Migotanie przedsionków u pacjenta w okresie okołooperacynym-terapia pomostowa hdcz
Witam serdecznie, Mam na oddziale chirurgicznym pacjenta, który musiał być operowany w trybie pilnym ze wskazań życiowych. Przy przyjęciu rozpoznane AF. Ryzyko w s...
19-03-2021 04:45
Zakrzepica żyły pachowej i podobojczykowej w wywiadzie a antykoncepcja - CITO
Witam, Siedzi u mnie pacj.l.46 z zakrzepicą żyły pachowej i podobojczykowej lewej w wywiadzie (2018r) z powodu anomalii naczyniowej, obecnie przyjmuje...
15-03-2021 12:50
Co jest przyczyną zwolnienia rytmu w EKG?
Taka mała ciekawostka z Holtera, głównie skierowana do młodszych kolegów choć nie tylko: 1) Co jest przyczyną zwolnienia rytmu w podanych paskach z Holtera? 2) Jakie są odrębn...
04-03-2021 17:47
Zakrzepica w tętnicy promieniowej po koro
Witam Jakie jest zalecane leczenie w zakrzepicy t promieniowej po koronarografii, Chora Skierowana na SOR kardiologię z powodu dolegliwości bólowych w kl. piersiowej zależnych od od wysiłku ( w rodzinie u kobiet w tym wieku występowały OZW, W dniu przyjęcia wykonano koronarografię w której ni...
16-02-2021 18:32
Spoczynkowy ból kończyny górnej po pobraniu krwi
18 sierpnia pacjentka miała pobraną krew w ramach badań okresowych. Po pobraniu zgłasza bolesność kończyny górnej w okolicy łokcia. W badaniu przedmiotowym tkliwość palpacyjna i uciskowa skóry od połowy ramienia do połowy przedramienia; bez obrzęków ani patologicznych oporów, bez nadmiernego ucie...
24-08-2020 11:13
po udarze - powtarzający się schemat bólu i nagłe spadki ciśnienia
czy może ktoś ma jakikolwiek pomysł jaka może być przyczyna i co można byłoby zrobić w następującym przypadku: pacjentka po udarze mózgu 4 m-ce temu z niedowładem połowiczym i zaburzeniami pamięci, afazji nie stwierdzono, ale mam wrażenie, że po prostu świetnie maskuje przy pierwszym wrażeniu,...
12-02-2021 23:12
Pacjentka lat 40, okresowo (głównie podczas aktywności fizycznej) zaczerwienienie a następnie bolesne zblednięcie palców dłoni z towarzyszącym mrowieniem. W badaniach labolatoryjnych morfologia 12,9 g/dl, ferrytyna 18 - ...
03-02-2021 16:23
świeże FA w POZ oczekiwanie na wyniki badań
Hipotetyczna sytuacja, piątek godz. 15:00 w POZ. Przychodzi pacjent bezobjawowy np. z powodu kwalifikacji do szczepienia p/grypie, jest przeze mnie badany i słyszę niemiarowy rytm, robię ekg wychodzi migotanie przedsionkó...
09-01-2021 19:59
Kobieta lat 55. Od 3 dni obrzęk uda i silna bolesność bez zwiększonego ucieplenia, bez urazu....
26-01-2021 18:46
Siła działania poszczególnych ACEi i sartanów.
Witam serdecznie, Który z ACEi i Sartanów jest najsi...
08-03-2011 17:26
Zakrzepica żyły podobojczykowej? Zator płucny? Zespół otworu górnego KLP?
Przepraszam za niefachowy opis przypadku, ale jestem pediatrą, nie internistą. Pacjentka lat 36, niska szczupła, 2 lata temu po epizodzie nagłego bólu kończyny górnej rozpoznana zakrzepica żyły podobojczykowej, bez d...
13-01-2021 20:11
Proszę o pomoc w ocenie rtg płuc 64 letniej pacjentki. Od ok. 2 tygodni suchy męczący kaszel. Stopniowo nasila się , osłabienie , kompletny brak apetytu. Temp 36 C. SaO2 90-91%. Osłuchiwo szmer pęcherzykowy . Przeciw...
18-01-2021 21:49
Farmakologiczne leczenie otyłości- proszę o poradę
42-letni mężczyzna, z otyłością BMI 40, nadciśnieniem tętniczym, do niedawna leczony ..., obecnie od około tygodnia po pierwszej w życiu zwyżce NT do 230/120 dołączono ... i ..., ciśnienie aktualnie w normie. Ponadto uzależnienie od alkoholu, "wszywka" z disulfiramu, obecnie w trakcie abstynencji...
06-01-2021 16:03
Covid i zaburzenia rytmu serca
Witam Jestem po dość lekkim przebyciu Covidu 5 ca. tygodni Wczoraj miałem napad tachycardii 140'/min podobne krótkie już w trakcie i po Covidzie chyba były ale "olane" umiarowiony Polfenonem 450 mg w asyscie Metocar...
18-12-2020 23:20
Heparyna w migotaniu przedsionków u pacjenta Covid+
Hej, mam takie pytanie, co zrobic z pacjentem, który z powodu migotania przedsionków przyjmuje NOAC i ma covidowe zapalenie...
28-12-2020 19:37
Niedomykalność zastawki mitralnej - proszę o pomoc
Witam! Problem dotyczy mojego ojca. Otóż tak, tata ma 79 lat, skończył je w październiku. Do tej pory miał stwierdzone: - TTE 2015/2016 - łagodna niedomykalność mitralna, EF około 47 %, jakieś obszary aki i hipokinezy (wkrótce odszperam gdzieś ten opis dokładnie). - Koronarografia 2016 - nac...
06-12-2020 23:29
Pacjent lat 78 od około 6 miesięcy ciśnienia w granicach 170-180/65-75 HR około 65. Do tej pory leczony ... 80 mg 1 raz dziennie, Lercan 20 mg 1 dziennie, ... 5 mg 1 dziennie, Eplenocard 25 mg 1 dziennie. Dodatkowo przyjmowane leki ... 10 mg, ... 75 mg, ... SR 600, ... 75 mg, ... 300 mg 1x1. Od d...
13-12-2020 14:22
Mężczyzna 57 letni, 15 lat temu zawał i bypassy, od tamtej pory bez dolegliwości ...
28-11-2020 20:37
Czy przy przejściu z Warfinu na ... konieczne jest INR <2, tak jak jest napisane w ...
27-11-2020 16:34
Naczyniak do Gamma Knife/ Cyber Knife
Czy to się nadaje do Gamma Knife lub Cyber Knife? Do fot nie mam dostępu. Pacjent miał napad padaczkowy ok rok temu i wyszlo jak nizej. Do wewnątrznaczyniowego /operacyjnego neurochirurg skutecznie i obrazowo pacjenta...
26-11-2020 18:05
Szczękościsk,za mały skalp i zimny nos
Mam problem sama ze sobą. Od ok 1.5 miesiaca kazdej nocy dostaje takiego szczekoscisku, ze rano mam problem z otwarciem ust, i mam uczucie jakby mi sie skalp na glowie skurczyl. Glowa przy tym boli strasznie, ijest to kolejny rodzaj bolu glowy ktory mam czesto, bo miewam rowniez migreny. Za to ba...
16-11-2020 21:23
Dzień dobry. Pacjentka po zakończeniu karmienia piersią na Dopegycie będzie miał...
22-11-2020 09:10
zakrzepica żył powierzchownych
Pacjentka z zakrzepicą ż.odpiszczelowej w odc.proksymalnym wiosną b.r.,leczona ....Obecnie ból powyżej kolana. W Doppler-St.po skleroterapii GSV.W naczyniach powierzchownych proksymalnej 1/3 uda po str.przyśr.hype...
14-11-2020 11:18
Proszę o konsultację wyniku echo mojego taty. 10 lat temu zawał m. sercowego- stenty. Przez te 10 lat leczony-ASA, ..., statyna, bbloker, moczopędny, ... ( nieprawidlowa glikemia na czczo). Raz na rok chodził do kardiologa, od początku do tego samego, i podobno zawsze wszystko było eleganc...
12-11-2020 18:10
Moi Drodzy. Dwa pytania: 1. Pacjent w wieku produkcyjnym. OZW - STEMI, LAD 95%, PCI skuteczna, po rehabilitacji, w kontroli u mnie w poradni po 3 miesiącach EF 55-60%, jakaś dyskretna hipokineza, EXT 11 METs., ujemny. Wizyta w ostatnim dniu L4. Pacjent domaga się "jeszcze trochę zwolnienia" b...
10-11-2020 20:15
Operacja niedomykalności zastawki aortalnej.
Dzień dobry. Proszę o pomoc i opinie Kolegów Kardiochirurgów. W ubiegłym roku stwierdzono u mnie dwupłatkową zastawkę aortalną i umiarkowaną niedomykalność. Rozpoznanie było przypadkowe, miałem dyskomfort w klatce piersiowej po przebytej infekcji wirusowej. W czerwcu b.r. przy dokładniejszych b...
08-11-2020 12:42
Reanimacja - wspomnienia pacjentów
Często spotykam się z opowieściami pacjentów, którzy zostali szczęśliwie zreanimowani, że "widzieli" swoją reanimację, mimo że byli martwi (inaczej się przecież nie jest reanimowan...
13-09-2020 22:43
Pacjentka CHADSVASC 4 (wiek, kobieta, FA, HA), HASBLED 3 na ... przed "ekstrak...
05-11-2020 10:29
Witam, chciałam Was zapytać o refundację leku Bixebra, którego kryteria refundacyjne zamieszczam poniżej. Czy muszą być spełnione wszystkie kryteria, żeby pacjentka otrzymała lek z refundacją ? "Przewlekła niewydolność ...
27-10-2020 21:04
