Zespół MNGIE-Mitochondrial neurogastrointestinal encephalopathy disease.
Dzień dobry. Mam pacjenta jako lekarz rodzinny pod opieka z rozpoznaną miopatia mitochodrialną przed 10laty- od tamtej pory ze względu na brak terapii i leczenia pozostawał pod naszymi skrzydłami-sympatyczny żyjący bez większych problemów. Ogólnie pacjent sprawny z cechami osłabienia mięśni...
19-04-2019 15:35
Witam. Temat dotyczy mojej żony.Młoda, zdrowa ,ale... 2 miesiące temu napad tachykardii 190/min,akcja w ciagu jednego dnia miała 2 podobne incydenty. Wystraszyła się.Valsalva pomogła.Zaczeła sie diagnozować( teleporad...
31-05-2020 10:51
Pacjentka 74 letnia operowana 24pazdziernika 2019r z powodu ciezkiej stenozy aortalnej. Wszczepiono zastawke biologiczna i wykonano 2x CABG, zalecono ... i .... Przed ...
01-06-2020 23:14
Leczenie niewydolności serca, a ciśnienie tętnicze
Chciałbym zasięgnąć informacji w zakresie akceptowalnych wartości ciśnienia tętniczego u chorego z niewydolnością serca. Jakie ciśnienie tętnicze wstrzymuje państwa przed zwiększaniem dawek inhibitora konwertazy i beta-adrenolityku u pacjenta bezobjawowego w zakresie hipotonii(bez zawrotów głow...
31-05-2020 20:16
niedomykalność zastawki mitralnej
mam pytanie czy w przypadku zdiagnozowanej przewlekłej niewydolności serca z EF-42 z niedomykalnością zastawki mitralnej osoby z licznymi schorzeniami ob...
23-05-2020 14:36
Zieczulenie ZO i blok siodłowy w proktologii
Witam Będę potrzebował znieczulić znajomą do zabiegu usunięcia żylaków odbytu. kluczową sprawą jest jak najmniejsze upośledzenie sprawności. Dodam , iż wszelakie formy ...
23-05-2020 20:39
Komórki macierzyste w leczeniu przewlekłego niedokrwienia kończyn dolnych: czy ktoś coś wie o tym?
Mam prośbę potrzebuje informacji o leczeniu komórkami macierzystymi w przew...
20-05-2020 16:29
Witam. Jak zamienić ... (niedostępny w aptekach) na ...? Czy dawki są równoważne 1:1? Czy taka zamiana jest bezpieczna w wa...
05-05-2020 17:16
gorączka i by-pass żylny udowo-podkolanowy
10 doba po zabiegu jak w tytule, do tej chwili spokojna rekonwalescencja, bez powikłań. Dziś po południu pojawiła się gorączka do 38,5 st. C. Opatrunki codziennie zmieniane, rana goi się dobrze, nic nie sączy, Kończyna ...
27-10-2019 16:36
Witam. Mam taki problem.: hospitalizujemy pacjenta z aktywnym procesem zapalnym układu żył głębokich kończyny dolnej lewej z towarzyszącym epizodem zatorowatości płucnej obwodowej. w wywiadzie pierwszy epizod zatorowatos...
11-08-2011 00:43
Niedrożność proksymalnego odcinka powierzchownej tętnicy udowej po stronie prawej
Post dotyczy męża mojej koleżanki. Będę o nim pisała XYZ. XYZ dziś w godzinach wieczornych z powodu nawracających dolegliwości bólowych kończyny dolej prawej miał wykonane USG doppler- z opisu badania brak przepływu w proksymalnym odcinku powierzchownej tętnicy udowej prawej (ok. 5mc), poniżej...
01-08-2019 21:47
Masywna zakrzepica żył głębokich, leczenie w poz
Leczenie ŻChZZ w poz: 65- letni pacjent z otyłością, cukrzycą, nadciśnieniem, z zakrzepicą żył głębokich- czoło skrzepliny tuż poniżej ujścia ż udowej wewnętrznej, poniże...
20-04-2020 09:29
Cienka pękająca skóra u seniora - pielęgnacja
Cienka, pękająca skóra w miejscu po leczeniu owrzodzenia żylnego u 68 letniej kobiety...
27-04-2020 11:38
Witam, byłabym wdzięczna za poradę lekarza który ma doświadczenie w leczeniu tego typu ran, pro familiae. Zmiana bolesna, jak na zdjęciu, pojawiła się po skaleczeniu, pacj. leczy nadciśnienie, bierze statyny, nie ma cukrzycy, ma miażdżycę,84 lata. Wyczyscilam microdacynem gel, (oczywiście na niby...
05-04-2020 16:22
Pacjent z mechaniczną zastawką mitralną ,leczony warfaryną.Czeka na protezoplastykę st.kolanowego.Ortopeda "poprosił"o terapię pomostową w POZ.Podjąć się ...
30-04-2020 13:33
Leczenie nadciśnienia w cukrzycy
Pacjentka ,lat 70 ,z napędowym migotaniem przedsionków ,chorobą nowotworową -ca piersi,POCHP ,z cukrzycą t.II leczoną insuliną ,z nadciśnieniem tęt. Dotychczas przyjmowała ... 5 mg ,... ...
05-04-2020 18:39
Leczenie przeziębienia u osoby po zawale
Co bezpiecznie można zastosować w leczeniu przeziębienia u starszej oso...
07-03-2020 20:25
Witam, w przychodni gdzie pracuję od niedawna zauważyłem, że trochę pacjentów ma leczone nadciśnienie tętnicze za pomocą Ramip...
18-03-2020 18:41
Chciałabym zapytać jak zrobić w praktyce ekg przy podejrzeniu zawału ściany tylnej - przy pomocy 12-odprowadzeniowego ekg? V1-V3 zostawia si...
29-02-2020 14:37
Uprzejmie proszę o interpretacją Holtera mojego taty :)
Stan po zawale 15 lat temu, ma by-passy od 13 lat, nadciśnienie (unormowane na lekach). Dolegliwości - przy niskim tętnie odczuwa osłabienie, niepokoi go to. Przyjmuje ... 1 x 30 mg, BetoZK 1 x 50 mg, kwas salicylowy,...
15-12-2019 08:59
kardiologia- migotanie przedsionków
Opiekuje sie 94 letnią kuzynką w domu . Ok 2 m-ce temu wystapiło migotanie przedsionków potwierdzone EKG i metodą Holtera. Otrzymała ... 0,1mg, po ok 2 tygodniach czynnosc serca zwolniła sie i od tej pory podaję...
24-02-2020 13:28
Pacjentka lat 58 od 20kilku lat bierze bisoprlol na nadciśnienie.
Pacjentka lat 58 od 20kilku lat bierze bisoprlol na nadciśnienie. Ciśnienie 150/90 i tak chodziła przez niewiadomo jaki czas z takim ciśnienie. Nie ma żadnych innych chorolób. Odstawilibyscie powo...
13-02-2020 17:59
Wraca stary problem. Pacjent po udarze mózgowym przed 5 laty otrzymujący ... ma mieć zabieg usunięcia raka pęcherza moczowego w Klinice Onkologii w Bydgoszczy. Przychodzi do POZ z ustnym zaleceniem żeby zamia...
13-02-2020 14:25
Betabloker na nadciśnienie od wielu lat
Załóżmy że mamy pacjentke lat 58 od około 20 lat bierze betabloker na nadciśnienie. Jednak nie było ono kontrolowane i okazało się że teraz regularnie ma 150/90. Wcześniej nie wiadomo. Żadnych innych chorob. Odstawilibysc...
13-02-2020 18:05
Czy rozum własny jest ważniejszy niż cudzy?
Chciałbym podyskutować. ------------------------------------------------------------------------- Epizod FA jest często powodem włączania leczenia antykoagulantem do końca życia. Według mnie bez sensu. Ale to przecież TYLKO moje zdanie. Zdanie bylejakiego lekarza sie nie liczy. Liczą się wytyc...
11-04-2019 11:05
Kobieta lat 72, obciazona NT (dobrze kontrolowane) i niezastawkowym migotaniem przedsionkow (rozpoznanie w 09.2019), wlaczono ... 20 mg (koniec 09.2019), na poczatku 10.2019 diagnostyczna koronarografia (bez zmian)...
23-11-2019 23:44
czy ma sens kontynuować leki przeciwkrzepliwe u osób po 85 roku życia - ...
05-02-2020 13:23
Pacjentka z powodu upośledzenia umysłowego mieszkająca w domu opieki, zgłosiła się z powodu metrorrhagii. Zdiagnozowano mięsaka macicy. Zakwalifikowano do radykalnej histerektomii, zabieg ma być jutro. W toku przygotowa...
28-01-2020 21:26
Dzień dobry koledzy. 47 pacjentka, z krwawieniami z dróg rodnych i anemią wtórna umiarkowanego stopnia. Ze względu na bradyarytmię skierowana do nas. Pytanie co to za rytm? Blok zatokowo-przedsionkowy? Zahamowanie zat...
31-01-2020 17:48
Starsza pacjentka z rozpoznanym kilka lat temu przypadkiem tętniakiem mózgu (1,5 mm). Pod kontrolą neurochirurga, obraz stabilny w kolejnych badaniach robionych regularnie 1x rok. Bez wskazań do leczenia zabiegowego. Posiada pelną dokumentację. Pod koniec roku romzpoznany rak trzonu macicy. Za...
21-01-2020 18:40
