Zespół ucisku pnia trzewnego

Młody 30 letni chłopak z diagnozą zespołu ucisku pnia trzewnego MALS. Ma skierowanie na zabieg Kogo polecacie ?czytałam artykuł, że w Białymstoku w grudniu 2021 wykonał zabieg nowatorską m...

28-11-2022 22:59

Kontrola ukladu krzepnięcia u pacjenta kardiologicznego/migotanie przedsionkow utrwalone/leczonego sterydami

Pacjent,mój brat z choroba jak wyzej ,przyjmujacy ... trafił na Odział Pulmonologii z niezbyt ciężkim zapal.płuc.,ktore szybko zaczęło ustepowac.Pomimo to włączono sterydy na 7 dni.Przy przyjęciu układ krzepnięcia taki jaki powinien byc u pacjenta leczonego ....Pózniej tj w trakcie ani przy wypis...

25-04-2021 13:24

Udar u 44 latka bez żadnych obciążeń

Potrzebuję namiary do neurologa na Śląsku ,który zajmie się dobrze moim mężem.Tydzien temu pojechaliśmy do rodziców na wschód Polski ,gdzie stracił przytomność,dostał drgawek,był nieprzytomny koło 10 minut,wzięli go do s...

20-11-2022 18:46

Są jeszcze odważni lekarze....

A było to tak.Do lekarza poz zgłosiła sie starsza pani zaniepokojona kołataniem serca.Lekarz chyba podumał, bo zrobił ekg i dał pacjentce 40 mg propranololu na twarz. Przed podaniem leku wszystkie znaki na niebie i ziemi wskazywały, że w ekg był PAT z blokim 2:1 ok 150/min, a nie AF.Po propranol...

15-11-2022 20:18

Dławica de ...... :(

Kochani, Przypadek w rodzinie: mężczyzna ok 40tki dotychczas zdrowy, od 2 tygodni epizodyczne objawy dławicowe niezależne od wysiłku, w EKG blok dwuwiązkowy (raczej nowy). W chwili obecnej bez bólu. Bez innych dolegli...

14-11-2022 16:46

Pacjent z wysokim ciśnieniem w gabinecie lekarza POZ

Pacjent bezobjawowy, lvl 76, przyszedł celem wypełnienia wniosku na leczenie sanatoryjne. Leczony z powodu DM t2, NT, dny moczanowej i dyslipidemii -czyli klasyka. Na NT leczony jedynie Polprilem. W pomiarze ciśnienia: 195/105 mmHg. Powtórne pomiary pokazują podobne wartości. Skierowałam na ekg -...

08-11-2022 19:09

czy to erytromelalgia?

Witam,mam prośbę o pomoc w diagnostyce męża koleżanki,mężczyna lat 50,od około 25 lat zgłasza napadowy bolesny rumień w obrębie początkowo wyłącznie kończyn,o zmiennej lokalizacji,z piekącymi bolami,uczuciem ogolnego rozbicia,prowokowany przez ciepło,wysiłek fizyczny,łagodzony przez ochłodzenie.N...

28-04-2020 14:01

Terapia pomostowa

Przestawienie pacjenta z migotaniem przedsionków z Warfinu na .... Ile dni...

03-11-2022 17:35

Entresto?

71 l. Nonpres 25 ASA 75 ... 30 ... 5 ... 5 Cukrzyca przez lata na Metformaxie z glikemiami oscylującymi wokol 90 - 100. O HbA1c nie slyszał, nie kojarzy, nie zna, mozliwe ze nigdy nie robione. Nadwaga. Czase...

30-10-2022 07:37

Nadciśnienie oporne A dializy

Pacjentka od ponad roku dializowana (podobno tak ja covid zalatwil). W wywiadzie Lewokomorowa NS,marskosc wątroby, przewlekłe wZw C. Stan po usunięcia guza wątroby i częściowej nefrektomii też z powodu guza (charakteru guzów nieznam),miażdżyca, niedokrwistość i wtórna nadczynność przytarczyc od...

20-03-2022 07:56

Tętniak kompleksu tętnicy łączącej przedniej

Kobieta 77 letnia z silnymi bólami głowy w okolicy czołowej od 6 tygodni. Bóle głowy od czasu upadku w mieszkaniu z urazem okolicy potylicy i pełną utratą przytomności (wówczas pacjentka nie zgłosiła się do lekarza). Z po...

19-10-2022 18:16

Profilaktyka udaru w AF de ...

Bardzo proszę o konsultację szanownych kolegów kardiologów. Pacjent lat 58, z rozpoznaną marskością wątroby, żylakami przełyku, spadającą hemoglobiną wraz z niedoborem żelaza. Osłabienie, dreszcze, bóle kręgosłupa. Skierowałam do szpitala. W szpitalu CRP ponad 250, PCT dodatnia - rozpoznali seps...

19-10-2022 22:54

Z NOAC na AVK

Pacjentka lat 90 z migotaniem przedsionków, w szpitalu przestawiona ze skutecznej terapii Sintromem na ... 2x2.5 . Wykupiła i zazyła opakowanie wypisowe, potem lek był "niedostepny w aptekach i hurtowniach", teraz wrócił z nieakceptowalną ceną. Lek teraz zostal wykupiony niejako z rozpedu, ale pa...

14-10-2022 07:53

Zakrzepica tętnicy promieniowej po koronarografii

Rozpoznanie jak w tytule, tętnica wykrzepiona na całej długości... ... sc drugi tydzień, n...

04-10-2022 20:22

nurkowanie a stosowanie Eliquisu

Dobry wieczór, mam pytanie dotyczące mojego znajomego, który przyjmuje ... jako kontynuację leczenia p/zakrzepowego od czasu zakrzepicy żył głębokich LKD i potwierdzoną mutacją genu czynnika V krzepnięcie (obecność czynnika V Leiden). W sumie znajomy leczony jest już około 1,5 roku. Do tej pory ...

06-08-2018 00:09

... czy Bisoprol

Dzień dobry. Nie chce "zaśmiecać" nipotrzebnie forum -stąd krótkie pytanie- 3 lata po STEMI . RR 110/70 T-52-56/min. Sporadyc...

22-09-2022 10:46

refundacja Jardiance

Czy według Was pacjentowi, który ma rozpoznaną cukrzycę typu 2, z HbA1C 6% (czyli nie trwa długo i nie jest leczona dwoma lekami) ale z niewydolnością serca można zapisać Jardiance z refundacją?...

06-10-2022 14:54

Terapia pomostowa

Witam , niby wszystko wiem , ale jak widze zalecenie z kliniki to mam warpliwosci , czy ja jestem niedouczona ? Pacjentka z przewlekla choroba wiencowa ,przed pl...

11-10-2022 11:47

Quiz...EKG u Murzyna

Przyszedł z 220/120, palpitacje od rana. Jaki to częstoskurcz ? Us...

10-10-2022 17:14

Leczenie przeciwbolowe

Pacjent lat 80 z przewleklym niedokrwieniem kk dolnych , po epizodzie ostrego niedokrwienie lecz obustronna embolektomia tt konczyn dolnych met Forgaty- w lipcu b.r . Od wielu miesiecy bardzo silne bole kk dolnych , ...

03-10-2022 17:15

Zgon pacjenta nie bedącego pacjentem danej poradni - zgłosiła się rodzina

Zgłosiła się rodzina pacjenta zmarłego na terenie, na którym funkcjonuje POZ. Podejrzewam, że również są tu inne POZy. Pacjentk nie był za...

29-09-2022 12:31

EKG / ocena

Można prosić o opis ekg p...

26-09-2022 20:50

Powiększenie węzłów chłonnych krezki.

Spotkał mnie nietypowy i ciekawy przypadek. Chłopiec 5 rż., obciążony stanem po dwukrotnym wgłobieniu jelita (w 10 mż. i 4 tygodnie temu), od tygodnia objawy nieżytu żołądkowo-jelitowego, bez domieszki krwi, ale z wysoką gorączką. Bez dolegliwości bólowych brzucha. W wykonanym USG jamy brzu...

24-09-2022 21:31

niestabilna blaszka miazdzycowa

Pacjentka 50+ obciązona dobrze leczonym NT na jednym leku, w przypadkowo zrobionym USG tt doglowowych owrzodziala niestabilna blaszka miazdzycowa Klinicznie neurologicznie bezobjawowa ...

12-09-2022 20:40

Identyfikacja skurczy dodatkowych

Poproszę o ocenę zapisu holtera EKG. Cały zapis RZ...

12-09-2022 19:10

Jaki lek na rzucenie palenia świeżo po udarze mózgu

Mam pacjenta lat 58 po dwukrotnym już udarze mózgu-ostatni 3tyg. temu(rozsiane ogniska, również w moście)z hiperlipidemią, palącego 1-2paczki papierosów dziennie. Ostatnio przek...

11-09-2022 21:00

Usuwanie zębów A ...

Czy ... może być przeciwskazaniem do ekstrakcji zębów?? Był dziś człowiek w poradni, prosząc o zaświadczenie, że może odstawić asa, przed planowanym usunięciem 4 zębów przez chirurga szczękowego. Lek przy...

05-09-2022 21:52

Przegięcie?

Zgłosił się do mnie mężczyzna, lat 36, z prośbą o przedłużenie leku na nadciśnienie. Po takiej prośbie zaczynam przeglądać dokumentację medyczną, facet jest od niedawna w naszej sieciówce, jego historia to w zasadzie jedna porada telemedyczna: przyszedł na czat, opowiedział, że sobie mierzy ciś...

09-08-2022 15:56

Migotanie przedsionków de ....

Mam pytanie, czy uważacie że pacjent z niemiarowością "na słuchawkę" powinien być wysłany do szpitala? Zawsze mi się wydawało, że u pacjenta który nie ma wywiadu konkretnego, utrwalonego czy napadowego zaburzenia rytmu...

13-08-2022 18:41

Obrzęki

Pacjentka lat 76. W ostatnich badaniach hiponatremia 127, potas w normie 3,9. 2 tygodnie temu z powodu obrzęków włączono ... mite 2,5+0,025. Obrzęki kończyn utrzymują się nadal. 4 miesiące temu hospi...

08-08-2022 17:08