Różnicowanie SM z chorobami infekcyjnymi OUN.
Dzień dobry, po raz kolejny sprawa dotyczy mojej siostry. Pacjentka ze świeżo rozpoznanym SM. Przed włączeniem leczenia chciałbym wykluczyć wszystkie potencjale przyczyny dające ogniska demielinizacji w OUN. Mam dostęp do próbki PMR i zastanawiam się co mogę jeszcze zlecić w celu różnicowania stw...
09-08-2016 19:45
Pacjentka hospitalizowana z powodu ropniaka opłucnej. Od 3 lat leczona z powodu padaczki - ... 500mg/d + ... 200mg/d. W badaniach laboratoryjnych - prawidłowe AST i ALT przy podwyższonym do ok. 100 GGTP, przed 3 t...
23-07-2016 14:17
witam, pacjent ok.55 lat HBA1C ok 7% od wielu lat, od ok 2 lat na intensywnej insulinoterapii, wcześniej insulina 2x dziennie, 3 lata temu stwierdzono polineur...
23-07-2016 13:01
Ma do przedyskutowania niezwykłą pacjentkę pacjentka trafiła do oddziału psychiatrii z powodu ostrej psychozy- przy przyjęciu ostro psychotycza żywo halucynująca, pobudzona, itp. Z relacji rodziny pacjentka leczona od 16 lat z powodu dystonii mioklonicznej, własciwie od 10 lat nie wychodziła ...
08-06-2016 14:28
Leczenie depresji a napad padaczkowy
Niewiasta lecząca się z powodu depresji (wenlafaksyna 300 mg, ... 25 mg) doznała pierwszego w życiu napadu padaczkowego (grand mal). Z racji...
08-05-2016 18:10
Leczenie farmakologiczne - kogo objąć leczeniem
Leczenie farmakologiczne bezsenności można podzielić na dwa rodzaje - leczenie przyczynowe i objawowe. U jakich pacjentów stosować leczenie objawowe? P...
20-07-2016 17:21
Napady padaczkowe z " wyrzutem rączek",,retardatio mentalis. na kilku lekach p-padaczkowych,m.innymi: kwas walproinowy. Po hospitalizacji stwierdzono nieprawidłowe EKG-> opis: "zaburzenia repolaryzacji prawej komory...
06-07-2016 06:09
Wynik eeg u 4,5 letniej dziewczynki : "zapis eeg z wyladowaniami pojedynczym...
19-07-2016 17:58
Podejrzewam u mojej mamy TIA, objawiające się przede wszystkim momentami dezorientacji i zawrotami głowy. Na diagnostykę w szpitalu mama nie ma ochoty, ambulatoryjna trochę potrwa. Mama bierze ... 75 mg/dobę i te at...
14-07-2016 17:01
Leczenie farmakologiczne przyczynowe, to leczenie schorzenia wywołującego bezsenność. Takie leczenie prowadzi się u każdego pacjenta. Leczenie objawowe stosujemy tylko wtedy gdy nasilenie bezsenności jest na tyle znacz...
19-02-2016 11:30
Pacjent z bezsennością w gabinecie POZ
Jakich leków trzeba się wystrzegać w leczeniu bezsenności i dlaczego? Jak ważna jest higiena snu? O problemach w praktyce lekarza POZ z leczeniem bezsenności mówi dr n. med....
11-07-2016 15:08
Bezsenność należy do najczęstszych problemów zdrowotnych współczesnego społeczeństwa. Jakie są kryteria rozpoznania bezsenności? Pod...
30-06-2016 15:55
Polećcie proszę neurologa z Warszawy. Pacjent wstępnie zdiagnozowany ( MRI, rtg kręgosłupa C, postawowa biochemi...
03-06-2016 20:36
zespół cieśni nadgarstka w ciąży
Moje pytanie dotyczy kobiety w 8 m-cu ciąży, u której kilka tygodni temu pojawiły się objawy takie jak: mrowienie, cierpnięcie, drętwienie dłoni, czasem nawet silny ból w obrębie palców dłoni (jednej lub obu), co najbar...
16-06-2016 22:20
Neuropatia nerwu łokciowego - co dalej?
Witam! Pacjent to fizjoterapeuta z neuropatią nerwu łokciowego która w znacznym stopniu utrudnia mu prace. WYWIAD: Dnia 20 października 2015 w wyniku wypadku komunikacyjnego (kierowca samochodu osobowego) doszło do urazu kręgosłupa szyjnego w mechanizmie „biczowym” oraz uraz nadgarstka ...
31-03-2016 19:23
Mój pacjent z SM ma bardzo nasilone dolegliwości bólowe, nic nie pomaga.Wysłałam go więc do poradni SM celem rekomendacji do leczenia.Pracująca tam pani doktor nie miała pojęcia o tym,że lek jest refundowany, nie znała ...
01-06-2016 19:16
Współczesne badania nad bezsennością i nowe sposoby leczenia
Bezsenność to choroba cywilizacyjna, bo ludzkość odeszła od naturalnego rytmu dnia i nocy. Leczenie bezsenności uległo zmianie na przestrzeni lat, są nowe metody i leki. Przegląd nowych kierunkó...
16-06-2016 11:40
"fizjoterapeuta kazał zrobić usg tętnic dogłowowych... "
Coraz częściej przychodzą do Poradni Neurologicznej pacjenci kierowani na rehabilitację z powodu zespołów korzeniowych szyjnych z "liścikiem" albo poleceniem ustnym od fizjoterapeutów, że nie będą rehabilitowani do czasu...
13-05-2016 23:58
dystonia miokloniczna czy hysteria?
przesyłam link z przypadkiem mojej pacjentki który umieściłam na forum neurologicznym może ktoś z ...
09-06-2016 13:00
Perspektywa leczenia bezsenności
Obecnie są prowadzone badania nad lekami, które będą agonistami receptorów oreksynowych. Bardzo istotne jest leczenie zaburzeń podstawowych. W leczeniu bezsenności przewlekłej w Europie i na świecie podkr...
09-06-2016 08:12
Jatrogenne porażenie nerwu VII
Witam Proszę o radę ,gdzie skierować pacjenta po obwodowym ( w obrębie ślinianki przyuszn...
02-06-2016 13:53
Witam, mam w rodzinie przypadek kobiety 26lat, ktora co jakiś czas ma utraty przytomności. Na kilka dni przed wystąpieniem omdlenia występują bardzo silne bóle głowy, bóle brzucha, zgaga, "palenie" w żołądku. Omdlenia zaws...
10-02-2016 09:26
SLA- eksperyment z MASITINIBEM
Czy ktos z was ma jakieś doświadczenia?? Na wniosek lekarza prowadzacego, ta kosztowna ok. 22,000.00 $ terapia z rekomendacją ministra zdrowia na import docelowy. https://www.thestreet.com/story/13516456...
17-05-2016 15:14
Proszę o interpretację EEG- dziecko 2,5 roku, EEG było robione z powodu mioklonii przysennych. Zapis video: EEG wykonano we śnie spontanicznym. Cechy bioelektryczne snu wyrażone stosownie do wieku, wrzeciona snu 12-14 Hz, ampl do 80 uV, liczne o zaostrzonym rysunku . Zmian zlokalizowanych, nap...
01-06-2016 11:15
Polineuropatia - prośba zrozpaczonej córki
Witam.Zgłosiła się do mnie córka mojej pacjentki prosząc o pomoc w sprawie mamy.... Pacjentkę znam od pół roku. Nadciśnienie i hipercholesterolemia. Zgłasza się z powodu niejasnych bólów przedramion i podudzi, narastającej słabości kończyn.Brak napędu, siły mięśniowej. W badaniach podstawowych ...
06-10-2015 09:49
Od kilku miesięcy mam problem: zawsze tuż przed i w trakcie miesiączki dopada mnie migrena z wymiotami i nudnościami. To się dzieje wyłącznie w tej fazie cyklu, w żadnej innej. Zatem: który preparat najlepiej zapobiega nawrotom tego typu dolegliwości przed- i okołomiesiączkowych? Drugie pyt...
21-05-2016 14:13
Życie bez obu tętnic szyjnych wewnętrznych
Wysportowana sylwetka, nawet atletyczna. Do niedawna ćwiczył kulturystykę. Przyjęty z powodu napadu TIA. W trakcie badania w pełni sprawny. NIe ma niedowładów. Zarówno prawa jak i lewa tętnica szyjna wewnętrzna całkow...
08-04-2016 20:05
Udar mózgu? Zespół przedsionkowy?
Witam wszystkich:-) Nurtuje mnie pytanie jak w temacie:-) Z czym trafił do nas pacjent? Pacjent lat 57 z zawrotami głowy, wymiotami dwa razy wieczorem i rano, nudnościami, chodem chwiejnym na szerokiej podstawie najlepiej z pomocą (a bez pomocy trzymał się ściany). W badaniu przez laryngologa (co...
14-05-2016 14:57
MR kręgosłupa w pozycji półleżącej/ siedzącej
Czy w Warszawie jest pracownia MR wykonująca badanie kręgosłupa w pozycji półleżącej/ siedzącej? Skierowany przeze mnie pacjent z ...
10-05-2016 18:01
