Jak stymulować pacjentka zaintubowanego do podjęcia własnego oddechu?
Dzień Dobry, Bardzo proszę o pomoc, sprawa dotyczy mojego taty, który jest po operacji wszczepienia biologicznej zastawki aorty z oraz bypassu RCA. Operację miał 22.05. Po ok. 48h. został ekstubowany i był w logicznym kontakcie, rozmawiał, jednak był bardzo pobudzony i musiał być przywiązywany d...
26-05-2018 21:03
Miesiąc temu mój tata miał epizod przejściowej niepamięci. Z relacji mamy-obudził się z popołudniowej drzemki i pytał wielokrotnie o to samo , dziwiło go że jest wykonane coś co sam zrobił. Nie miał objawów ubytkowych , nie zgłaszał dolegliwości. Nie pamięta tego epizodu, który trwał około godzin...
12-06-2018 19:33
Kiedy kierować na wymianę zastawki aortalnej ?
Pacjent 77. Chodzący, w miarę sprawny. 15 lat temu operowany CABG. Nie ma dolegliwości wieńcowych, ale ma kardiomiopatię pozawałową. Wczoraj EF% była coś 32% i skierowałem go na ICD pierwotną profilaktykę. Czy kierować go też na wymianę zastawki? Nie ma objawów. Pole otwarcia zastawki około 0...
30-05-2018 16:14
Stan po pomostowaniu udowo-obwodowym z powodu wykrzepionego tetniaka tetnicy podkolanowej
Prosze o konsultacje nurtuje mnie pytanie czy mozna cwiczyc na...
06-06-2018 19:17
Jaka tu jest frakcja wyrzutowa ?
Po zawale serca ściany przedniej. Tętniak dyskinetyczny koni...
02-06-2018 06:31
Dwukrotna implantacja zastawki biologicznej. TAVI x 2
Pacjentka lat 85. W roku 2013 z powodu stenozy aortalnej implantowano zastawkę biologiczną metodą TAVI. Z powodu resteno...
28-05-2018 17:03
Dzien dobry! Prosze o interpretacje ekg Holtera; z pewnoscia jest to ...
28-05-2018 16:33
Jakie postępowanie będzie prawidłowe w przypadku pacjenta z rozpoznanym NSTEMI (ból zamaostkowy - niestały, pacjent w ,,dobrej kondycji'', brak zmian w EKG/przekroczony, rosnący poziom troponiny (2 pomiary),...
11-05-2018 12:16
Migotanie przedsionków - problem stary jak świat, wielokrotnie tu omawiany.. Poczytałam znowu wypowiedzi i ciągle mam poczucie, że nie wiem czy słusznie robię. Tylu już pacjentów było z FA, a z każdym jest inaczej.. Dziwią mnie niektóre decyzje lekarzy z sor, często sprzeczne w obrebie jednego sz...
10-05-2018 22:02
Zakrzepica żył głębokich i nowotwór
Pacjent - mężczyzna, lat 71. W 2006 roku leczony z powodu zakrzepicy żył głębokich prawego przedramienia i prawej kończyny dolnej. W kolejnych latach - zakrzepica żył powierzchownych nawrotowa, od 2012 roku leczony przewlekle ... pod kontrolą INR - wg zaleceń z Poradni Chirurgii Naczyniowej. W 2...
24-04-2018 23:14
... 110mg 2xd na FA w wieku 88 lat
Moja Mama ma 88 lat i zazywa od min.3 lat Pradaxe 110mg 2xd z powodu FA. Od wielu miesięcy są problemy z dostaniem leku, z drugiej strony nie musi mierzyć INR co jest wygodne, ale z z kolei mówi s...
10-04-2018 13:09
wplyw czasu na wielkość martwicy mięśnia serca w zawale STEMI
jaka jest procentowa wielkość martwicy ...
29-03-2018 16:08
Leki uspokajajace u obciążonego kardiologicznie pacjenta?
Witam chcialabym sie poradzic. Otoz moj kuzyn ma kardiomiopatie rozstrzeniową- najprawdopodobniej pozapalna i arytmie, przyjmuje ... i amiodaron, jednak co jakis czas odczuwa cięzar na klatce piersiowej, uczucie gniecenia, trudnosci w glebszym oddychaniu, jakies tam klucie, nierowne bicie serca. ...
22-03-2018 19:21
Zakrzepica żyły krezkowej górnej
Czy ktoś jest w stanie powiedzieć cos o zakrzepicy żyły krezkowej górnej?? PAcjentka lat 57, po przebytym przed 12 laty OZT , zakrzepicy zyły krezkowej górnej, nie pije alkoholu i nie pilą w przszłosci ,zmiernie ppodwyśzonymi al;t, ast ( do 1.5x normy), przewlekle podwyżsoznym GGTP 2-2.5 x norma...
23-03-2018 23:00
Witam, sprawa niby oczywista - jak w tytule, pacjentka lat 63 podczas leczenia antybiotykiem (... 500 x2) z powodu zapalenia płuc poczuła nagłe kołatanie serca. Migotanie, na IP umiarowili "kroplówką" i odesłali tego samego dnia do domu bez żadnego dodatkowego leczenia. Teraz wizyta kontrolna -...
20-03-2018 13:07
MitraClip a kardiowersja elektryczna (przeciwwskazana?)
Napady migotania przedsionków od 50 lat. W historii leczenie farmakologiczne i 4 kardiowersje elektryczne. W 2010 izolacja ujść żył płucnych. W 2015 MitraClip. Miesiąc temu wystąpienie trzepotania przedsionków, leczone...
22-03-2018 04:39
Zmiany w EKG u 3 letniej dziewczynki w czasie infekcji
Witam Wszystkich Kolegów i Koleżanki! Chciałem się Was poradzić w sprawie 3 letniej dziewczynki, która zgłosiła się do mnie z powodu infekcji dróg oddechowych. W czasie osłuchiwanie stwierdziłem niemiarową pracę serca.Dziecko miało podwyższoną temperaturę do 38 C, objawy infekcji nieżytowej gó...
21-03-2018 23:57
niskie dawki NOAC dla wszystkich
Od pewnego czasu sa dane ze niskie dawki NOAC czyli ... 2x 110 i ... 15 sa prawie tak samo skuteczne jak duze dawki ,przy wiadomo nizszym ryzyku krwawien.zadawałem to pytanie Prof. Filipiakowi na jakis szkoleniu ...
18-03-2018 10:53
Obrzęk i ból ręki po usunięciu ganglionu
1,5 miesiąca po usunięciu ganglionu okolicy nadgarstka ręki lewej, nadal utrzymuje się obrzęk i ból, w pierwszym tygodniu brałam ..., ... forte i inne NLPZ, smarowałam (..., ....
15-03-2018 09:55
Zespół tętnicy krezkowej górnej.
Poszukuję ośrodka, który ma doświadczenie w leczeniu albo podjąłby się leczenia zespołu tętnicy krez...
20-03-2018 09:30
... przez zabiegiem u chorego z FA o nieznanym czasie trwania
Witam, Mam taki problem i proszę o pomoc. Pacjent w starszym wieku z migotaniem przedsionków o nieznanym czasie trwania. Planowany zabieg ortopedyczny -...
18-03-2018 19:01
CZY TO JEST ZESPOL STYMULATOROWY?
Czesc! Pcjent z DDD z powodu bloku III st -widoczna stymulacja/ HolterA/ w trybie VVI skuteczna ale z oversensingiem bo w...
12-03-2018 17:24
Pacjentka z napadowym migotaniem przedsionkow, wylew dospojowkowy.
Pacjentka z napadowym migotaniem przedsionkow, lat 85, zazywa pradaxe 2 razy 110 mg. W ...
13-03-2018 12:49
Chciałem pokazać swoją dzisiejszą pacjentkę 86 lat, która uważam ma typowy LBBB z typową dyssynchronią w echo spełniającą prawie wszystkie kryteria dużej dyssynchronii z rozpoczynającą się kardiomiopatią dyssynnchroniczną LBBB (czy jest taka jednostka chorobowa?) Ma powiększoną lewą komorę do 16...
12-03-2018 16:50
Pacjentka 55 lat, leczona na nadciśnienie tętnicze bisocardem 2, 5 mg przez lata na takiej dawce nadciśnienie było dobrze kontrolowane, od jakiegoś czasu ma stresujacą sytuację rodzinną i pojawiły się teraz skoki ciśnienia do wartości 220/140 , występują coraz częściej słabo reagują na podany ka...
25-02-2018 18:44
Napad migotania przedsionków a krótkie znieczulenie dożylne do gastroskopii
Pacjentka lat 70 z NT, napadowym AF, CHNS, uogólniona miażdżyca ( w wywiadzie stent naczyniowy z powodu niedokrwienia kk dolnych) POCHP (długoletni nikotynizm). Przyszła na planową gastroskopię w znieczuleniu ogólnym....
11-01-2018 10:04
Co wybrać: ryzyko udaru/zawału/zatoru vs niedokrwistość przy stosowaniu leków p/krzepliwych?
Co wybrać: ryzyko udaru/zawału/zatoru vs niedokrwistość przy stosowaniu leków p/krzepliwych? Przypadek z rodziny: 93 lata kobieta obciążona migotaniem przedsionków z wszczepionym kardio-defibr. po historii ca. sutka (6 lat temu bez wznowy). Choroba niedokrwienna serca, miażdżyca, cukrzyca t2, nad...
22-02-2018 00:40
Proszę o poradę. W dniu dzisiejszym moja ukochana miała przeprowadzony zabieg skleroterapi piankowej żyły odstrzałkowej podudzia le...
27-02-2018 21:45
Pojawił mi się hemoroid, stosowałam czopki ... H przez 5 dni. Problem znikn...
13-08-2017 16:24
