zagadka PSAX

Nadciśnienie tętnicze,stenokardia od 5 dni. Tylko 1 filmik. Nie spod...

19-06-2014 11:16

left lower quadrant abdomen pain

silny ból,obrona mięśniowa, perystaltyka +,obj.otrzewnowe- zaparcie od 2 dni,ból o charakterze kolkowym w sektorze jw. Nadciśnienie tętnicze...

21-05-2014 18:13

Kryteria do centrum urazowego w Polsce.

Na bazie dzisiejszego dyżuru przeglądam formalne polskie kryteria kwalifikacji do centrum urazowego i porównuję je sobie z Rosenem(cytowane z Comittee on Trauma ACS 2006). Amerykanie zaliczają do wskazań złamania miednicy, a u nas ich nie ma. Dziś przywieźli nam pacjentkę z wypadku motocyklowego...

25-05-2014 22:25

za bardzo upieramy się przy diagnostyce u pacjenta urazowego?

Wypadek busa, kierowca zginął na miejscu, dwóch pasażerów transportowanych śmigłowcem do szpitala. Nasz pacjent: wycinany 30 minut przez strażaków z wraku. Powierzchowny uraz twarzy, poszarpany nos, ale przytomny na miejscu zdarzenia. Złamane oba uda oraz prawie całkowita amputacja urazowa praw...

18-05-2014 16:09

54-latek z niedowładem kończyn dolnych

54-letni pacjent przywieziony przez ZRM z powodu niedowładu kończyn dolnych od godzin nocnych. Od listopada leczony z powodu niegojących się ran prawej kończyny dolnej prawej(3 głebokie rany ca 2% każda -do poziomu powi...

02-05-2014 21:45

Strassen diagnose

Byłem dziś w okolicy, której się wychowywałem. Dawny sąsiad, napada mnie na ulicy: Doktorze, bo ja się źle czuję. Rad nierad pytam a co się dzieje. A od 3 tygodni tak mną trzęsie, że szklanki nie mogę utrzymać. Jak to trzęsie - dopytuję. No ręce się tak trzęsą, że nie mogę jeść łyżką, albo nalewa...

09-10-2010 16:56

Krwiomocz makroskopowy+ stenokardia interdyscliplinarna

Ból w klatce piersiowej i mocz w słoiku,na oko krwisty,od kilku dni,nie gorączkuje.RR-120/80,EKG RZM/70/cechy pr...

09-04-2014 12:41

Nebulizacje z adrenaliny

Poszukiwałam ostatnio informacji nt. inhalacji z adrenaliny (w Polce wykorzystujemy adrenalinę do wstrzyknięć 1 mg/ml, bo innej zdaje się, że nie ma) u dzieci z podgłośniowym zapaleniem krtani i niestety napotykam na bardzo duże rozbieżności w kwestii dawkowania. W zależności od źródła/autora ...

01-06-2012 23:04

złamana miednica

Mężczyzna lat 88 potrącony przez samochód osobowy. Przywieziony przez ZRM na desce, w stabilizatorach bocznych głowy i kołnierzu. Szyna Kramera na udo- złamanie w 1/3 bliższej. Tkliwa miednica. Przytomny, uraz głowy, szyi i klatki piersiowej neguje. GCS 15, oddechy 20/min, tętno 80/min, RR 130/6...

22-03-2014 18:11

The cheater

2 lata temu pomostowanie aortalno-wieńcowe techniką mikroinwazyjną, krwiak pachwiny przewlekły po koronarografii. Do tej pory stabilna,NT z...

07-02-2014 18:59

Czy toczycie krew w SOR/ IP/ KOR ?

Czy przetaczacie krew w SOR/ IP/KOR? Jak to jest z pacjentami krwawiacymi lub skrwawionymi? A jak to jest z pacjentami z p...

18-12-2013 13:17

czy po podduszeniu gazem ziemnym stosuje się komorę hiperbaryczną?

jak leczyć pacjenta podduszonego gazem ziemnym, z prawidłową gazometrią (po wstępnej tlenoterapii przez OPD), bez komponenty zatrucia CO? Tylko tlenoterapią? Czy komora hiperbaryczna coś by dała? Miałam ostatnio na I...

05-02-2014 18:22

VT bez tętna, a PEA

hey;) prawdopodobnie odpowiedź jest banalna.. ale dlaczego częstoskurcz komorowy ...

23-01-2014 23:27

Exciting

Pacjent mocno pobudzony,agresywny. Ból w klatce piersiowe...

21-01-2014 21:50

Lekarz systemu

Czy wiecie może coś o nowelizacji ustawy o ratownictwie medycznym w przyszłym roku? Chodzi mi o temat lekarza systemu. Czy zostaną rozszerzone specjalizacje lekarskie, czy będą mogli jeździć lekarze z wypr...

08-01-2014 23:38

Niedomykalność mitralna

Pytanie jest proste: Czy można wyleczyć niedomykalność mitr...

25-12-2013 21:07

Psychiatra Poznań/okolice

Odnośnie postu już istniejącego - poszukuję psychiatry...

09-01-2014 19:55

szmer w głośnikach echokardiografu

ostatnio robiłem Echo pacjentce skierowaniem z powodu szmeru n...

08-01-2014 07:13

Spuchniete bardzo bolesne kończyny. Zaklucie palma lot samolotem

Witam . Problem dotyczy 47 letniego duzo podróżującego (samolot) pacjenta który kilka dńi temu zaklul sie w dłoń palma . Dłoń spuchła i podkochiwaliśmy dńiach było ok. Obecnie 5 dni po. Występuje olbrzymi ból obydwu ...

04-01-2014 09:49

xylocaina w kolce nerkowej?

Spotkałam się u mnie na SORze z podawaniem xylocainy w kolkach nerkowych. Lekarze, którzy to robią, mówią, że z doświadczenia wiedzą, że to przynosi efekty. Ja z moich obserwacji również mogę potwierdzić te efekty. Ty...

26-12-2013 18:47

Leki w Karetce S

Bardzo Was proszę o żródło , gdzie mogę d...

08-12-2013 18:34

dedykowany, dla Michała Stasiaka śp.

Pacjentka z dzisiaj,ECHO i EKG w trakcie.BMI>40,od 5 m-cy wysiłkowe bóle w klatce piersiowej,bez historii CHUK,kilkukrotne wizyty PR,2x 1 dniowe wizyty w SOR-kroplówki p-bólowe. Na co ch...

20-11-2013 10:19

...- czyli co właściwie z tym zrobić

Cytat z podręcznika (nie jednego) o leczeniu zaostrzenia astmy: "szybko działający b2-mimetyk wziewny, w ciągłej nebulizacji przez godzinę" Pyt...

29-10-2013 20:53

Nietrzeźwy uciekł z SOR i ZRM znowu go przywozi - co wtedy?

Ciekaw jestem co zrobilibyście w tej sytuacji. Przypomnijmy sobie prawo - nietrzeźwy aczkolwiek poruszający się, logicznie myślący i wypowiadający się pacjent ma prawo o sobie decydować i ma prawo podpisać papier dotyczący odmowy leczenia a następnie opuścić placówkę służby zdrowia - fakt ten ...

15-10-2013 02:46

Czy pacjenci są w ogóle badani przez Zespoły Ratownictwa Medycznego przed "dostarczeniem" do SOR?

81-letni mężczyzna przywieziony do SOR z wywiadem :"..wczoraj uporczywa biegunka, dzisiaj zasłabł, uraz twarzy, otarcia naskórka twarzy". Z danych klinicznych w karcie Medycznych Czynności Ratunkowych : "RR 140/90; c...

24-03-2012 20:30

Tatuaż i wzrost CK

Do SOR zgłosił się 29-letni mężczyzna ze skargami na ból w klatce piersiowej po stronie prawej, który wystąpił podczas drzemki popołudniowej , o nasileniu 7/10, nasilający się przy głębokim wdechu. W SOR GCS 15, oddechy 26/min, tętno 92/min, RR 154/90 mm Hg, saturacja 96% bez tlenu. W wywiadzie...

02-02-2013 16:24

Maski zawału,zawały nierozpoznane i nadrozpoznania

Zakładam dość kontrowersyjny post dla lekarzy,którzy nie rozpoznali zawału i dla tych którzy popełnili grzech nadrozpoznania, wdrożyli adekwatne leczenie.Temat ciekawy dla lekarzy rodzinnych i hemodynamistów. Śmiało pros...

13-01-2013 17:52

SOR przedmurzem medycyny

6.00 rano, w SOR zjawia się 56-letnia kobieta ze skargą główną na bóle głowy i ogólne złe samopoczucie , brak apetytu , trwające od Wigilii (jakieś 3 tygodnie). Podaje, że była u lekarza rodzinnego, ten zapisał leki (2 puste opakowanie po 3-tabletkowym Sumamedzie oraz ...). Pytam , z jakiego powo...

16-01-2013 19:21

skręt jądra u 14-latka

Nie jest to najfajniejsza operacja....ucięcie jądra. 14-latek z dosłownie drugiego końca Polski wyjechał w sobotę na obóz sportowy nad morze. W dniu wyjazdu bóle jądra lewego, zgłaszał to matce, matka zbagatelizowała- jedź na obóz. Na obozie- narastający ból jądra- musiał widzieć go lekarz w te...

25-01-2011 16:24

Stosujemy pliki cookie w celu świadczenia naszych usług. Korzystając z tej strony wyrażasz zgodę na używanie cookies. Dowiedz się więcej