potas

Witajcie, mam pytanie. Mam pacjentkę z hipokaliemią, zastnawiam ile podać jej potasu, chodzi mi o to ile mniej więce...

03-02-2010 18:26

nadczynność tarczycy ?

Pacjentka lat 73 leczona przewlekle z powodu  rzs przez reumatologa , od wielu lat pobiera ... i  enkorton 5 mg. Od 3 lat leczona przez psychiatę amitryptyliną 25 mg obecnie  raz dziennie 10 mg ,,od pół roku ... 1 ...

24-02-2010 21:42

Leczenie radiojodem

Czy moze ma ktos jakis artykul na ten temat? Wskazania, przeciwskazania, itp?Bo mam pacjentke ktora ma miec koronarografie i jest tez zakwalifikwana do leczenia jodem radioakt...

25-02-2010 09:07

Mlekotok ,obnizona temperatura ciała ,napady dreszczy.

U mojej  23 letniej córki od dwóch lat występuje mlekotok z obu piersi.Miesiączkuje regularnie ,nie rodziła ,nie bierze leków.Pojawiaja się u niej napady uczucia zimna dreszcze przy temperaturze ciała 36 st C ,tym stanom towarzyszy obniżenie nastroju. Trwa to  do godziny .Ma ciagle zimne  stopy i...

08-02-2010 21:10

Kamica odlewowa nerek i nadczynnośc przytarczyc

Witam co w pierwszej kolejności usuniec...

13-01-2010 22:19

Niedoczynność tarczycy

Pacjentka ,lat 32 , po strumectomii totalnej ,4 lata temu ( z powodu podejrzenia zmian nowotworowych które okazały się być gruczolakiem) , bezdzietna , z problemami z zajściem w ciążę .Przyjmuje obecnie ... na zmianę 150/125 ug.Poziomy TSH i wolnych hormonów na przestrzeni ostatnich trzech lat za...

16-02-2010 19:42

29-latek wysokie RR, hiperTG

Od 2 dni złe samopoczucie, duszność,niespecyficzne bóle w klp, zawroty głowy,zasłabnięcie bez utraty przytomnościPraca siedząca,przy komputerze,brak aktywności fizycznej,nadmiar kawy,jedzenie na telefon,brak dotychczasowego wywiadu chorobowego,w wywiadzie rodzinnym matka NTZgłosił sie na IP i w w...

20-02-2010 23:06

Wysokie trójglicerydy

Wiem, że wielokrotnie dyskutowaliśmy ten probem, ale mam pacjenta ok. 35 lat z TG -260mg%, dobrym TSH, p.glukozy, nawet po obciążeniu, do tej pory na nic nie chorował. Wysoki, szczupły. Sam z siebie zrobił sobie insulinę-...

10-02-2010 20:34

nadmierny apetyt

mam pacjenta w wieku 35 lat, obciążonego genetycznie hypercholesterolemią, trójglicerydemią, cukrzycą. Jego dziadek i ojciec zmarli z powodu zawału w wieku 60 lat ( śmierć nagła). On w chwili obecnej czuje się b. dobrze, zajmuje wysokie stresorodne stanowisko w pracy, ma wysokie poziomy cholester...

18-02-2010 09:45

stwardnienie rozsiane a statyny?

Czy u pacjentów z SM mozna stosować statyny? Pacjentka z SM -  bez terapii SM obecnie, leżąca od kilku lat (po zł-u szyjki k.udowej, po operacyj. zespoleniu nie była wyrehabilitowana wtedy i już nie stanęła na nogi, już...

17-02-2010 09:28

Skutecznosc? Ezetrolu .....

Prosze o opinie jakie macie Panstwo na temat tego leku oraz doswiadczenia. Ja mam pozytywne rezultaty ( b. malo pr...

20-02-2010 13:03

Ciąża obumarła a CMV

Witam, proszę o radę, jak poprowadzić i gdzie skierować pacjentkę lat 27, C1 9hbd obumarła (W usg widoczny pęcherzyk i echo zarodka bez FHR). Obecnie po zabiegu.Pacjentka do tej pory nie chorowała, na nic nie leczona przewlekle, w wywiadzie ginekologicznym PCOS (zdiagnozowany na podstawie podwyżs...

18-02-2010 08:36

Hiponatremia

Witam, mam zagadke przyrodniczą...W Oddziale u mnie leży pacjent u którego od kilkunastu dni utrzymuje sie hiponatremia; aktualne steż Na 120mmol; pacjent po udarze niedokrwiennym okołokomorowym; obecnie bezobjawowy (prócz ciągłej męczliwości i osłabienia); obciążony kardiologicznie- MIC, DM t.II...

11-02-2010 16:59

Proszę o pomoc w ustaleniu diagnozy

Pacjent l 47 z tachycardią do 140 Przewlekla chorobą wrzodowa stale zazywający gasec1x 20mg i sklnnościa do biegunek i wolnych stolców Nocne pocenie od zawsze Z badań laboratoryjnych  tylko TSH 42 wolne hormony tarczy...

04-01-2010 15:44

erytrocyty w cf

mam pytanie odnośnie czasu przeżycia rbc  w mukowiscydozie...zostałam zastrzelona takim pytaniem, niewiele informacji znalazłam...wię...

05-02-2010 23:46

Czy moje dziecko jest chore?

Witam,Potrzebuje pomocy w sprawie mojego 2-miesiecznego synka.Tuz przed ciaza wykryto u mnie chorobe Hashimoto,od 12 tygodnia ciazy jestem leczona na niedoczynnosc tarczycy,najpierw 50,potem 75,w ostatnich tygodniach 100ug.Zaraz po porodzie przeszlam na dawke 75,od dwoch dni biore 50ug/d.Przeciwc...

11-12-2009 21:38

witamina D3 a karmienie mieszane

Mam pytanie mam jestem mamą noworodka 2 tygodniowego którego z powodu małej ilości pokarmu muszę karmić mieszankami.Obecnie udaje mi ściągnąć 120 ml/dobę mojego mleka i nie wiem ile wypija jak jest przyssany aczkolwiek ...

24-09-2009 04:10

Suplementacja wit. D3 u dorosłych

Ostatnio natrafiłem na informację, że w populacji niedobór, odkryty związek z kolejnymi schorzeniami, a dodatkowo w okresie jesienno-zimow...

08-02-2010 15:06

Nadczynność tarczycy a koronarografia

Czy u pacjentów z rozpoznaną nadczynnością tarczycy, leczonych tyreostatykami...

07-02-2010 20:30

znikające dziecko z zespł.Alagiel'a

mam w bliskiej rodzinie chłopczyka,6 lat z zespł.Allagiel'a(wrodzona wewnątrzwątrobowa cholestaza).jest oczywiście pod sporadyczną opieką gastologów. największym obecnie problemem jest brak przyrostu m.c.(waży ok16kg/11...

26-11-2009 18:10

Czy mógł być to przełom hipometaboliczny?

79-letnia chora z cukrzycą t2( przyjmowała metforminę), niewydolnością nerek(kreatynina do 2mg%), z zespołem majaczeniowym  na tle otępienia(2tyg temu wypisana z O.Psychiatrycznego z ww rozpoznaniem). W Oddziale chora zachowywała sie różnie: bywały godziny, kiedy odpowiadała na proste pytania, sa...

04-02-2010 18:54

Insulinoopornosc - czy tylko?

Polnocna Szwecja. Pacjent z cukrzyca t.2 od 10 lat,wyrownane nadcisnienie tetnicze i hiperlipidemia. Toleruje tylko 1g metforminy na dobe ( biegunki). Wstrzykuje sobie ... 76j rano i 96j wieczorem oraz  ...  30j + ...

01-02-2010 19:04

Hyperlipidemia po rabdomiolizie.

Pacjentka 60 lat, 11 lat po CABG, zawał STEMI wrzesień 2009. Otyłość, hyperlipidemia ciężka mieszana, przewlekła choroba nerek III. Przed koronarografią eGFR 35, kreat 1,5, po - ok 20 i kreat 2,5 i tak się utrzymuje.Otrzymała atorva 40 i ... M267. W grudniu ciężka rabdomioliza z hospitalizacją. A...

02-02-2010 21:44

Glikemia >550 mg%, ... 4 zupełnie bez efektu

Pacjentka 55-letnia z rozpoznanym w 2007 rakiem jajnika, pierwotnie nieoperacyjnym, po chth indukcyjnej, operacji, progresji miejscowej, obecnie z potwierdzonym rozsiewem do mózgu, leczonym wyłącznie objawowo sterydami (... 3-2-2mg/d) i lekami moczopędnymi (... 50mg rano). W tej chwili bez ognisk...

26-01-2010 14:10

podwyższona kreatynina

Witam! Mój mąż, 38 lat, ma skłonności do hipercholesterolemii. Od września 2009r. miał włączony preparat ... 20 mg 1 x 1 tabl. ( poz. LDL powyżej 200 mg/dl). Poza tym przyjmuje ... retard  1 x 1 tabl. Przed włącze...

02-02-2010 17:11

niezarośnięte ciemiączko u 3 letniego dziecka

Dziecko 3 letnie ma niezarośnięte ciemiączko o śr 0,5x 0,5cm. Dziecko siadało w 6 m.ż , zaczęło chodzić w 1 roku życia, rozwija się normalnie.Wg. wywiadu od matki pije  dużo mleka krowiego, często z grysikiem. W bad...

30-01-2010 09:40

biegunka

Chora lat 82. Nadciśnienie tętnicze od wielu wielu lat, cukrzyca od ok3. Niewydolność krążenia NYHA II.Duże zmiany zwyrodnieniowe stawów kręgoslupa i stawów obwodowych. Ogólnie w stanie dobrym. Leczona od około 2 lat zestawem: ... 2x12,5, spironolacton 1x25. ... 1x1,5. enalapryl 1x5, glimepiryd 1...

28-01-2010 23:13

dyslipidemia u młodych kobiet

Zastanawiam się , jakie powinno być postępowanie w przypadku kobiet młodych i bardzo młodych - często nastolatek - w przypadku dylipidemii ?Mam na myśli pacjentki młode , szczupłe i z obciązającym wywiadem rodzinnym ....

28-01-2010 20:12

ketoza

u pacjentki leczonej chirurgicznie z powodu otyłości (opaskowanie żołądka) w 3 miesiące po zabiegu ok...

25-01-2010 21:26

Jak wytłumaczyć te ciągłe stany hipoglikemii?

26latka,ogólnie zdrowa, BMI ok 20,5 ,cukier na czczo  90 mg/dl, podająca nadmiernie częste objawy hipoglikemii.(żywienie -prawidłowe,alkohol-nie,wysiłek fiz-nie,leki-nie) Już po 4 godzinach od posiłku pojawiają się ból...

19-01-2010 15:41