Są jeszcze odważni lekarze....
A było to tak.Do lekarza poz zgłosiła sie starsza pani zaniepokojona kołataniem serca.Lekarz chyba podumał, bo zrobił ekg i dał pacjentce 40 mg propranololu na twarz. Przed podaniem leku wszystkie znaki na niebie i ziemi wskazywały, że w ekg był PAT z blokim 2:1 ok 150/min, a nie AF.Po propranol...
15-11-2022 20:18
Kochani, Przypadek w rodzinie: mężczyzna ok 40tki dotychczas zdrowy, od 2 tygodni epizodyczne objawy dławicowe niezależne od wysiłku, w EKG blok dwuwiązkowy (raczej nowy). W chwili obecnej bez bólu. Bez innych dolegli...
14-11-2022 16:46
Pacjent z wysokim ciśnieniem w gabinecie lekarza POZ
Pacjent bezobjawowy, lvl 76, przyszedł celem wypełnienia wniosku na leczenie sanatoryjne. Leczony z powodu DM t2, NT, dny moczanowej i dyslipidemii -czyli klasyka. Na NT leczony jedynie Polprilem. W pomiarze ciśnienia: 195/105 mmHg. Powtórne pomiary pokazują podobne wartości. Skierowałam na ekg -...
08-11-2022 19:09
Witam,mam prośbę o pomoc w diagnostyce męża koleżanki,mężczyna lat 50,od około 25 lat zgłasza napadowy bolesny rumień w obrębie początkowo wyłącznie kończyn,o zmiennej lokalizacji,z piekącymi bolami,uczuciem ogolnego rozbicia,prowokowany przez ciepło,wysiłek fizyczny,łagodzony przez ochłodzenie.N...
28-04-2020 14:01
Przestawienie pacjenta z migotaniem przedsionków z Warfinu na .... Ile dni...
03-11-2022 17:35
71 l. Nonpres 25 ASA 75 ... 30 ... 5 ... 5 Cukrzyca przez lata na Metformaxie z glikemiami oscylującymi wokol 90 - 100. O HbA1c nie slyszał, nie kojarzy, nie zna, mozliwe ze nigdy nie robione. Nadwaga. Czase...
30-10-2022 07:37
Pacjentka od ponad roku dializowana (podobno tak ja covid zalatwil). W wywiadzie Lewokomorowa NS,marskosc wątroby, przewlekłe wZw C. Stan po usunięcia guza wątroby i częściowej nefrektomii też z powodu guza (charakteru guzów nieznam),miażdżyca, niedokrwistość i wtórna nadczynność przytarczyc od...
20-03-2022 07:56
Tętniak kompleksu tętnicy łączącej przedniej
Kobieta 77 letnia z silnymi bólami głowy w okolicy czołowej od 6 tygodni. Bóle głowy od czasu upadku w mieszkaniu z urazem okolicy potylicy i pełną utratą przytomności (wówczas pacjentka nie zgłosiła się do lekarza). Z po...
19-10-2022 18:16
Profilaktyka udaru w AF de ...
Bardzo proszę o konsultację szanownych kolegów kardiologów. Pacjent lat 58, z rozpoznaną marskością wątroby, żylakami przełyku, spadającą hemoglobiną wraz z niedoborem żelaza. Osłabienie, dreszcze, bóle kręgosłupa. Skierowałam do szpitala. W szpitalu CRP ponad 250, PCT dodatnia - rozpoznali seps...
19-10-2022 22:54
Pacjentka lat 90 z migotaniem przedsionków, w szpitalu przestawiona ze skutecznej terapii Sintromem na ... 2x2.5 . Wykupiła i zazyła opakowanie wypisowe, potem lek był "niedostepny w aptekach i hurtowniach", teraz wrócił z nieakceptowalną ceną. Lek teraz zostal wykupiony niejako z rozpedu, ale pa...
14-10-2022 07:53
Zakrzepica tętnicy promieniowej po koronarografii
Rozpoznanie jak w tytule, tętnica wykrzepiona na całej długości... ... sc drugi tydzień, n...
04-10-2022 20:22
nurkowanie a stosowanie Eliquisu
Dobry wieczór, mam pytanie dotyczące mojego znajomego, który przyjmuje ... jako kontynuację leczenia p/zakrzepowego od czasu zakrzepicy żył głębokich LKD i potwierdzoną mutacją genu czynnika V krzepnięcie (obecność czynnika V Leiden). W sumie znajomy leczony jest już około 1,5 roku. Do tej pory ...
06-08-2018 00:09
Dzień dobry. Nie chce "zaśmiecać" nipotrzebnie forum -stąd krótkie pytanie- 3 lata po STEMI . RR 110/70 T-52-56/min. Sporadyc...
22-09-2022 10:46
Czy według Was pacjentowi, który ma rozpoznaną cukrzycę typu 2, z HbA1C 6% (czyli nie trwa długo i nie jest leczona dwoma lekami) ale z niewydolnością serca można zapisać Jardiance z refundacją?...
06-10-2022 14:54
Witam , niby wszystko wiem , ale jak widze zalecenie z kliniki to mam warpliwosci , czy ja jestem niedouczona ? Pacjentka z przewlekla choroba wiencowa ,przed pl...
11-10-2022 11:47
Przyszedł z 220/120, palpitacje od rana. Jaki to częstoskurcz ? Us...
10-10-2022 17:14
Pacjent lat 80 z przewleklym niedokrwieniem kk dolnych , po epizodzie ostrego niedokrwienie lecz obustronna embolektomia tt konczyn dolnych met Forgaty- w lipcu b.r . Od wielu miesiecy bardzo silne bole kk dolnych , ...
03-10-2022 17:15
Zgon pacjenta nie bedącego pacjentem danej poradni - zgłosiła się rodzina
Zgłosiła się rodzina pacjenta zmarłego na terenie, na którym funkcjonuje POZ. Podejrzewam, że również są tu inne POZy. Pacjentk nie był za...
29-09-2022 12:31
Powiększenie węzłów chłonnych krezki.
Spotkał mnie nietypowy i ciekawy przypadek. Chłopiec 5 rż., obciążony stanem po dwukrotnym wgłobieniu jelita (w 10 mż. i 4 tygodnie temu), od tygodnia objawy nieżytu żołądkowo-jelitowego, bez domieszki krwi, ale z wysoką gorączką. Bez dolegliwości bólowych brzucha. W wykonanym USG jamy brzu...
24-09-2022 21:31
niestabilna blaszka miazdzycowa
Pacjentka 50+ obciązona dobrze leczonym NT na jednym leku, w przypadkowo zrobionym USG tt doglowowych owrzodziala niestabilna blaszka miazdzycowa Klinicznie neurologicznie bezobjawowa ...
12-09-2022 20:40
Identyfikacja skurczy dodatkowych
Poproszę o ocenę zapisu holtera EKG. Cały zapis RZ...
12-09-2022 19:10
Jaki lek na rzucenie palenia świeżo po udarze mózgu
Mam pacjenta lat 58 po dwukrotnym już udarze mózgu-ostatni 3tyg. temu(rozsiane ogniska, również w moście)z hiperlipidemią, palącego 1-2paczki papierosów dziennie. Ostatnio przek...
11-09-2022 21:00
Czy ... może być przeciwskazaniem do ekstrakcji zębów?? Był dziś człowiek w poradni, prosząc o zaświadczenie, że może odstawić asa, przed planowanym usunięciem 4 zębów przez chirurga szczękowego. Lek przy...
05-09-2022 21:52
Zgłosił się do mnie mężczyzna, lat 36, z prośbą o przedłużenie leku na nadciśnienie. Po takiej prośbie zaczynam przeglądać dokumentację medyczną, facet jest od niedawna w naszej sieciówce, jego historia to w zasadzie jedna porada telemedyczna: przyszedł na czat, opowiedział, że sobie mierzy ciś...
09-08-2022 15:56
Migotanie przedsionków de ....
Mam pytanie, czy uważacie że pacjent z niemiarowością "na słuchawkę" powinien być wysłany do szpitala? Zawsze mi się wydawało, że u pacjenta który nie ma wywiadu konkretnego, utrwalonego czy napadowego zaburzenia rytmu...
13-08-2022 18:41
Pacjentka lat 76. W ostatnich badaniach hiponatremia 127, potas w normie 3,9. 2 tygodnie temu z powodu obrzęków włączono ... mite 2,5+0,025. Obrzęki kończyn utrzymują się nadal. 4 miesiące temu hospi...
08-08-2022 17:08
zatorowość płucna - wybór leku przeciwkrzepliwego przy wysokim ryzyku krwawienia
Kobieta lat 81, nadciśnienie tętnicze, po endoprotezie kolana 4 tyg temu(obecnie Hemoglobina 9mg/dl) w trakcie dgn nadciśnienia płucnego w scyntygrafii wykazano zatorowość płucną (subsegemntalną) bez objawów klinicznych. Zlecono ... 20mg natomiast mam obawy ze względu na 3 pkt w skali HAS-BLED (n...
07-08-2022 13:44
Zakrzep w dużym żylaku w dole podkolanowym
Kuzyn z żylakami w kończynach dolnych. W prawym dole podkolanowym duży żylak. Do tej pory miękki, znikający po uniesieni kończyny. Teraz twardy, bolesny zostaje. Pojawiło się...
13-07-2022 16:03
sens diagnostyki MALS przy objawach IBS/SIBO
młoda kobieta, 28 lat, z typowym obrazem IBS, dyskomfortem brzusznym ustępującym po wypróżnieniu, ze wzdęciami, z potwierdzonym IMO, bez objawów alarmowych, bez ciągłych bólów brzucha, bez chudnięcia, w usg wysunięto pod...
19-07-2022 17:25
