Lamictal zamiast Depakiny Chrono

31-letnia pacjentka.Epilepsja od 15roku życia.Pierwszy napad -po balandze,alkoholu i nieprzespanej nocy.Potem średnio 1x/rok.Leczona DEPAKINĄ CHRONO.RM 2xbzm,eeg-nieprawidłowe.Zamiane na ... zle znosiła.Powróciła do Depakiny.3 lata bez napadów.Odstawiono lek/powoli.Teraz 3 napady w ciągu 4miesiec...

21-08-2015 20:07

levetyracetam napady częściowe czy parestezje

Pacjent przed 50- tką z padaczką leczony ... 500 2x dziennie zgłosił się dzis z pytaniem czy ma być zaniepokojony. Okresowo zdarzają się uczucia przeczulicy w okolicach skroniowych głowy. Same przychodzą i odchodzą same , trwaja kilka minut. Jest leczony poza Polską i tam lekarze sugerowali ...

18-08-2015 20:24

Tiki u 10 letniego chłopca

Proszę o konsultację z neurologii dziecięcej. U mojego 10 letniego synka od ok. trzech dni pojawiły się "tiki" Polegają one na nagłym skręcaniu główki i mrużeniu oczu oraz chrząkaniu. Chrząkanie występowało wcześ...

07-12-2012 20:41

Jakie dalsze postepowanie z takim wynikiem RM kregoslupa szyjnego

Wynik badania MR kręgosłupa szyjnego :Badanie wykonano w płaszczyznach strzałkowych /T1,T2,STIR/,w wybranych płaszczyznach poprzecznych /T2*/ Obniżenie wysokości krążka międzykręgowego C5-C6 na tle zmian degeneracyjnych; wypuklina tylna na tym poziomie o szer. do 2,5mm oraz osteofit tylnej krawęd...

02-06-2015 09:28

Epi - napady nieświadomości

Witam, mężczyzna 35 lat ze zdiagnozowaną w dzieciństwie padaczką (napady nieświadomości i sporadycznie toniczno kloniczne) po 15 letniej remisji pojawił się około 5 min. napad uogólniony, włączono leczenie lamotryginą, o...

27-07-2015 19:44

neuroleptyk w parkinsonizmie

W jaki sposób zmienić olanzapinę na kwietapinę u osoby z zespołem Parkinsona - być może otępieniem z ciałami Lewyego. Włączona 2 miesiące temu z powodu omamó...

10-07-2015 13:17

rehabilitacja w chorobie Parkinsona

Chciałam poprosić o informację, czy NFZ refunduje rehabilitację pacjentowi z chorobą Parkins...

02-03-2014 21:02

choroba parkinsona

kochani pomocy! czy ktoś może ewentualnie skonsultować moja mamę - okolice północnego Mazowsza. Nie chcę nikogo oceniać, ale niestety nie ma szczęścia do prowadzącego neurologa w miejscu zamieszkania... Mama choruje ok około 6 lat, W przeszłości leczona Madoparem i Viregytem; potem Rolpryną. ...

06-07-2015 23:02

Czy można połączyć ... Chrono z Citalem?

Mam pacjentkę wiekową - 87 lat, poza nadciśnieniem bez innych schorzeń. W maju tego roku udar mózgu z pozostawieniem dużej jamy, miesiąc temu pierwszy napad padaczki typu uogólnionego z drgawkami toniczno-klonicznymi...

02-09-2010 20:48

Rwa kulszowa

Meczy mnie od 2 ryg. rwa kulszowa /zmiany zwyrodnieniowe z dyskopatia L3-L4 i L5-S1/Dolegliwos...

11-07-2015 11:49

zmiana czasu a leczenie ch. Parkinsona

Dziś zaskoczył mnie pacjent z ch. P. ... HBS 2 x 1 tabl. ... 3 x 125 mg. Leci za granicę na 12 dni - 7 godzin różnicy czasu. Jakoś wybrnąłem z pr...

07-07-2015 21:14

Drżenie rąk

Mój syn 23-lata zauważył że ,,trzęsą,,mu się ręce przy wykonywaniu bardziej precyzyjnych czynności,jest studentem stomatologii i chce zrezygnować ze studiów,na praktykach przy nauce wkłuć pielęgniarki zwracały na to uw...

08-07-2015 17:09

Leczenie choroby Parkinsona

Szanowne Koleżanki i Koledzy! Moje pytanie dotyczy osoby z ch. Parkinsona. Pacjent, starszy człowiek, jest leczony Madoparem 200 + 50 co cztery godziny, tzn.: godz. 5.00, 9.00, 13.00, 17.00. ... CR 200 + 50 o go...

28-06-2015 10:04

Dyskopatia? Przewlekłe discitis? –co dalej?

(z. szyjny, dyskopatia szyjna, rwa ramienna, bóle głowy, zaburzenia widzenia), Od 3 lat bóle podpotyliczne, stale szumy uszne, drętwienia, parestezje, bolesne prądy dot. górnej części pleców. Zaburzenia widzenia jako zmęczenie utrudniające czytanie po południu. Sporadycznie (ok. 1 x w tyg) w...

10-02-2013 21:12

Izolacja a narażenie na meningokokowe zapalenie opon m-r

Witam, moi Drodzy W trakcie dyżuru w NPL-u (Nocna Pomoc Medyczna) miałem pacjenta z meningokowym zapaleniem opon mózgowo rdzeniowych. Który zaraził się w Afryce Północnej. Kontakt polegał na badaniu fizykalnym i zbiera...

03-07-2015 00:37

zespół otworu górnego klatki piersiowej

Witam. Mam pacjentkę ( 17 lat ) z zespołem otworu górnego klatki piersiowej. Ma straszne bóle głowy, utraty przytomności. Kierow...

14-05-2015 23:32

Anemia maratończyka (i inne rzeczy)

Będąc młodą lekarką zgłosił się do mnie miły pacjent lat ok. 30, którego powodem przybycia było coś w rodzaju zespołu niespokojnych nóg. Pacjent opisuje to uczucie jako rodzaj narastającego niepokoju w konczynach dolnych, który narasta aż do momentu, kiedy występuje nagły niezalezny od woli "zryw...

18-06-2015 17:51

Padaczka a spowolnienie rozwoju intelektualnego u dziecka

Problem mojej pacjentki. Ma córeczki bliźniaczki. Dziewczynki rozwijały się prawidłowo, były fajne , ciekawe świata i żywe, raczej wesołe , spokojne. Starsza)) , która była liderką w rozwoju -zaczęła mieć napady patrzenia w bok i do góry. Po pewnym czasie mama zdecydowała się na wizytę u lek...

17-06-2015 20:51

Leczenie polineuropatii cukrzycowej

Ból neuropatyczny w wyniku polineuropatii cukrzycowej jest - obok bólu po pólpaścu - najczęstszym bólem neuropatycznym. Leczenie go powinno należec do priorytetów terapii lekarza POZ i diabetologa. Jesli cchesz dowiedz...

14-06-2015 08:16

Zespół ciesni kanału nadgarstka obustronny

Wynik EMG: wynik badania wskazuje na aksonalno-demilinizacyjne uszkodzenie włókien czuciowych i ruchowych obu nerwów posrodkowych w odcinkach dysta...

22-04-2015 12:54

Rakowatość opon???

WItam, piszę, żeby zasięgnąć porady. Mam pacjentkę lat około 50. We wrześniu 2014 rozpoznany rak piersi z przerzutami do węzłów G2N1M0, była chemia przedoperacyjna, wykonano zabieg radykalny, obecnie chemioterapia ..., za 2 tygodnie ostatni cykl Pacjenta zgłosiła się na IP neurologii z powodu p...

19-05-2015 18:25

Uszkodzony nerw łokciowy u pianisty co dalej

Pianista w mojej rodzinie narzekał od jakiegoś czasu ,że co raz słabiej mu się gra, jakby ręka odmawiała posłuszeństwa. Ostatnio jest gorzej, a on podup...

04-05-2015 19:03

Uszkodzony nerw dodatkowy

Mam pacjentkę z uszkodzonym (podczas operacji węzłów chłonnych) lewym nerwem dodatkowym. Kontrolne badanie ENG - poprawa - mniej nasilone uszkodzenie aksonalne. Pacjentka...

14-05-2015 23:03

zakrzepica żył OUN a torbiel Bakera

U kierowcy z torbielą Bakera 40 rok życia do tej pory zdrowy, z powodu typowych objawów z OUN jak dla udaru zdiagnozowano zakrzep pojedynczej żyły w OUN . Wykonano wszelkie możliwe badania przyczyn z wszelkimi badaniami w kierunku zaburzeń wrodzonych i nabytych, nie uwzględniając torbieli Baker...

14-04-2015 21:07

zawroty głowy, brak koncentracji -metamorfoza pięknej energicznej kobiety w schorowaną starszą panią

czy potrzeby dr House? Pacjentka 42 letnia -nauczycielka -dodam,że normalna:) zgłosiła się we wrzesniu z osłabieniem, zawrotami głowy, hgb 10,2 ,anemia mikrocytowa, bez przewlekłych krwawien w wywiadzie; w badaniu fizykalnym widoczne było tylko osłabienie. włączono żelazo .... po tygodniu zgło...

19-02-2015 13:59

eradykacja H. pylori

Który schemat eradykacji H.Pylori najlepiej zastosow...

26-04-2015 15:23

Bóle stawów u 36 letniej kobiety, bez obrzeków

Proszę o sugestię od czego zacząć jeżeli chodzi o diagnostykę zanim osobiście udam się do reumatologa /?/ Od kilku miesięcy dokuczają mi dolegliwości ze strony stawów. Objawy pojawiły się w ciąży - co wiązałam z tym stanem i zmianami jakie zachodzą wówczas w organizmie oraz wzrostem wagi ciała - ...

23-04-2015 21:44

Zakrzep w tętnicy szyjnej wewnętrznej

Pacjent lat 56 z nadciśnieniem tętniczym przyjęty do Kliniki Neurologii po epizodzie TIA pod postacią zaniewidzenia jednoocznego prawostonnego z drętwieniem LKG. Przy przyjęciu w badaniu neurologicznym :Objawy oponowe- nb, N. czaszkowe- bz. Odruchy głębokie z KG i z KD= , bez objawów patologiczn...

24-04-2015 06:39

Agresywny leżak

Otóż pacjent mój od 2 lat choruje na Alzheimera. Z łóżka nie wstaje - odleżyny. Kontakt słowny zerowy. Obecnie hospitalizowany z powodu zapalenia płuc. Poprosiłem rehabilitanta i syna aby ...

02-03-2015 18:31

niespodzianka

Pacjent lat 23. Wykształcenie średnie, nie wiem czy z matura , czy bez. Mieszka w śródmieściu. Rodzina pełna, rodzice zdrowi, ma o 6 lat młodszego brata i dwuletnią siostrę. Pierwszy raz zajrzał do mnie w pn. Zajrzał przez drzwi, ja juz wychodziłam, powiedział, że ma być przyjety i wręczył mi sk...

20-05-2010 21:43