buprenorfina, ..., pwskazania, drgawki

Pacjentka lat 101! dosc jeszcze sprawna jak na te lata ;)), miesiąc temu pojedynczy epizod drgawek, w szpitalu rozpoznano padaczke, wlaczono ..., od dawna skarzy sie na bole kregoslupa, bole sa bardzo dok...

30-11-2009 21:28

CK po napadzie padaczki

Pacjent 4 doba po stanie padaczkowym: CK nieoznaczalna, 5 doba- nieoznaczalna. Poza tym wysoka gorączka od 3 doby. LDH >4000, w 3 dobie >2000. Czy po takim napadzie CK może utrzymywac tak wysokie wartości? Leukocytoz...

06-12-2009 12:28

objawy uszkodzenia nn kulszowych ? rdzenia?

pacjent po urazie około pol roku temu , dotychczas nie konsultowany, upadek na oblodzony snieg na okolice k ogonowej. Bole trwaly okolo 2 - 3 miesiecy z uczuciem oslabienia k dolnych. Od okolo miesi...

04-12-2009 21:06

nawrotowe porażenie obwodowe nerwu twarzowego idiopatyczne u 8 letniej mojej córeczki

Moja obecnie 8 -mio letnia córeczka ma obecnie kolejny 8 rzut porażenia nerwu twarzowego obwodowy zawsze lewostronne.I raz gdzy miała 3 miesiące. poród droga ciecia cesarskiego z powodu polożenia miednicowego.ustąpiło po ok ,2-3 tygodniach. najpierw leki p/ wirusoe a po 7 dniach sterydy.po 12 mie...

19-11-2009 13:02

Neuropatia proksymalna cukrzycowa - czy leczycie sterydami, azatiopryną i IG iv?

Mam pacjenta, który podpada po opis (cytuję):http://www.mp.pl/artykuly/?aid=11833&PHPSESSID=4FD2964525D74E8FB50A82A0D2663B35Neuropatie ruchowe proksymalne (amiotrofia cukrzycowa)Od wielu lat uważa się neuropatię proksymalną za składową neuropatii cukrzycowej. Jej patogeneza była słabo poznana...

26-11-2009 22:47

Młoda pacjentka z napadami padaczkowymi gromadnymi i infekcją dróg moczowych.

Proszę o opinie:Młoda, 33 letnia pacjentka, przyjęta z powodu napadów padaczkowych gromadnych (3 napady toniczno-kloniczne w przeciągu kilku godzin w dniu przyjęcia). Od kilku dni przed przyjęciem leczona z powodu infekcji dróg moczowych z podejrzeniem kamicy pęcherza moczowego (podawałe bóle pod...

29-11-2009 15:07

Bóle fantomowe - jak leczyć?

Czy wiecie jak leczyć bóle fan...

24-11-2009 19:32

Klasyfikacja miopatii

Problem może nie jest kliniczny ale zależy mi na pilnej odpowiedzi kolegów neurologów:). Czy ktoś był na wykładzie p. prof. Fidziańskiej na XX Zjeździe PTN: "nowe ...

24-11-2009 15:12

Choroba Alzheimera-niemożność odżywiania

Jestem stomatologiem,obecnie nie pracuję, bo opiekuję się w domu Mamą z zaawansowaną ch. Alzheimera.Od miesiąca ma tak nasilone zaburzenia połykania,że praktycznie nic nie je,czasami troszkę wypija herbatki zio...

21-08-2009 11:21

31 mężczyzna z dużymi trudnościami w poruszaniu się

Zgłosił się do mnie 31-letni Pacjent z dużymi trudnościami w poruszaniu się i znacznie obniżonym nastrojem.Skarży się na znaczne dolegliwości bólowe odcinka LS kręgosłupa, które stopniowo nasilają się od lutego 2009.Pacjent podaje, że jest "bardzo umęczony sytuacją w jakiej się znajduje", konsult...

08-11-2009 12:55

Nietolerancja Tegretolu doustnego

Witam. Pacjent z padaczką i po operacji glejaka mózgu, w paliatywnym stadium choroby. Od rana problemy z przełykaniem. Otrzymuje ..., ale musi dostawac karbamazepinę. W szpitalu ods...

01-10-2009 21:38

TIA

WitamMam 60 letniego pacjenta - oddział kardiologii inwazyjnej. W dniu wczorajszym w trybie planowym miał wykonany PCI - bez powikłań.Dziś rano - gdy wstał odczuwał słabszą lewą stronę, nie mógł unieść lewej konczyny górnej, jak chodził kulał na lewą nogę. Bez zaburzeń mowy. Takie dolegliwości za...

14-11-2009 21:32

Migrena

Od 7 lat choruje na migrenę, NLPZ nie pomagają, zaczęłam stosować tryptany- pomagają, ale muszę brać je coraz częściej- średnio 1-2 razy w tyg, czasem niestety częściej. Dowiedziałam się, że nie powinnam tak c...

28-04-2009 21:38

napadowe porażenie kończyny dolnej

Witam!Mam problem dotyczący przyjaciółki. Jest ona 31-letnią, do tej pory zupełnie zdrową kobietą. Od kilku miesięcy występuje u niej napadowy niedowład lewej kończyny dolnej, co prowadzi do upadków. incydenty występują z różną częstotliwością, zdarza się, że nawet 2-3 razy dziennie. Pacjentka ni...

23-10-2009 09:10

Porażenie nerwu twarzowego.

Witam :) Mam pytanie odnośnie leczenia porażenia nerwu twarzowego. Co najchętniej przepisujecie? Czy włączacie np.sterydy i leki przeciwwirusowe? Jakie macie doświadczenia z Milgammą? Nigdzie nie mogę ...

03-11-2009 10:52

monitorowanie poziomu vit B12

Pacjentka l.16,  w wywiadzie dwukrotnie zapalenie rdzenia, leczone sterydami, w trakcie obs LED, otrzymuje ...

04-11-2009 16:06

Omamy wzrokowe u pacjenta z ch. Parkinsona

Pacjent 84 - letni z chorobą Parkinsona, przewlekłą niewydolnością krążenia mózgowego, miokardiopatią miażdżycową i nadciśnienową w okresie niewydolności serca, przerostem prostaty i chorobą wrzodową w wywiadzie. Przyjmuje leki: Selerin 5mg 1-1-0; ... HBS 1-1-1; ... 6,25 2x1/2; Helicid20; ... 800...

22-09-2009 22:55

Terapia wit D 3 u pacjentów z SM

Witam.Mam pytanie do lekarzy ,którzy mają doświadczenie w prowadzeniu pacjentów z SM jakie mają zdanie na temat podawania tym pacjentom dużych dawek wit D3. Podobno w USA  stosuje się codziennie dawkę 4000 j  co drugi mi...

02-07-2009 16:47

polineuropatia i przeciwciała przciwjądrowe

43 letnia nauczycielka zgłosiła się celem bad. w kier. chorób immunologicznych/zalecenie poszpitalne/Hospitalizowana na NEUROLOGII z powodu parestezji kk.górnych od palców do łokci i kk. dolnych oraz niedoczulicy czoła. Neurologicznie przy przyjeciu chora nie marszczy czoła,słabo zaciska powieki,...

04-11-2009 19:35

Nerwiak Mortona

Mam problem: myśle ze moja Mama jest leczona przez chirurga z powodu nerwiaka Mortona (sama to wymyśłam choć to rozpoznanie nie padło) .łyka kolejne leki , chodzi ...

01-03-2009 22:02

Jak poradzic sobie z migrena bez NLPZ?

Od czwartku boli mnie glowa. Zwykle w takiej sytuacji bralam cos z NLPZ-... najlepiej dzialal, a gdy bol byl bardzo silny, polaczony z nudnosciami, bralam ... 50 lub ktorych z generykow.2 lata temu bylam diagnozowana, TK glowy-bz, Rtg kreg C-drobne zmiany zwyrodnieniowe, neurolog bz, okulista bz,...

06-09-2009 16:07

Migrena a wada zgryzu

Moja przyjaciółka, 27-letnia dziewczyna, od wielu lat cierpi na migrenę z aurą. Była hospitalizowana na oddziale neurologicznym w maju tego roku. Wykonano MRI głowy, EEG, doppler tętnic szyjnych i kręgowych. Wszystkie badania bez zmian, badania laboratoryjne również. Tryptany średnio na nią dział...

30-08-2009 22:03

PNN i SM razem

36 letni mężczyzna, od 12 lat rozpoznane przewlekłe kłębuszkowe zapalenie nerek, dializowany od 3 lat, nadciśnienie, nadżerkowe zap. błony śluzowej żołądka i dwunastnicy.W lutym b.r drętwienia i osłabienie lewych kończyn i zaburzenia widzenia-wykonane badanie MR wykazało rozsiane zmiany demielini...

27-10-2009 21:43

znaczna regresja zmian w SM. czy ktos się spotkał z taką?

witam. znów prośba/zagadka, co się stało? czy spotkaliscie się z taką sytuacją w leczeniu SM?co o tym sądzicie? dla przypomnienia MRI jeśien 2007: Badanie uwidocznilo w obrebie przykomorowej istoty bialej w okolicy rogu tylnego komory bocznej prawej duze owalne ognisko hyperintensywne w t2 , hypo...

21-10-2009 12:53

wieczorna "alergia" na łóżeczko u 3-miesięcznego niemowlęcia

Moja córeczka ma 3 miesiące. Jest bardzo grzecznym i pogodnym niemowlakiem (pomimo szelek Pavlika i szyny Denis-Browna, napisałam o tym osobny post). Od pewnego czasu mamy problem z uśpieniem jej wieczorem. W ciągu dnia jest karmiona piersią co 2,5-3h, zjada chętnie, śpi po około 50 minut 2-3...

13-10-2009 23:39

suplementy diety w przeciążeniach stawów

Od kilku miesięcy mam problemy z przeciążonym nadgarstkiem ("strzelanie" i ból przy obciążaniu ręki). Ortopeda zlecił stosowanie Ortholanu, zabiegi (laser i ultradźwięki) oraz ćwiczenia. Niestety dolegliwości nadal się utrzymują. Kolejnym etapem leczenia mają być blokady, czego wolałabym uniknąć....

26-10-2009 19:33

Choroba Friedreicha

Mam "pod opieką" 2 dzieci z chorobą Friedriecha z jednej rodziny (20 i 7 lat ), trzecie dziecko w trakcie badań .Choroba objawiła się u obu chłopców skoliozą, u starszego b. szybko postępowała, obecnie ma już znaczne trudn...

20-05-2009 08:22

GGTP =800

Pacjent po udarze mózgu, z porażeniem połowiczym i afazja ruchową, z miażdżycą uogólnioną, palący papierosy, w wywiadzie ZZA, obecnie 4 piwa/tydzień, ma izolowane podwyższenie GGTP do 806 ( przy normie 50)- badanie kontrolne, "przypadkowe". AlAt , AspAT, Fa- w granicach normy, morf, reatynina, GF...

21-10-2009 18:15

czyżby TIA?

trafił mi się ciekawy pacjent. Do lekarza właściwie się nie zgłasza. Ostatnia wizyta 4 lata temu. Uskarżał się na drętwienie lewej ręki, utrata w niej czucia, przy tym występujacy ból głowy . Oceniono jako TIA , dostał aspirynę i poszedł do domu. C hory akceptuje rozpoznanie. Zgłosił się do mnie,...

23-08-2009 22:18

jaka diagnoza?

Mam serdeczna prosbe o ocene wyniku rez.Badanie uwidocznilo w obrebie przykomorowej istoty bialej w okolicy rogu tylnego komory bocznej prawej duze owalne ognisko hyperintensywne w t2 , hypointensywne w t1 w niewielkim st...

13-08-2009 12:26