... enanthate, choroba Parkinsona

Witam Pacjent,lat około 60, w przeszłości internowany obecnie przyjmuje od 3 lat ... enethate 1 amp co 2 tygodnie oraz Pernazinum 200 mg/d. Diagnoza schizofrenia paranoidalna i zespół uzależnienia od alkoholu.Według żony czasem popija, ale dobrze funkcjonuje na leku, spokojny, brak zachowań agr...

16-01-2012 13:23

preparat ...

... - czy ktos z was spotkał się z tym preparatem, jakie macie doświadczenia. Polecono go m...

15-01-2012 18:34

2 pytania o szczepienia

1) 18-letni chłopiec z ciężkim mózgowym porażeniem dziecięcym, padaczką,teraz napady ok1x w tyg. Był zaszczepiony p-pneumokokom w 2001 r (... 23). Obecnie zdecydowanie pogarsza się jego wydolność oddechowa - spowodowana znaczną skoliozą, ma duże zalegania, w minionym roku 2x zapalenie płuc leczo...

17-01-2012 21:32

Migrena

Witam. Pacjentka, lat 33, od ponad 5 lat choruje na migrenę.Na początku bóle głowy zdarzały się 1-2 razy w miesiącu.Ale z upływem czasu napady migreny zaczęły występować coraz częściej i trwały coraz dłużej.W ciągu ostatniego pół roku bóle nasiliły się bardzo mocno.Od ponad miesiąca jest to ból...

08-01-2012 17:03

Neuralgia n V3 (sin)

Witam, może ktoś ma jakiś pomysł, co zrobić. Chodzi o mego ojca - lat 76. Problem to neuralgia trójdzielna (po diagnostyce MR); miał rozpoznany także zespół Costena. Zęby uporządkowane. Wykluczam zabiegi ...

18-01-2012 00:03

objawy pozapiramidowe

Pacjent lat 58 pracownik fizyczny nie narazony na działanie chemii itp,Przed 8 laty zauważył drżenie kończyn górnych.Od 2 lat nasilone.Do neurologa skierowany przez lek med pracy -zauważył drżenia podczas badań. ...

15-01-2012 00:45

Pacjentka z pasożytami pełzającymi w mięśniach-zagadka!

pacjentak lat 64 była pracownica biura podróży. 5 lata temu podczas pobytu w Indiach została ukąszona w udo przez nieznanego owada, po ukąszeniu wystąpił w miejscu ukąszenia niewielki rumień bez świądu i objawów ogólnych rumień nie rozprzestrzeniał się. po 7-10 dniach od ukąszenia rumień ustąpił ...

29-12-2011 11:19

Poważny problem diagnostyczny - niedowłąd wiotki kk dolnych + zaburzenia zwieraczy - anomalia naczyniowa rdzenia kręgowego, przetoka oponowo- rdzeniowa?

Witam, proszę o pomoc w diagnostyce mojego męża, lat 58. Od około 2 lat bez uchwytnej przyczyny narasta niedowład wiotki kończyn dolnych oraz zaburzenia zwieraczy. Proces rozrostowy, borelioza, polineuropatia, SM zostały wykluczone. Współistnieje dyskopatia wielopoziomowa. Dwukrotnie zabieg opera...

15-01-2012 22:24

pampersy w ch Parkinsona

Mam 62 letnia pacjentkę z ch Parkinsona- słabo "idzie" na leki, ma bardzo nasilone drżenia. Właściwie często nie jest w stanie nic przy sobie zrobić. Zastanawiam się, jak ta kobieta je, jak sprząta...zdecydowanie ma z t...

15-01-2012 17:41

Zaburzenia zachowania u osób z upośledzeniami umysłowymi

Prosze o pomoc- co wg nowej ustawy refundacyjnej i wykazu leków można by zastosować w stanach pobudzenia u osób z upośledzeniami, przy czym część z nich ma rozpoznane padaczki (więc aby nie obniżać progu drgawkowego mo...

01-01-2012 18:09

Co myślicie o skuteczności terapi energotonowej?

Zapytała mnie pacjentka leczona z powodu przewlekłych...

12-01-2012 16:03

silne bóle głowy- tętniak mózgu jak to rozróżnić od migreny

Mam wielki dylemat moralny ok 3 miesięcy temu przyszła do mnie 26-letnia dziewczyna z potwornym bólem głowy na visus sprawiała wrażenie cierpiącej. Z wywiadu bóle łączy z rozpoczęciem przyjmowania leków estro-progestagenowych po kilkuletniej przerwie (amenorhea primaria prawdopodobnie przedwczes...

30-07-2010 09:25

metformina w rdzeniowym zaniku mięśni

Problem dotyczy kobiety,lat 45 chorej na rdzeniowy zanik mięśni w zaawansowanym stadium. Przed tygodniem glc 290,230mg/dl z towarzyszącymi typowymi objawami objawami cukrzycy (pozostałe: ALT 88, morfologia wn, Na,K,TS...

28-11-2011 10:57

Bole grzbietu

Mam problem i bardzo będę wdzięczna za wszelkie porady. Mam 30 lat od 2 lat bóle pleców głownie rano na granicy C/Th. Obecnie w wykonanym badaniem MR : Tylna wypuklina krążka międzykręgowego C5/C6 (wymiar AP ok.2,5mm) mo...

09-06-2011 13:35

bolesne drętwienie V palca ręki

od kilku tygodni u mojego męza utrzymuje się drętwieniw V palca lewej ręki, nieco bolesne; towarzyszy temu podobne uczucie wzdłuż przebiegu nerwu łokciowego i okolicy łokcia. dolegliwosci n...

10-01-2012 12:05

Neurochirurgia - Kielce

Witam wszystkich! Jestem lekarzem stażystą i bardzo interesują mnie wszystkie informacje na temat specjalizacji z neurochirurgii w województwie świętokrzyskim. Cz...

10-01-2012 18:36

jak w dzisiejszych czasach rozpoznac napady atypowe lub nieswiadomosci lub miokloniczne ????nie wspomne o rzekomopadaczkowych..

po zastanowieniu sie doszlam do wniosku ze nie da sie bez wykonania: video-eeg, PET, byc moze spect...?albo po prostu hospitalizacji . czyli do tej pory poki nie rozpoznam po dlugotrwalych i skomplikowanych badaniach pisze LPP na 100% . czy w tej sytuacji: 1. pacjent skarzy mnie o nierozpo...

08-01-2012 11:56

kostniak 4mm x 7mm oraz 2mm x 8mm

Moja pacjentka, lat 52 od lat chorująca z powodu migren (ostatnio akurat ma ich mniej) miała wykonane badanie TK głowy, w którym opisano kostniak o wymiarach 4mm x 7mm okolicy łuski kości czołowej oraz w ...

09-01-2012 00:51

profilaktyka przeciwzakrzepowa u pacjentki z tetraplegią

Pod moją opiekę w POZ trafiła młoda pacjentka po urazie kręgodłupa szyjnego, z tetraplegią, tracheostomią, cewnikiem do pęcherza. Oddycha samodzielnie ale wyma...

04-01-2012 09:32

zakrzepica żylna naczyń mózgu???

pacjentka lat 60, klinicznie--jedyne skargi to przewlekłe bóle głowy przy prawidłowym bad.neurologicznym i dobrym stanie ogolnym---w świezym sprzed ok. tygodnia angioMR mózgu faza zylna i tetnicza z kontrastem: krązenie oboczne zylne w obrebie karku [wczesniej widoczne juz na obrazach MR odc. C o...

04-11-2011 23:58

Choroba Reclingausena a padaczka

52letnia chora zgłosiła się do poradni z bólami głowy.Od ok. 25 lat występują na skórze drobne guzki rozsiane z przewagą na twarzy, rekach, grzbiecie.Neurologicznie -bez odchyleń od stanu prawidłowego. W wykonanym E...

21-11-2011 12:04

... , migrena , bolesne miesiączki ,antykoncepcja?

Witam .Pacjentka lat 18 .W wywiadzie nawracające migrenowe bóle głowy , bolesne miesiączki -łącznie z hospitalizacjami szpitalnymi.Od roku przyjmuje antykoncepcję Artiza na bolesne miesiączki .Pacjentka twierdzi ,że ...

14-12-2011 22:05

karmienie piersią dziecka przez matkę przyjmująca w trakcie ciąży lamotryginę

Moja siostra urodziła wczoraj coreczke. W trakcie ciąży przyjmowała lamotryginę z powodu padaczki. Dawki lamotryginy byly zmieniane w trakcie ciąży przez neurologa prowadzącego. W tej chwili da...

25-11-2011 15:26

Nie SM, nie neuroborelioza, nie zapalenie naczyń .. co to może być?

Witajcie! Mam Pacjentkę – jeszcze bez diagnozy. Chciałabym zobaczyć Wasze sugestie. Pacjentka lat 46, kierowana jako wieloogniskowe naczyniopochodne uszkodzenie mózgu. Obrzęk tarczy nerwu wzrokowego. TK wykonane w trybie ambulatoryjnym z powodu zaburzeń równowagi ( „zarzucanie” na lewo), słabsz...

02-11-2011 07:14

Diagnostyka gammapatii

Pacjent 70-letni z neuropatią aksonalno-demielinizacyjną czuciowo-ruchową. Przedmiotowo: niedowład wiotki kończyn dolnych ( 2 w skali Lovetta), z parestezjami (rękawiczki i skarpetki), nie porusza się samodzielnie. Z od...

30-12-2011 21:20

Zwichnięcie stawu biodrowego u dziecka z mózgowym porażeniem dziecięcym

Kilka dni temu trafiła do mnie po raz pierwszy 4,5 letnia Ania, z niedowładem spastycznym czterokończynowym. Rozpoznanie - jak w tytule. Encefalopatia poniedotlenieniowa. Urodzona w ciąży I, w 41 tyg., Apgar 10, urodzeni...

23-12-2011 18:55

lamotrygina

Czy jest jakiś sposób na redukcję drżenia które wystąpiło po zwiększeniu dawki lamotryginy? Mam pacjenta z CHAD właściwie od kilku lat przewlekle depresyjnego, który uzyskał obecnie istotną poprawę przy 400 mg la...

23-09-2011 08:41

Ataksja móżdżkowo-rdzeniowa a antykoncepcja??

Witam .Zgłosiła się do Poradni pacjentka z ataksją móżdżkowo -rdz...

10-12-2011 17:56

zapalenie n.gałkoruchowych oraz trójdzielnego i podjęzykowego o niejasnej etiologii- operować czy nie?

Dzień dobry:) Skierowano do mnie pacjentkę z zapaleniem nn.gałkoruchowych II, Iv, VI po str.prawej oraz n.trójdzielnego i podjęzykowego po stronie prawej o niejasnej etiologii. Objawy ze strony twarzy od ok 10 miesięcy, ze strony oka od maja 2011. W wywiadzie zapalenie zatok, aktualnie bez obj...

02-11-2011 09:39

Zaburzenia rytmu u chłopca 14 letniego.

Chłopiec 14 lat w echo tętniak przegrody międzyprzedsionkowej bez cech przecieku poza tym bez zmian. W badaniu Holter całodobowy:rytm zatokowy z licznymi okresami niemiarowości zatokowej oraz z 2793 pojedynczymi pobudzen...

05-12-2011 21:45