 lat. Do tej pory zdrowa. Mąż ciężko chory przed transplantacją nerek na dniach. Wezwany ambulans z powodu dwukrotnej utraty świadomości o czasie trwania około 2-3 min...
01-12-2016 17:01
od kilku dni stany podgorączkowe do 38 C. Bóle zamostkowe przy przełykaniu,pieczenie przy wychodzeniu na zimne powietrze w tym samym miejscu,ból przy wdechu,kaszel Z zawodu kucharz,w konkubinacie.pochodzi z Leborka R...
01-11-2016 14:07
60-letni mężczyzna zgłosił się samodzielnie do SOR z powodu bólu w pachwinie lewej. W wywiadzie resekcja jelita z powodu neo 10 lat temu, od tego czasu "pogotowie zakrzepowe"- m.in zakrzepica wrotna, zakrzepica w miejscu założenia wenflonu na przedramieniu. Przyjmuje ..., neguje migotania przedsi...
29-10-2016 20:43
Diagnostyka, leczenie i kierowanie do szpitala w trybie zaocznym
Zastanawia mnie jedna rzecz jak w temacie. Coraz częściej się zdarza, że doktorzy diagnozują, leczą i kierują do szpitala w trybie zaocznym czyli nie widząc pacjenta na oczy. Największe ekstremum tego zobaczyłem dziś rano w pracy. Pacjent skierowany z PZP przez kolegę psychiatrę. Przyjęty do od...
13-09-2016 17:33
Witam. Sprawa niestety dotyczy mnie samego. Od kilku lat mam okresowo bóle głowy, często pojawiały się już rano po wstaniu z łóżka - były zlokalizowane głównie z tyłu/karku. Z tego też powodu 6 lat temu robiłem MR kręgosłupa szyjnego- poza dyskretną wypukliną krążka międzykręgowego C6/C7 oraz Th...
15-08-2016 13:38
dobroczynność pszczelego jadu/>50 ukąszeń jednoczasowo
Pszczelarz,pokąsany przez rój z jednego ula,wqurwiony lekko rój był. dowieziony do mnie w piątek po południu,Echo> 30 minut po masywnej intoksykacji jadem. Uogólniony obrzęk,pysk tapira/pokąsany też wewnątrz...
04-05-2014 08:55
Z linii ognia,: Rozpoznane,potwierdzone ->PULMONOLOGICZNIE-> POCHP,rozedma,nadciśnienie tętnicze Duszność wysiłkowa + bóle w klat...
24-08-2016 21:09
2 godziny wcześniej stenokardia,RR-180/90 mm Hg. Pacjentka zadzwoniła,została telefonicznie poinformowana,ze ma dzownić na numer ratunkowy Pogotowia Ratunkowego DYSPOZYTORKA ODMÓWIŁA przyjazdu karetki. Rodzina dowioz...
17-08-2016 06:29
Lekarze zasiądą na ławie oskarżonych
Czy ktoś kojarzy tę sprawę sprzed dwóch lat bo teraz widzę coś takiego http://www.dzienniklodzki.pl/zdrowie/a/szpital-im-jonschera-w-lodzi-lekarze-zasiada-na-lawie-oskarzonych,10502416/ ...
10-08-2016 22:47
Pacjentka pod wpływem alkoholu przyjęta na SZOR -żąda wypisu
Pacjentka pod wpływem alkoholu (1,6 promila),dodatni wynik na benzodwuazepiny przyjęta na SZOR po urazie twarzoczaszki-żąda wypisu na własną prośbę. Wezwany psychiatra do oceny świadomej zgody...Pacjentka ma dodatni wynik ...
24-05-2016 20:38
Top Secret zagadka-zakrzepica jakiej żyły powoduje natychmiastowy zgon
jak w tytule Najbardziej predyspono...
29-05-2016 08:56
Witam. Czy ktoś z was płucze żołądki w SOR. Dawniej były grube gumowe zgłębniki, teraz sprzęt...
19-05-2016 10:41
Czy pobieracie krew przed trombolizą w udarze ?
Od kiedy kilka lat temu w wytycznych pozostał jedynie poziom glukozy jako jedyne obowiązkowe (czy jeszcze?) badanie krwi pacjenta przed trombolizą - to nadal rutynowo pobieramy krew, a czasem czekamy na wyniki. Spec...
30-04-2016 18:27
uszkodzone ścięgno prostownika a błąd w sztuce...
Witam szanownych kolegów i koleżanki! Ostatnio przydarzyła mi się dość nie typowa i trudna sytuacja, którą opiszę w skrócie. Rok temu w czerwcu SOR zgłosił się chory z raną palca trzeciego ręki prawej na wysokości paliczka bliższego od strony grzbietowej. Rana ok 3 cm. Pacjent miał wykonane ...
10-04-2016 09:59
