zalecenia PTD 2015

Czy istnieje łatwy dostęp do nowych zaleceń PTD, ...

15-06-2015 16:26

TSH, FT3 i FT4 - po tabletce czy przed?

Spotkałam się z dwiema wersjami oznaczania- bez Euthyroxu lub po normalnej , codziennej dawce. Która ...

07-06-2015 19:44

Nadczynność przytarczyc czy niedobór wit D ?

46 letnia kobieta cierpiąca od kilku miesięcy na nasilające się bóle w obrębie obręczy biodrowej. Bóle symetryczne. Kostno / mięśniowe. Obejmujące okolicę lędźwiowo krzyżową, uda i pachwiny. Rano bez sztywności porannej. Raczej nasilające się w ciągu dnia przy wykonywaniu czynności codziennych. B...

19-02-2014 19:15

200 kg fobii społecznej

Syn mojej koleżanki. Jest w I licealnej. Ma 18 lat, bo powtarzał klasy. Bardzo inteligentny. Zwłaszcza błyskotliwy z przedmiotów ścisłych , głównie z matematyki. Gimnazjum skończył w ośrodku terapeutycznym, gdy szedł do ośrodka z powodu niechodzenia do szkoły ważył 120 kg. gdy kończył gimnazjum ...

24-05-2015 20:38

niedobór żelaza u 8-letniego chłopca, morfologia prawidłowa

Witam, Trafił do mnie chłopiec 8 -letni, nie leczony przewlekle z żadnego powodu, od co najmniej 5 lat w wykonywanych seryjnie badaniach laboratoryjnych niski poziom żelaza, przy zawsze prawidłowych wartościach czerwonokrwonkowych. Żelazo zwykle rzędu 4-5 umol/l. Okresowo ma włączoną supleme...

15-05-2015 13:08

Wole guzowate. Proszę o dalsze wskazówki

Witam Moja mam ma taki opis USG tarczycy. Prawy płat o wymiarach 21x22x37 mm obj 8ml Płat lewy 19x19x45 obj 7,9 ml W płacie prawym w P1 dwa guzki hypoechogeniczne sr 5 i 6mm. W tylnej cz prawego płata konglomerat...

25-05-2015 16:13

Subkliniczna nieodczynnosc tarczycy a ciaża

Witam serdecznie, niedawno zrobiłam sobie wyniki ( przed planowana ciaza) i wyszła subkliniczna niedoczynność tarczycy TSH 5,4 ( norma do 4,2) przy prawidłowych wartościach wolnych hormonów. ...

26-05-2015 19:41

Hypercalcynoza umiarkowana

Pacjent lat 79 0d 4 lat w obserwacji klicznej dgn łagodna PTH zleżna hiperkalcemia w trakcie trapii. Ostatnie wyniki badania laboratoryjnego: CA zjonizowany 1,45 mmol/l, CA całkowity 2...

27-05-2015 09:20

Ciąża 3 miesiąc TSH 64

Witam, znajoma w 3 miesiącu ciąży oznaczenie TSH 64, FT3 i FT4 w normie, aTPO 400. Rozpoznano Hashimoto. Ma już suplementację, na początku ktoś zlecił...

10-02-2015 21:05

Hormony tarczycy 39 tydzien ciąży

Prośba o konsultcje endokrynologiczną. Za10 dni mam termin porodu. W związku z chorobą Hashimoto biore ... 137. Zrobilam jeszcze ostatnie badania przed rozwiaz...

29-04-2015 13:02

nieprawidłowa tolerancja glukozy w ciąży

Witam, mam 36 lat, jestem w 4 ciąży - 10 tydzień. Pierwsza ciąża 6 lat temu z nadciśnieniem ciążowym, cukrzycą rozpoznaną w 28 tyg. tylko na diecie. Synuś urodził się w 38 tyg. zdrowy i teraz też jest wszystko ok. Później były 2 poronienia w 12 i 14 tyg. Ok. 2 lata i 1,5 roku temu. Teraz zaraz...

07-05-2014 12:59

hypoechogenny guzek tarczycy

witam problem dotyczy mojego taty. Miał wykonane USG tarczycy- prawidłowej wielkości i lokalizacji, normoechogeniczna, jednorodna. W trzonie płata prawego, od tyłu hypoechogeniczna zmiana ogniskowa najpewniej o gęstej...

13-04-2015 19:38

hiponatremia w przebiegu SIADH

Witam mam pacjentkę z zespołem SIADH w przebiegu raka drobnokomórkowego, wiem że jest możliwość wypisania recepty (recepturowej ) na opł...

10-03-2015 19:30

diagnostyka schorzeń tarczycy

Pytanie nie dotyczy konkretnego pacjenta lecz ogólnie diagnostyki tarczycy. Od 01 stycznia tego roku znacznie poszerzyły się możliwości diagnostyczne lekarza rodzinnego, chciałabym prosić kolegów endokrynologów w szczegól...

23-04-2015 12:05

szukam ortopedy dla dziecka

Zwracam się z prośba o "namiary" na ortopedę dla chłopca 5 letniego z krzywicą witD oporną, ma nóżkę krótszą o 1 cm i skrzywienie nóg, jest w trakcie zabiegów fizykoterapeutycznych i rehabilitacyjnych,oczywiście leczony p...

23-04-2015 10:37

Tyreotoksykoza ciężarnych.

Pacjentka w 15 tygodniu ciąży ma niskie TSH ale prawidłowe FT4.Endokrynolog napisał...

03-04-2015 12:05

Przeciwwskazania do koronarografi w nadczynności tarczycy.

Pacjentka z dolegliwościami bólowymi w klatce piersiowej od lutego b.r. W ekg załamki q w II, III, aVF i V4-V6 , ale nie patologicznie szerokie, ani niezbyt głębokie. Badanie echo dzisiaj w normie. Miała skierowanie na p...

02-04-2015 14:22

Uczucie "jakby ktoś dusił". Zespół Cushinga po Dexamathasonie?

Pacjentka lat 32 zgłosiła się do mnie z wieloma objawami , które stopniowo narastały w ciągu ostatnich 2 miesiecy. Najbardziej przeszkadzało jej uczucie ucisku na szyi, w okolicach krtani. Początkowo mówiła, że objaw ten był tylko jak leżała wieczorami w łóżku. Czuje się jakby ktoś ja dusił. O...

01-03-2015 23:52

hiperprolaktynemia czynnościowa

Jak dlugo powinno trwać leczenie hiperprolaktynemii czynnościowej? Czy do czasu nor...

26-01-2014 19:01

Cukrzyca posterydowa i meta w wątrobie

Proszę o poradę w sprawie leczenia cukrzycy posterydowej u mojej 55-letniej pacjentki z czerniakiem skóry , meta do wątroby ( transaminazy obecnie około 3-cyfrowe , GGTP ok. 500 , po 12 kursie chemioterapii ) i kości mied...

14-03-2015 20:42

nowe wytyczne

Witam Mam bardzo gorącą prośbę. Czy ktoś posiada: Zalecenie kliniczne dotyczące postępowania u chorych na cukrzycę 2015 i mógłby mi przesłać na priv? Przygotowuję na jutro krótką preze...

25-03-2015 19:50

Usg tarczycy - czy jest sens robić?

Witam, czy jest sens wykonywać usg tarczycy przy prawidłowych poziomach TSH, fT3, fT4? Moje pytanie wynika z faktu, iż byłam u lekarza medycyny pracy, który spojrzał na moją szyję i stw...

24-03-2015 13:33

Ból przyśrodkowej okolicy kolana niezwiązany z wysiłkiem

Pacjentka ... z 30-letnim wywiadem cukrzycy typu 1 zgłasza dolegliwości bólowe w przyśrodkowej okolicy prawego stawu kolanowego. Ból kłujący, rozpierający, niezależny od pory dnia, nasi...

03-03-2015 21:13

Ból w klatce piersiowej po Letroxie

Witam od 4 dni przyjmuję ... w dawce 25mg, wcześniej nigdy nie przyjmowałam hormonów tarczycy. Od kilku godzin odczuwał ucisk w klatce piersiowej, poza tym bez innych ...

16-03-2015 13:41

Śluz w kale niemowlaka

Mój synek- 4,5 mca, 6,5kg, kp. Miesiąc temu przeszedł adenowirusowy nieżyt p.pok. Infekcja przebiegła dość dramatycznie - wymioty, śluzowa biegunka. Mały spadł na wadze 300g. Od czasu infekcji obserwuję pasma śluzu ...

11-03-2015 18:15

Kto w Warszawie umie operować przytarczyce

Szukam dobrego chirurga endokrynologicznego , który umie operować przytarczyce. Umie je znaleźć(będzi...

02-03-2015 18:58

Zespół Cushinga po Dexamethazonie?

Pacjentka last 32 zgłosiła się do mnie z wieloma objawami, które stopniowo narastały w ciągu ostatnich 2 miesięcy. Najbardziej przeszkadzało jej uczucie ucisku na szyi. Początkowo mówiła, że objaw ten był tylko jak leżała wieczorami w łóżku. Czuje się jakby ktoś ja dusił. Czuje ciągły ucisk na ...

01-03-2015 22:58

Choroba Gravesa-Basedowa

Była u mnie kilka dni temu pacjentka z chorobą Gravesa, skierowana na konsultacje przez endokrynologa. Obecnie w eutyreozie. W wywiadzie uczucie wypierania oczu. W badaniu przedmiotowym bez cech oftalmopatii. Wysłała...

24-02-2015 15:45

TSH a SSRI

Czy spotkał się ktoś z opinią,że SSRI zmieniają stężenia hormonów tarczycowych?Przyszla do mnie pacjentka z prośbą o "tymczasowe odstawinie Ci...

26-02-2015 12:52

Wysokie GGTP -czekać ?Leczyć wynik czy chorego?

40-latek, otyły trafił do szpitala w kryzie nadciśnieniowej(250/130mmHg).Spore błędy 'behawioralne' bardzo tłuste żarcie, palenie. Przed hospitalizacją 2 dniowa biegunka i ból głowy ..Od lat leczony nieskutecznie bądz sam nie dbał-leki nebiwolol, amlodypina , hydrochlorothiazyd + .... Pomiary amb...

14-02-2015 22:15