Utrzymująca się leukocytoza bez objawów klinicznych zakażenia
Witam serdecznie, mam pewien problem z członkiem rodziny - pacjent lat 73 z wieloletnią dobrze wyrównaną cukrzycą typu 2 od kilku lat leczoną insuliną, dość częste epizody hiperkaliemii okresowo zbijane Furosemidem w trybie ambulatoryjnym (choć mocznik i kreatynina w normie), od 2-3 tygodni ma ut...
27-11-2009 20:50
Neuropatia proksymalna cukrzycowa - czy leczycie sterydami, azatiopryną i IG iv?
Mam pacjenta, który podpada po opis (cytuję):http://www.mp.pl/artykuly/?aid=11833&PHPSESSID=4FD2964525D74E8FB50A82A0D2663B35Neuropatie ruchowe proksymalne (amiotrofia cukrzycowa)Od wielu lat uważa się neuropatię proksymalną za składową neuropatii cukrzycowej. Jej patogeneza była słabo poznana...
26-11-2009 22:47
cholesterol całkowity 254, HDL 40, TG 188, LDL 152
50 letni mezczyzna, z HA bierze ... 2,5 mg i ... 1 tbl rano, ... 1 tbl na wieczór, BMI 27 kg/m2, cukier ,mocz,morf...
27-11-2009 15:27
napady zaczerwienienia twarzy i dekoltu
Witam, mam pacjetnkę - 70-letnią, która raz na kilka dni ma napady zaczerwienienia twarzy i dekotlu, trwające ok minuty, z uczuciem "drżenia serca" i braku powietrza. W trakcie napadu bez hipoglikemii i tachykardii.Kobiet...
29-11-2009 15:57
Witam, proszę o pomoc w następującym problemie. Zgłosili się do mnie rodzice 5,5 miesięcznego chłopca z praktycznie zarośniętym ciemieniem. Dziecko karmione mlekiem modyfikowanym, około 3 x 180 ml. + posiłki uzupełniające. Nie przyjmuje dodatkowej vit.D zgodnie z zaleceniem dotychczasowego lekarz...
01-12-2009 20:36
Młoda pacjentka z napadami padaczkowymi gromadnymi i infekcją dróg moczowych.
Proszę o opinie:Młoda, 33 letnia pacjentka, przyjęta z powodu napadów padaczkowych gromadnych (3 napady toniczno-kloniczne w przeciągu kilku godzin w dniu przyjęcia). Od kilku dni przed przyjęciem leczona z powodu infekcji dróg moczowych z podejrzeniem kamicy pęcherza moczowego (podawałe bóle pod...
29-11-2009 15:07
Proszę o sugestie dotyczące dalszego postępowania z pacjentką z przewelekłym zespołem bólowym o typie rwy kulszowej, ktora po kilku miesiącach oczekiwania miała wykonane MRI. Opis badania:Badanie w sekwencji SE?T1 iT2 w płaszczyznach strzałkowych oraz sekwencje SE?T2 w płaszczyźnie poprzecznej. W...
30-11-2009 21:03
Cukrzyca 1 typu na insulinie, po miesiacu bez insuliny?
Prosze o pomoc; Pracuje jako lekarz rodzinny w Irlandii. Miesiac temu zglosil sie do mnie pacjent Polak z objawami polidypsji i poliurii; cukier w gabinecie 28 mmol/l. Objawy zaczely sie kilka dni po tym jak pacjent odeslal swoja coreczke 3 letnia na kilka miesiecy do rodzicow do Polski; jak sam ...
20-10-2009 01:10
Pacjentka z choroba Hashimoto, 31 lat, przyjmuje ... 125. Karmi piersia, ostanio coraz mniej. We wrzesniu TSH w normie, obecnie skoczylo do 19,9. Zalecilam zmiane Euthyroxu o 25 ug co drugi dzien, bo do endykrynologa d...
23-11-2009 22:13
witammam pacjentkę leczona na schizofrenię która przyszła niedawno i się zaczęła słaniać... jest spocona tak że z niej kapie pot, ma tachykardię do 110/min - problemy z pamięccią... mys...
20-11-2009 17:45
Do jakiej wartości może fizjologicznie obniżyć się poziom TSH w ciąży? Czy TSH...
12-11-2009 19:44
Co robicie z przetrwala cukrzyca " po ciazy", ktora byla cukrzyca ciezarnych, a leczona byla tylko dietetycznie, bo byly dobre profile. Zrobiony test tolerancji glukozy w 8 tygodniu p...
07-11-2009 09:25
Nieprawidłowa tolerancja glukozy - co robić??
Co robić gdy w doustnym teście obciążenia glukozą wyjdzie 140 - 200 mg%?? Włącz...
11-11-2009 20:30
Nieprawdłowy rozmaz krwi obwodowej
Witam, czy z takim wynikiem u kobiety lat 25 z chorobą Hashimoto trzeba cos dalej robić? WBC 5,45; neutrofile 37,8%; eozynofile 1,4%; bazofile 0,6%; limfocyty 48%; monocyty 11,2...
15-11-2009 01:31
Bardzo proszę o konsultację...
Załączyłem dokumentację pacjentki która była diagnozowana z powodu niedoboru wzrostu . Bardzo proszę o interpretację ...
10-11-2009 22:40
33 letnia pacjentka z chorobą Leśnowskiego Crohna i podwyższonym stężeniem prolaktyny
Proszę o pomoc...Mam 33 latnia pacjentkę kobietę u której od dłużego czasu stwierdza się podwyższony poziom prolaktyny (114ng/mL norma do 23,30) ponadto pacjentka ma rozpoznane zabuerznie wchłaniania żelaza (poziom 12umol/l) przy płaskiej krzywej wchłaniania, oraz chorobę Leśniowskiego Crohna po...
08-11-2009 23:03
O czym może świadczyć obniżony poziom ferrytyny przy prawidłowym poziomie żelaza l...
28-09-2009 18:46
"...torbiel przysadki ewentualnie jama pokrwotoczna ..."
Pacjentka 63-letnia diagnozowana była w szpitalu z powodu podejrzenia zespołu Cushinga . W wykonanych badanich : TSH , FT4, przeciwciałą a TPO, FSH, testosteron, ACTH, ...-S, 17-OH-progesteron - w normie; profil kortyzolu w normie, wolny kortyzol w moczu dobowym w normie , aldosteron w dobowej zb...
08-08-2009 13:16
Witam!Wujek jest prowadzony na thyrozolu aktualnie 20mg/d z powodu ch. gravesa. Wyniki z dnia dzisiejszego: TSH 33,7...
09-11-2009 21:19
omdlenie u dziecka a zmiany w morfologii
Dziecko 8 letnie - pierwszy incydent krótkotrwałej utraty przytomności w 5 r.ż.Kolejna utrata przytomności , krótkotrwała kilkusekundowa z wzmożonym napięciem mięśni na poczatku 8 roku życia , kolejna o podobnym obrazie za pół roku.Poza incydentami dziecko zdrowe, w ostatnim pół roku 2-3 infekcje...
03-08-2009 22:50
Hipotetyczny pacjent kwalifikowany do planowego zabiegu (np cholecystektomia lap.). W wywiadzie nadczynność tarczycy. Profil hormonalny: TSH nieoznaczalne (<,0,005 uIU...
06-10-2009 19:50
nadczynność tarczycy, terapia radiojodem
Witam. U mojego taty przed około rokiem rozpoznano nadczyność tarczycy. Początkowo był leczony tyreostatykami (bez rezultatu), następnie zastosowano terapię radiojodem. Obecnie (2 m-ce od przyjęcia radiojodu) jego stan ...
25-10-2009 22:38
Mam w rodzinie dziewczynkę 4 letnią, mieszkającą z rodzicami i dziadkami. Do tej pory bez poważniejszych infekcji, jedynie od czasu do czasu inf. górnych dr. oddechowych. Po wyjeżdzie na wakacje dziecko zaczęło plackowato łysieć.W badaniach laboratoryjnych WBC 6.58; RBC 4.7; Hb 11.9; Hematokryt 3...
12-09-2009 16:23
Pacjentka l.24 z cukrzycą typu I.Wyniki badań w normie.Stabilna.(pompa insulinowa)...
30-10-2009 18:36
Choroba Hashimoto z wolem guzowatym
Kobieta, obecnie 20 lat. Rozpoznanie zostało postawione w czerwcu 2008. Tytuł postu to przepisane rozpoznanie z wystawionego w 2008r zaświadczenia od prowadzącego pacjentkę endokrynologa. Po raz pierwszy stwierdzono podwyższone TSH w 2005 roku (8.95 ulU/ml). Prowadzona jako niedoczynność tarczycy...
27-10-2009 10:09
Witam, przyjmuję 50 Euthyroxu 5x, 2x w tyg 75, ostatnie wyniki (32HBD) TSH 0,88, FT4 poniżej normy, FT# na granicy normy, co mam zrobić? Patrząc na TSH trochę za dużo, p...
24-10-2009 18:06
Jezeli TG > 200, LDL > 135 , HDL =46, mezczyzna lat 60, nie pali, lekka nadwaga, jako pierwsze wlaczamy s...
22-09-2009 12:06
Zaburzenia gospodarki wapniowo-fosforanowej u niemowlaka
Dziecko z ciazy blizniaczej,chłopiec,urodzony w 37hbd z wagą 2500g,aktualnie ma 5 miesiecy.Obecnie karmiony sztucznie plus zupki.Od pewnego czasu matka zauwazyla intensywne pocenie sie głowki,oznaczyla kreatynine oraz...
22-10-2009 21:46
od lat wysokie zelazo, TIBC, bardzo niska ferrytyna
Odkąd pamiętam zawsze miałam podwyższony poziom żelaza (średnio 1,5-2 x N), wartości TIBC trochę podwyższone. Na studiach regularnie z tego powodu oddawałam krew (2-3 razy w roku) ale nie robiłam jakiejś szczególnej diagnostyki w stronę hemochromatozy- wizja ewentualnych krwioupustów mnie nie zac...
17-10-2009 12:51
Witam Synek mojego brata lat7 ma podwyższone poziomy glikemii na czczo 110 -105 po posiłku 150 -160 bez jakiś objawów typu polidypsja poliuria dodam że je bardzo mało i posiłki są mało urozmaicone to w zasadzie drugi pro...
18-10-2009 18:59
