Fosfataza zasadowa739 U/l wapn 12.31 mg/l
Bardzo prosze o pomoc w diagnozie mojego 4,5 miesiecznego synka Ignacego.Urodzil sie w 40 tygodniu ciazy przez cesarskie ciecie, z waga 2755 i dl 50cm, 10 pkt Apgar. Karmiony caly czas piersia bardzo ladnie i szybko przybiera na wadze i teraz wazy 7100kg i ma 67cm.Niestety miesiac po porodzie...
24-01-2010 21:26
suplementacja hormonów tarczycy
8-miesięczne obecnie niemowlę, od 1 t.ż. karmione mlekiem modyfikowanym, od 3 t.ż. otrzymuje ... (obecnie 12,5mg/dobę), z powodu przedłużającej się żółtaczki i zaparć (poziom TSH i fT4 w normie - wg endokrynologa wskaza...
13-12-2009 18:02
Bardzo prosze o rade, bo jestem w kropce. Od kilku miesiecy mam pacjentke ze sluzby zdrowia, 50 lat, zaprzyjazniona, ktora w przebiegu ch. Hashimoto rozwinela dodatkowo cukrzyce. Sama ja sobie rozpoznala gdy poziomy glukozy na czczo byly od ok. 128 do max 140 na czczo bez hiperglikemii poposilko...
10-01-2010 18:51
Moja córka lat 19/20 ma od ponad roku guzki w gr. sutkowym. W usg zmiany o charakterze torbieli. Brała przez 1/2 roku .... ...
13-01-2010 23:14
cukrzyca u dorosłego i pompa insulinowa
Mam 47-letnią pacjentkę, leczoną od ok. 20 lat z powodu cukrzycy jako t. II (wystąpiła po ciąży), ale od początku leczona wyłącznie insuliną. Pacjentka ma w tej chwili w zasadzie całkowicie niewyrównane cukry - w dużej mierze z własnej winy. Mierzy bardzo nieregularnie ! Do diabetologa chodzi jes...
10-01-2010 23:35
Łagodna hipercholesterolemia-czy leczyć?
WitamProblem dotyczy mnie. Chodzi o łagodną hipercholesterolemią, którą mam od ok. 15 lat - Chol. całk- ok. 260mg%, LDL-ok. 170mg%, HDL-ok. 50mg%. Nie palę, nie piję. Sportu regularnie nie uprawiam. Mam za sobą kilkumie...
11-01-2010 10:38
Podejrzenie PCOS- czy robić przerwę po odstawieniu tabletek?
Witam. U mojej córki (24 lata) 3 lata temu ginekolog zaczął podejrzewać PCOS- od początku miesiączkowania cykle nieregularne i długie- powyżej 34 dni, 1 cykl ponad pięćdziesięciodniowy, hirsutyzm (wprawdzie jest Mulatką więc może to względy rasowe, ale jak na "polskie standardy" to zdecydowanie h...
09-01-2010 15:16
Problem dotyczy 8o-letniej pani /moja rodzina/z wieloletnią cukrzycą,od kilkunastu lat leczonej insuliną.Aktualnie rano 32j....,południe 14 j.... i wieczorem 32j ... Mix. ogólny stan tej osoby jest w miarę dobry,ale utrzymuje sie poposiłkowa /1,5-2 godz.po posiłku/wysoka hiperglikemia,rzędu 320-3...
20-12-2009 22:24
cukrzyca posterydowa i nowotwór i...
Mam młodą pacjentkę (lat 37) z rozsianym rakiem piersi leczoną pierwotnie (2007) typowo operacyjnie potem uzupełniającą chemioterapią i radioterapią. W następnej kolejności tamoxifenem. Od lata 2009 rozsiew do kości w obrazie licznych bolesnych litycznych przerzutów wymagających pilnego napromien...
04-01-2010 17:47
zespół metaboliczny , surowica lipemiczna u młodego pacjenta
Moj osobisty szwagier 140 kg, lat 36, z cukrzycą od 2-3 lat,do niedawna na sioforze,od 2 miesięcy na 3 dt novomix30 z powodu dramatycznego pogarszenia profilu glikemii i oporności, nawracających angin/ migdałki do usunięcia/zadecydował laryngolog po wyrównaniou pacjenta, ponadto jakiaś czyracznoś...
06-01-2010 13:12
Oto wyniki mojego badania z dnia dzisiejszego:CHOL 6,49mmol/l,TG 1,74mmol/l,HDL-d 2,41 mmol/l,LDL 3mmol/l....
04-01-2010 21:56
44-letni pacjent z wywiadem cukrzycy insulinoniezależnej przybył na sor z powodu omdlenia. Odesłany z sor (nie wiem dokładnie dlaczego) stracił przytomność przyjęty przed szpitalem i został przyjęty na nasz oddział. Laboratoryjnie- leukocytoza z przewagą neutrofili, CRP w normie.I hipokaliemia (2...
14-12-2009 17:46
Hiperlipidemia a uszkodzenie komorki watrobowej
Pacjent lat50,w wywiadzie naduzywanie napojow alkoholowych ,gl. piwa w ostatnich badaniach laboratoryjnych mial wyniki;cholesterol-350,TG-650.ALAT-230.ASPAT-212.GGTP-560.Pytanie...
11-03-2009 09:51
Pacjentka w 8 dekadzie życia, ale w bardzo dobrym stanie, wygląda na młodszą, obciążona CAD z 1x MI (>10 lat temu), HA. Trafila do mnie, jako Jej nowego lekarza. Fizykalnie - wydolna oddechowo, krazeniowo, ASm- 78/', RR-130/80, szmer o.pecherzykowy, bez obrzekow kk.dolnych, niczego sie nie cze...
31-12-2009 23:55
świeżo po stencie, trombocytopenia + nadczynność tarczycy
Pacjent jak w opisie, na początku grudnia stentowany z powodu OZW-STEMI. Wtedy toczono 1 j. KKCz z powodu anemii, rozpoznano nadczynność, włączono pełną dawkę Metizolu i dwa leki p/płytkowe. Otrzymywał .... Obecnie przyjęty z powodu duszności, anemizacja (bez cech krwawienia), płytki 13-19 tys., ...
25-12-2009 13:19
Hierglikemia u pacjentki z cukrzycą t2
Mam pytanie- nagle pojawiająca sie i narastająca w ciągu kilku dni hiperglikemia ( do ok 11mmol/l), połączona z silnym bólem brzucha w okolicy lewego podżebrza, bez gorączki i biegunek -u...
20-12-2009 11:47
Zmiany troficzne podudzi u otylego 30 latka
Prosze o pomoc w ustaleniu diagnozy i leczenia w poniższym przypadku: 32 letni otyły mężczyzna (wzrost 168cm masa 125kg ). Od około 4 lat pojawiły sie pojedyncze przebarwienia na powierzchni grzbietowej stóp. Przebarwienia nasilały się z czasem. Obecnie sa znacznie nasilone i obejmują całe podudz...
20-10-2009 22:16
Czy podawanie witaminy K w dawce profilaktycznej- doustnie może powodować nasilenie objawów kolkowych u...
28-06-2009 17:33
hypoglikemia po obciążeniu glukozą
Pacjentka lat 52 ma poziomy cukru na czczo ok 90 mg a po 2 godz po podaniu glukozy dożylnie ok.50-60 mg. Badania te były powtarzane. Skarży się po za tym ...
18-12-2009 16:39
dieta owsiankowa w zdekompensowanej cukrzycy
Jestem wlasnie na dyzurze i koledzy mi zostawili pacjentke na pompie z insulina " bo jak mam przekazane ma zdekompensowana cukrzyce typu 2 obecnie juz od kilku lat na insulinie". Poziomy glikemii ok 14- 16 - 19 mmol, obecnie dalam jej 2j/h. Potasy zadowalajace. Gazometria ok.I zmienilam jej diete...
18-12-2009 23:54
Czy nalezy dalej diagnozowac/wyjasniac/leczyc, jesli tak to jak, obnizone stezenie trojglicerydow?lipidogram: Ch- 185 mg/dl, HDL-84mg/dl, TG-33mg/dl, LDL-94mg/dl ?glc, morfologia, kreatynina, GFR - ...
15-12-2009 22:23
Migotanie przedsionków w zapaleniu tarczycy Hashimoto.
Kobieta l. 60 zglosiła się do Szpitala z powodu dolegliwości bólowych zamostkowych i kołatania serca od ok. 3 godzin(dolegliwości pierwszy raz w życiu). W wykonanym EKG migotanie przedsionkow z częstością komór 170/m...
08-12-2009 21:41
Mężczyzna z podwyższonym poziomem prolaktyny
Witam, proszę o poradę odnośnie diagnostyki i leczenia.Mężczyzna, dotychczas bez problemów zdrowotnych(lat 38) zgłosił się z powodu problemów z pożyciem seksualnym(spadek libido,problemy ze wzwodem, obniżenie nastroju,męczliwość). Problemy natury seksualnej trwają od około 6 miesięcy.Pacjent miał...
22-11-2009 10:50
Choroba Hashimoto- czy przeciwciała przechodzą do płodu?
Witam! W trakcie ciąży ( 28 tc.) poziom p/ciał anty- TPO spadł z 400 IU/ml do 76 IU/ml (norma laboratoryjna do 51 w drugim trymestrze). Czy oprócz naturalnej immunosupresji organizmu matk...
03-12-2009 09:59
Dlaczego w hipofosfatemii stosuje się Vit D? Jakie jest fizjologiczne uzasadnienie? Nie dotyczy to jednego konkretnego pa...
06-12-2009 20:26
wiele chorób czy wiele objawów
Pacjentka lat 36. 15 lat temu zdiagnozowano jej "na oko" niedoczynność tarczycy- brała leki, schudła, diagnoza się ostatecznie nie potwierdziła, ale spodobało jej się odchudzanie- wpadła w anorekscję . Przy wadze 42kg wtórny brak miesiączki - utrzymywana na lekach antykoncepcyjnych. Po około 6-7 ...
30-11-2009 13:34
Dzisiaj zwróciła się do mnie młoda pacjentka, która ok. 2 tygodni temu wymacała u siebie w okolicy k.ciemieniowej 2 wklęśnięcia. I faktycznie, w dotyku wyczuwa się jakby ubytek kości, w rozmiarze opuszki małego palca, 2 ...
04-08-2009 15:40