tarczyca o niejednorodnej echogeniczności
pacjentka lat 60 w usg tarczycy: pp 22x20x44 pl 23x16x42 cieśń 3mm.gruczoł tarczowy o niejednorodnej echogeniczności.w obu płatach rozsiane liczne drobne guzki,badziej w pp,w dolnym biegunie guzek litotorbielowaty 10x7,w c...
30-03-2009 20:48
Kurcze łydek u 53-letniej kobiety
Witam.Problem dotyczy 53-letniej kobiety - otóż od prawie 3 tygodni nocami pojawiają się niezwykle silne kurcze mięśni łydek oraz mięśni uda a także stóp. Zwykle obustronne, choć zdarza się, że tylko jednostronne. Kurcze są tak silne, że czasem pacjentka, jak twierdzi, nie da rady nawet zawołać k...
03-05-2009 20:39
56 letnia kobieta trafila mi na sale z wysokim RR. podczas badania naczyn szyjnych w tarczycy znalazlem zmiany ogniskowe. w lewym placie byla izoechogeniczna z otoczka hipoechogeniczna, prawie w calosci wypelniala plat. w...
12-06-2009 17:18
zasdowica metaboliczna u 4 miesięcznego dziecka z ciężkim nadciśnieniem
Właśnie od 6 godzin walcze na dyżurze z 4 miesięcznym dzieckiem przekazanym z OIOM-u, gdzie leżał z powodu wstrząsu kardiogennego o nieustalonej etiologii. dziecko obecnie w stanie ciężkim, cięzkie nadciśninie tętnicze 1...
15-06-2009 23:01
Bardzo proszę o pomoc mądrzejszych kolegów. Problem dotyczy mnie samej. Z powodu problemów z zajściem w ciążę wykonałam badania hormonalne, w których był podwyższony poziom prolaktyny. W MRI mikrogruczolak ze znakiem z...
15-06-2009 12:23
Bradzo proszę i informacje na temat poradni leczenia otyłści lub namiary lekarza zajmuj...
11-06-2009 19:33
Zapytanie o doświadczenia ze spiruliną
Zgłosiła się do mnie 50 letnia kobieta, w trakcie menopauzy. Pacjentka pali od 20 lat i źle się odżywia (nieregularnie, pizza, posiłki na mieście). BMI 26.Od 3 tygodni stosuje spirulinę w kapsułkach. Po za...
08-06-2009 09:28
Witam, jaką dawkę Euthyroxu powinno się przyjmować przy TSH 9,3 (poprzedni pomiar sprzed 2 tygodni 5,3) - choroba Hashimoto. Z objawów - senność i niewielki wzrost masy ciała. USG ...
03-06-2009 19:09
Witam.Jestem neurologiem.Mam 42 lata i jestem w 33 tyg ciąży.W badaniach wyszła niedokrwistość (Erytrocyty 3,3 mln/ul , hemoglobina 10 g/dl , hematokryt 30%)Najbardziej niepokoi bardzo wysoki poziom żelaza - 433 ug/dl.Dw...
05-05-2009 19:10
Ciąża 7 tygodni TSH 2.45 Pacjentka obecnie przyjmuje ... 150 ....
29-05-2009 11:39
Mam pacjentkę 48 lat leczącą się na nadciśnienie tętnicze,niedoczynność tarczycy.Przyjmuje lek moczopędny,p/obrzękowy i lek antykoncepcyjny/... SR,... i .../Wszystko jest w porządku jeżeli chodzi o wyniki badań labo...
23-05-2009 17:34
Niedoczynność tarczycy + PCO + depresja
Pacjentka 25 lat, od 5 lat leczona z powodu niedoczynności tarczycy, od 2 lat z powodu zespołu policystycznych jajników (potwierdzony badaniami hormonalnymi, obrazem usg i obrazem klinicznym). Obecnie przyjmuje ... 87,5 i ....TSH - 1.07 (N 0.27-4.20), fT4 - 1.27 (N 0.93-1.7), kortyzol rano - 36.4...
20-05-2009 20:57
Jak przekonać Pacjenta by schudł?
Powiedzmy, że nie dysponujemy środkami jak Palikot i nie możemy zaproponować:jak Pan schudnie w ciągu roku 10 kg to dam Panu 100 000 pln.Ale co możemy zrobić? Czy możemy przechodzić wobec nadwagi Pacjenta "obojętnie" rzu...
21-05-2009 21:36
Pacjent z zespołem metabolicznym i ciśnieniem tętniczym 175/100
Witam. Trafił do mnie pacjent lat 53 z wieloletnim nadcisnieniem tętniczym z zespołem metabolicznym ( BMI -35), w trakcie hospitalizacji 175/100; 155/100; 185/100 ustawiony na:1. ... 10; 2. ... 10 1/2...
21-05-2009 21:12
Mężczyzna 63 letni z nadciśnieniem tętniczym, otyłością brzuszną , cukier we krwi w normie ,nie pali papierosów,tr...
24-05-2009 06:55
Witajcie!Dieta w hiperlipidemii, wiadoma sprawa, każdy to mówi pacjentowi. Lecz co powiedzieć jeśli pacjent zapyta - "Pani doktor/ Panie doktorze ale co konkretnie, gdzie mam jej szukać?"No wła...
22-05-2009 11:57
Co zrobic z takim usg u kobiety54 letniej leczacej się na nadciśnienie tetnicze.W badaniu usg tarczyca powiekszona o wym:prawy płat 63x38x44mm,lewy płat 57x22x21mm,W obrębie obu płatów i cieśni guzki niejednorodnej echoge...
17-05-2009 21:58
Pacjentka 44 lata zgłosiła się z powodu uczucia szybkiego bicia serca.W badaniu fizykalnym - bez odchyleń, w bad.laboratoryjnych TSH 0,264 / norma 0,27 /. FT4 i FT3 w normie.Brak wola.Ekg -...
21-05-2009 08:21
Proszę o podzielenie się wiedzą na temat diagnostyki i leczenia otyłości.Problem dotyczy 19 letnie...
13-05-2009 22:16
nietypowy ból w prawym podżebrzu
Pacjentka lat 70 przyjęta planowo z rocznym wywiadem nadczynności tarczycy, od roku leczona metizolem. ... odstawiono miesiąc wcześniej- przygotowanie do scyntygrafii- kwalifikacja do radiojodu. Chora po przebytej 2 lata temu cholecystektomii z powodu kamicy. Od tamtego czasu głównym jej probleme...
20-05-2009 19:20
Nieprawidłowy lipidogram-co dalej robic?
Kobieta 50 letnia z NT dobrze kontrolowanym(Xartan1x50), z niewielka nadwaga(BMI 27), z dodatnim wywiadem rodzinnym w kierunku CHNS,z zaburzeniami lipidowymi od wielu lat leczonymi dieta,następnie włączono 10 mg simvastatyny-po kilku miesiacach leczenia lipidogram bz..Odstawiono simvastatyne wlac...
06-05-2009 19:53
Pacj l.30 cykle regularne 30 dniowe miesiączki 6 dniowe, ale przed miesiączką właściwą tydzień wcześniej plamienia. Jaka na to rada? W przeszłości hiperprolaktynemia, policystyczne jajniki. Czy plamienia tego typu mogą sug...
06-05-2009 09:40
Niedokrwistość a zmiany skórne
Witam!Trafiła do mnie na oddział pacjentka, 44-letnia do diagnostyki niedokrwistości. Z tym problemem, jak podaje walczy już od przynajmniej 2 lat. W przezszłości spadki hemoglobiny do 7. (obecnie 11,9). MCV 95,8 hct 36,6. W rozmazie podwyższony procent monocytów 12%. Żelazo 39, ferrytyna 8, CZW...
07-05-2009 16:38
hiperprolaktynemia, niski fibrynogen
Pacjentka, lat 33, od pól roku przyjmuje ... z powodu hiperprolaktynemii. W tym czasie przytyła ok. 5 kg. czeste zaparcia, wieksza sennosć. Zgłasza mrowienie, obrzeki dloni i kończyn dolnych szczególnie w nocy. 1,5 roku temu biopsja zmiany w piersi lewej, wynik hist-pat- zmiana łagodna, od tego...
08-05-2009 10:33
Badania genetyczne u rodziny dziecka z mukowiscydozą
Mojemu rocznemu pacjentowi, laboratorium genetyczne IMiD znalazło, że jest nosicielem genu dla mukowiscydozy. Drugiego genu nie znaleziono, ale pacjent ma (o nietypowym przebiegu, ale jednak) pełnoobjawową mukowiscydozę....
08-05-2009 07:31
Wczoraj trafiła domnie pacjentka 33 letnia z następującym problemem. W maji 2008 napad migotania przedsionków szybko opanowany na izbie przyjęć. Od tego czasu lęk przed wychodzeniem z domu, stałe monitorowanie tętna...
02-04-2009 07:35
Czy można podać coś choremu, TG ponad 500, CH ponad 300? AlAt i AspAt podwyższone 3x? Bierz...
01-05-2009 20:07