niedowład spastyczny kk.dolnych-jaka dalsza diagnostyka jakie rozpoznanie?
Prosże o poradę w sprawie pacjenta, którego diagnozowałem i w dalszym ciągu jestem w kropce co mu dolega i nie wiem jak mogę mu pomóc. Może, któryś z kolegów ma jeszcze jakiś pomysł. Z góry dziękuje.Pacjent lat 55, zgłosił się do mnie z powodu postępującego niedowładu kończyn dolnych z zaburzenia...
21-12-2009 20:55
Witam, Mój Tata, chorujący od kilkunastu lat na SM, zaczął się od parunastu dni krztusić, głównie przy przełykaniu płynów, czasem nawet śliny. Zdaję sobie sprawę z tego, że to taka "uroda" tej chorob...
15-12-2009 04:24
Witam, Wczoraj pojawił się u mnie w POZ 31-letni mężczyzna z nietypowym problemem: od około 1,5 roku ma epizody bezdechu tuż po zaśnięciu. Schemat jest zawsze podobny: zasypia i tuż po tym budzi się nie mogąc nabrać powietrza. Nie odczuwa przeszkody w gardle a jedynie brak możliwości ruchów klatk...
15-12-2009 16:03
opadanie jednej powieki - miastenia??
Wczoraj przyjęto do naszego oddziału pacjentkę kierowaną jako podejrzenie miastenii. Jedynym objawem pacjentki jest opadanie JEDNEJ powieki. Wg...
08-12-2009 19:16
Czy ktoś może mi opisać jak ta choroba wygląda, tak z praktyki? Jak zmienia się psychika człowieka? Czy dominuje z...
12-12-2009 17:22
młody czlowiek po usunięciu jelita grubego
Dzień dobry, mam problem z pacjentem-lat 25, po całkowitym usunięciu jelita grubego z powodu nie dającego się opanować krwotoku z jelita grubego w przebiegu colitis ulcerosa , następnie operowany z powodu kamicy pęcherzyk...
11-12-2009 18:56
Witam.Mam pytanie do neurologów, stosujących terapię interferonową w SM: jaki jest Wasz stosunek do doniesień, dotyczących braku efektywności tego typu leczenia na naturalny przebieg choroby (stopień niepełnosprawności) ...
13-12-2009 11:50
25 latka z obj. neurologicznymi
25-latka zgłasza napadowe b. silne bóle głowy samoistnie ustępujące, mrowienie, drętwienie kończyny górnej lewej. Jednorazowy epizod bezwładu tejże kończyny (wypadł jej kubek z dłoni, nie mogła nią poruszać)- ustąpiło samo. Zaburzenia pamięci krótkotrwałej- zapomina w połowie zdania, o czym mówił...
01-12-2009 12:26
Stwardnienie rozsiane - co dalej?
Opis dotyczy mojego pacjenta. Mężczyzna po kolejnym pobycie w Kl, Neurologii z rozpoznaniem SM - postać rzutowo-remisyjna. Obecny stan neurologiczny:przytomny, nieco pobudzony psychoruchowo, kontakt logiczny, nastrój podwyższony, zaburzenia ostrości widzenia prawego oka, czterokończynowy zespół p...
10-09-2009 20:39
buprenorfina, ..., pwskazania, drgawki
Pacjentka lat 101! dosc jeszcze sprawna jak na te lata ;)), miesiąc temu pojedynczy epizod drgawek, w szpitalu rozpoznano padaczke, wlaczono ..., od dawna skarzy sie na bole kregoslupa, bole sa bardzo dok...
30-11-2009 21:28
Pacjent 4 doba po stanie padaczkowym: CK nieoznaczalna, 5 doba- nieoznaczalna. Poza tym wysoka gorączka od 3 doby. LDH >4000, w 3 dobie >2000. Czy po takim napadzie CK może utrzymywac tak wysokie wartości? Leukocytoz...
06-12-2009 12:28
objawy uszkodzenia nn kulszowych ? rdzenia?
pacjent po urazie około pol roku temu , dotychczas nie konsultowany, upadek na oblodzony snieg na okolice k ogonowej. Bole trwaly okolo 2 - 3 miesiecy z uczuciem oslabienia k dolnych. Od okolo miesi...
04-12-2009 21:06
nawrotowe porażenie obwodowe nerwu twarzowego idiopatyczne u 8 letniej mojej córeczki
Moja obecnie 8 -mio letnia córeczka ma obecnie kolejny 8 rzut porażenia nerwu twarzowego obwodowy zawsze lewostronne.I raz gdzy miała 3 miesiące. poród droga ciecia cesarskiego z powodu polożenia miednicowego.ustąpiło po ok ,2-3 tygodniach. najpierw leki p/ wirusoe a po 7 dniach sterydy.po 12 mie...
19-11-2009 13:02
Neuropatia proksymalna cukrzycowa - czy leczycie sterydami, azatiopryną i IG iv?
Mam pacjenta, który podpada po opis (cytuję):http://www.mp.pl/artykuly/?aid=11833&PHPSESSID=4FD2964525D74E8FB50A82A0D2663B35Neuropatie ruchowe proksymalne (amiotrofia cukrzycowa)Od wielu lat uważa się neuropatię proksymalną za składową neuropatii cukrzycowej. Jej patogeneza była słabo poznana...
26-11-2009 22:47
Młoda pacjentka z napadami padaczkowymi gromadnymi i infekcją dróg moczowych.
Proszę o opinie:Młoda, 33 letnia pacjentka, przyjęta z powodu napadów padaczkowych gromadnych (3 napady toniczno-kloniczne w przeciągu kilku godzin w dniu przyjęcia). Od kilku dni przed przyjęciem leczona z powodu infekcji dróg moczowych z podejrzeniem kamicy pęcherza moczowego (podawałe bóle pod...
29-11-2009 15:07
Problem może nie jest kliniczny ale zależy mi na pilnej odpowiedzi kolegów neurologów:). Czy ktoś był na wykładzie p. prof. Fidziańskiej na XX Zjeździe PTN: "nowe ...
24-11-2009 15:12
Choroba Alzheimera-niemożność odżywiania
Jestem stomatologiem,obecnie nie pracuję, bo opiekuję się w domu Mamą z zaawansowaną ch. Alzheimera.Od miesiąca ma tak nasilone zaburzenia połykania,że praktycznie nic nie je,czasami troszkę wypija herbatki zio...
21-08-2009 11:21
31 mężczyzna z dużymi trudnościami w poruszaniu się
Zgłosił się do mnie 31-letni Pacjent z dużymi trudnościami w poruszaniu się i znacznie obniżonym nastrojem.Skarży się na znaczne dolegliwości bólowe odcinka LS kręgosłupa, które stopniowo nasilają się od lutego 2009.Pacjent podaje, że jest "bardzo umęczony sytuacją w jakiej się znajduje", konsult...
08-11-2009 12:55
Nietolerancja Tegretolu doustnego
Witam. Pacjent z padaczką i po operacji glejaka mózgu, w paliatywnym stadium choroby. Od rana problemy z przełykaniem. Otrzymuje ..., ale musi dostawac karbamazepinę. W szpitalu ods...
01-10-2009 21:38
WitamMam 60 letniego pacjenta - oddział kardiologii inwazyjnej. W dniu wczorajszym w trybie planowym miał wykonany PCI - bez powikłań.Dziś rano - gdy wstał odczuwał słabszą lewą stronę, nie mógł unieść lewej konczyny górnej, jak chodził kulał na lewą nogę. Bez zaburzeń mowy. Takie dolegliwości za...
14-11-2009 21:32
Od 7 lat choruje na migrenę, NLPZ nie pomagają, zaczęłam stosować tryptany- pomagają, ale muszę brać je coraz częściej- średnio 1-2 razy w tyg, czasem niestety częściej. Dowiedziałam się, że nie powinnam tak c...
28-04-2009 21:38
napadowe porażenie kończyny dolnej
Witam!Mam problem dotyczący przyjaciółki. Jest ona 31-letnią, do tej pory zupełnie zdrową kobietą. Od kilku miesięcy występuje u niej napadowy niedowład lewej kończyny dolnej, co prowadzi do upadków. incydenty występują z różną częstotliwością, zdarza się, że nawet 2-3 razy dziennie. Pacjentka ni...
23-10-2009 09:10
Witam :) Mam pytanie odnośnie leczenia porażenia nerwu twarzowego. Co najchętniej przepisujecie? Czy włączacie np.sterydy i leki przeciwwirusowe? Jakie macie doświadczenia z Milgammą? Nigdzie nie mogę ...
03-11-2009 10:52
Pacjentka l.16, w wywiadzie dwukrotnie zapalenie rdzenia, leczone sterydami, w trakcie obs LED, otrzymuje ...
04-11-2009 16:06
Omamy wzrokowe u pacjenta z ch. Parkinsona
Pacjent 84 - letni z chorobą Parkinsona, przewlekłą niewydolnością krążenia mózgowego, miokardiopatią miażdżycową i nadciśnienową w okresie niewydolności serca, przerostem prostaty i chorobą wrzodową w wywiadzie. Przyjmuje leki: Selerin 5mg 1-1-0; ... HBS 1-1-1; ... 6,25 2x1/2; Helicid20; ... 800...
22-09-2009 22:55
Terapia wit D 3 u pacjentów z SM
Witam.Mam pytanie do lekarzy ,którzy mają doświadczenie w prowadzeniu pacjentów z SM jakie mają zdanie na temat podawania tym pacjentom dużych dawek wit D3. Podobno w USA stosuje się codziennie dawkę 4000 j co drugi mi...
02-07-2009 16:47
polineuropatia i przeciwciała przciwjądrowe
43 letnia nauczycielka zgłosiła się celem bad. w kier. chorób immunologicznych/zalecenie poszpitalne/Hospitalizowana na NEUROLOGII z powodu parestezji kk.górnych od palców do łokci i kk. dolnych oraz niedoczulicy czoła. Neurologicznie przy przyjeciu chora nie marszczy czoła,słabo zaciska powieki,...
04-11-2009 19:35
Mam problem: myśle ze moja Mama jest leczona przez chirurga z powodu nerwiaka Mortona (sama to wymyśłam choć to rozpoznanie nie padło) .łyka kolejne leki , chodzi ...
01-03-2009 22:02
Jak poradzic sobie z migrena bez NLPZ?
Od czwartku boli mnie glowa. Zwykle w takiej sytuacji bralam cos z NLPZ-... najlepiej dzialal, a gdy bol byl bardzo silny, polaczony z nudnosciami, bralam ... 50 lub ktorych z generykow.2 lata temu bylam diagnozowana, TK glowy-bz, Rtg kreg C-drobne zmiany zwyrodnieniowe, neurolog bz, okulista bz,...
06-09-2009 16:07
