kardiomiopatia

Proszę o konsultację wyniku echo mojego taty. 10 lat temu zawał m. sercowego- stenty. Przez te 10 lat leczony-ASA, ..., statyna, bbloker, moczopędny, ... ( nieprawidlowa glikemia na czczo). Raz na rok chodził do kardiologa, od początku do tego samego, i podobno zawsze wszystko było eleganc...

12-11-2020 18:10

zwolnienie lekarskie po OZW

Moi Drodzy. Dwa pytania: 1. Pacjent w wieku produkcyjnym. OZW - STEMI, LAD 95%, PCI skuteczna, po rehabilitacji, w kontroli u mnie w poradni po 3 miesiącach EF 55-60%, jakaś dyskretna hipokineza, EXT 11 METs., ujemny. Wizyta w ostatnim dniu L4. Pacjent domaga się "jeszcze trochę zwolnienia" b...

10-11-2020 20:15

Operacja niedomykalności zastawki aortalnej.

Dzień dobry. Proszę o pomoc i opinie Kolegów Kardiochirurgów. W ubiegłym roku stwierdzono u mnie dwupłatkową zastawkę aortalną i umiarkowaną niedomykalność. Rozpoznanie było przypadkowe, miałem dyskomfort w klatce piersiowej po przebytej infekcji wirusowej. W czerwcu b.r. przy dokładniejszych b...

08-11-2020 12:42

Reanimacja - wspomnienia pacjentów

Często spotykam się z opowieściami pacjentów, którzy zostali szczęśliwie zreanimowani, że "widzieli" swoją reanimację, mimo że byli martwi (inaczej się przecież nie jest reanimowan...

13-09-2020 22:43

... przed ekstrakcją

Pacjentka CHADSVASC 4 (wiek, kobieta, FA, HA), HASBLED 3 na ... przed "ekstrak...

05-11-2020 10:29

iwabradyna - refundacja

Witam, chciałam Was zapytać o refundację leku Bixebra, którego kryteria refundacyjne zamieszczam poniżej. Czy muszą być spełnione wszystkie kryteria, żeby pacjentka otrzymała lek z refundacją ? "Przewlekła niewydolność ...

27-10-2020 21:04

problem leczenia przeciwkrzepliwego

Proszę o wskazówki , jak prowadzić przewlekłe leczenie przeciwkrzepliwe u pacjentki lat 67 z przewlekłym AF , pozostającej na dializoterapii . Pacjentka przebyła NSTEMI 3 msce w...

15-10-2020 21:13

DDimery ujemne?

2 dni temu zgłosiła się do mnie 63-letnia nauczycielka (przyjmująca od 3 tygodni HTZ dopochwowo) z powodu silnego bólu łydki lewej. Ból pojawił się w nocy. Niepoprzedzony urazem. W badaniu bez cech zakrzepicy, bez obrzęku, objawy Homansa, Perthesa ujemne, bez obrzęku, wzmożonego ucieplenia, bez ...

22-10-2020 14:57

Skoki ciśnienia z trzepotaniem przedsionków

Pacjentka lat 75 z nadciśnieniem tętniczym w wywiadzie, od dwóch tygodni brak kontroli ciśnienia - wzrasta wieczorami, w ciągu dnia niskie, nad ranem po wstaniu zawroty głowy, nudności. W ostatnim przygodnym ...

08-10-2020 20:45

Choroba wiencowa i migotanie przedsionkow leczenie

Pacjentka 77lat, 2014 zawal stemi, po 2 udarach niedokrwiennych, ze stymulatorem serca AAI przyjmuje ..., zostala skierowana do Poz celem wlaczenia leczenia przeciwkrzeliwego-w poradni kontroli stymulatorow napady AF, podczas wywiadu w poz zglasz czarne stolce, otrzymala ... 2x2,5 (w planie ewent...

21-07-2020 21:07

ASD II , okluder Amplatza

Kobieta lat ok 50 . W 2006 r założono okluder po napadzie migotania przedsionków i dwóch udarach mózgu / wyszła z tego bez ubytków neurologicznych/. Prowadzona na war...

29-09-2020 18:37

Skrzeplina w sercu leczenie NOAC

Mężczyzna ze skrzepliną podobno balotującą -dane z teleporady-leczony przewlekle acenocumarolem z powodu wywiadu skrzeplin tapetujących tętniak.Otrzymał zalecenie odstawienia ac...

25-09-2020 11:00

Najważniejsze, że nie ma koronawirusa. Post dedykowany uzytkownikowi MedUsus :)

Dzwoni do mnie kobieta. Mąż ma wszystkie badania złe i go odesłali! Co mam robić panie doktorze??? A dlaczego nie dzwoni mąż? Poszedł do pracy! Fotokopia historii ...

05-08-2020 09:55

marskość wątroby

Marskość wątroby już wyhodowana trochę otyłość trochę alkohol 3 x krwotoki z żylaków przełyku w przeciągu 1,5 roku konczace się interwencją chirurgów-...

11-09-2020 15:19

Nowa medycyna? Proszę o wsparcie mojej (nie)wiedzy!!!

Zamieszczam skierowanie na kurację dożylną. Dane wrażliwe są ogólnodostępne - bo to firma - sprawdziłem - branża lekarze inter...

08-07-2020 12:34

EKG ciekawe

Pacjent bez dolegliwości. Sportowiec (rolki/narty).4 lata temu w EKG Wenckebach. 2 i 3 lata temu Wenck...

09-09-2020 22:00

neurochirurg- tętniak

Koleżanka prosi o pomoc w znalezieniu dobrego neurochirurg...

26-08-2020 21:38

zakrzepica VSM-leczenie

Pacjentka lat 70, w wywiadzie nadciśnienie tętnicze. Od tygodnia dolegliwości bólowe oraz obrzęk prawego podudzia. Wykonano USG Doppler: Badaniu poddano układ żylny powierzchowny i głęboki kończyny dolnej prawej. Bol...

06-08-2020 11:39

przestawienie z Clexanu na ...

Pacjent z rozpoznanym zakrzepowym zapaleniem żyl głębokich kończyny dolnej, ma zlecone przez chirurga ... 2x80mg ,skierowany do POZ z...

03-08-2020 09:04

zakrzepica na Pradaxie

Jakie jest postępowanie u pacjentki z zakrzepicą żył głębokich kończyny dolnej, która wystąpiła w trakcie leczenia Pradaxą? ... włączona od 3 lat z powodu napadowego migotania przedsionków i wysokiej punktacji w sk...

23-07-2020 15:32

Pomoc w dalszym leczeniu Taty, wznowa raka płuca

Witam, potrzebuje pomocy od Was w sprawie dalszego postępowania z moim Tatą. Pacjent lat 71 po licznych przejściach zdrowotnych ale najważniejsze to: stan po zawale serca przed laty, CABG, stentowaniu tętnic szyjnych i nerkowych z powodu nadciśnienia opornego na leczenie,i najważniejsze stan po l...

21-07-2020 13:30

Moja babcia 78 lat z...

Moja babcia 78 lat z wywiadu: ból przyśrodkowej części podudzia lewego przy dotyku ( przy chodzeniu nie odczuwalny ból a jedynie napięcie obszaru) , znaczne ucieplenie, zaczerwienienie obszaru, obrzęk miejscowy, stwardnienie, uwypuklenie żylaka. Babcia twierdzi że przed wystąpieniem objawów widzi...

24-07-2020 00:50

Leczenie przeciwkrzepliwe.

Czy zabieg "wszczepiania" implantu zębo...

21-07-2020 13:03

Działania uboczne leczenia statynami

W ostatnich latach jesteśmy coraz bardziej wyczuleni na powikłania leczenia statynami. Najpoważniejszym powikłaniem leczenia statynami są miopatie, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych w surowicy. Statyn...

02-11-2015 11:30

Czy wiktrektomia jest wskazaniem do terapii pomostowej

Czy wiktrektomia jest wskazaniem do terapii pomos...

16-07-2020 11:15

niewydolność serca

Jakie leki zastosować przy RR 148/127 HR 108-133 , pobudzenie . Prawdopodobnie niewyd...

13-07-2020 10:11

Migotanie przedsionków u 90-latki.

Moja mama, lat 90, od kilku lat napadowe migotanie przedsionków, częste, trudno było o powrót rytmu zatokowego, w międzyczasie wszczepienie kardiostymulatora DDD z powodu bradykardii. 7 miesięcy temu kardiowersja z powo...

20-06-2020 08:37

USG Doppler zwężenie tętnicy głębokiej uda

Cześć, mam pytanie. Dziadek (lat 80) mojego kolegi miał robione badanie usg doppler tętnic kończyn dolnych (objawy takie jak przemijające bóle kończyn dolnych, uczucie drętwienia, ale ogólnie dużo chodzi i jest aktywny). W badaniu wyszły rozsiane blaszki miażdżycowe z przyspieszeniem przepływ...

14-02-2020 18:58

Farmakoterapia nadciśnienia u osób w wieku podeszłym

Farmakoterapia nadciśnienia u osób starszych w zasadzie nie różni się, ale należy pamiętać, że starsi pacjenci, mający nadciśnienie, mają większą skłonność do izolowanego nadciśnienia skurczowego. W leczeniu w tej posta...

06-12-2016 17:40