podwójna t. przeciwpłytkowa a SAH
10 tyg. temu SAH z NZK (jak to często bywa nie wiadomo, co było pierwsze, w trakcie hospitalizacji tętniaka nie stwierdzono). Kardiolodzy planują koronarografię i pytają, czy można włączyć...
07-07-2014 21:27
NOAC a terapia pomostowa przy CHADS 4-5
Pacjent 74 letni, z nadciśnieniem, napadowym AF, przyjmuje ... (CHADSVASC 4pkt – w maju 2017 rozpoznano udar mózgu, ale w TK uwidoczniono jedynie cechy przewlekłej niedostateczności krążenia mózgowego). Ma mieć zabieg urologiczny (guz pęcherza ok 2cm do usunięcia przezcewkowego), a więc o dużym ...
26-11-2017 11:02
Podejrzenie zakrzepicy zatoki poprzecznej
Otrzymałam dzisiaj wynik MR głowy z 25.11.17 Podejrzenie częściowej zakrzepicy prawej zatoki poprzecznej uzyskane obrazy nie pozwalają na jednoznaczną ocenę wskazana ocena w badaniach angiow opcji veno.W podkorowej is...
30-11-2017 14:44
Pilnie potrzebny neurolog lub neurochirurg z Warszawy!
Kochani, poszukuję neurologa/neurochirurga z Warszawy dla mojego Syna. Syn jest po zabiegu wewnątrznaczyniowej implantacji stentu LeoPlus z powodu tętniaka tętnicy podstawnej mózgu. Zabieg był wykonany półtora miesiąca te...
27-11-2017 11:30
Przewlekłe owrzodzenia żylne podudzi. Terapia kompresyjna.
Drodzy koledzy, zwracam się do Was z prośbą o konsultację mojej babci. Przewlekle leczona z powodu owrzodzeń żylnych podudzi,(dermatolodzy, lekarze rodzinni a przez ostatnie 1.5 roku również przez chirurga naczyniowego...
02-11-2017 13:25
... 2,5 - czy refundacja po embolektomii?
Czy po embolektomii tt. k.górnej, u pacjenta (ur.1934) po udarze niedokrwiennym mózgu w wywiadzie, ... 2,5 mg jest na 30% czy 100%. Bartosz mówi, ze pe...
20-11-2017 09:58
Żylaki odbytu u 4,5 letniej dziewczynki.
U dziewczynki 4,5 letniej pojawił się niewielki żylak odbytu, twardy bolesny, siny- jak w zakrzepicy. Po ibuprofenie chwilowa poprawa, trochę dłuższa po czopku Pro...
16-11-2017 09:34
Pacjentka 49 letnia pali paierosy od ok 30 lat W usg j brzusznej Aorta brzuszna nieposzerzona z widocznymi blaszkami miażdzycowymi sr 7x13 W 2015 roku była konsultowanna na SORze (2 miesiaca po urazie k dolnej prawe-orteaza na stawie skokowym z powodu złamania j) z powodu ochłodzenia , zaśinienia...
09-11-2017 11:08
Czy tu jest zapalenie wsierdzia i na czym ?
Pacjent bardzo schorowany. Jest po zawale, po stentowaniu tętnic wieńcowych, miażdżyca rozsiana, tętniak aorty, kompresyjne złamanie kręgosłupa, POCHP, niewydolność krążenia, hipoalbuminemia obecnie i płyn w obu opłucnych...
12-09-2017 18:52
Skojarzona terapia doustnymi antykoagulantami i lekami przeciwpłytkowymi
Czy w stabilnej chorobie wieńcowej z współistniejącym migotaniem przedsionków należy stosować ASA łącznie z VKA /NOAK? Czy raczej...
13-11-2017 10:43
proszę o poradę, mój ojciec miał 7 lat temu usunięty guz j. grubego, ma wyłowioną stałą stomię, rok temu podczas usg j. brzusznej okazało się, że ma tętniaka aorty brzusznej. W tym roku w kwietniu prywatnie zrobił USG D...
07-11-2017 13:12
Jak leczyć pacjentów nietolerujących statyn?
Istnieją typowe objawy nietolerancji statyn, jedną z nich jest miopatia. Jakie leczenie hipolipemizujące zastosować u pacjenta, u którego występuje ból m...
06-04-2016 10:00
Częstoskurcz czy kardiomiopatia ?
Kołatanie , szybkie bicie serca. Nagle się zaczynają i nagle kończą. Prawie zawsze po położeniu się do łóżka. Pierwszy raz 10 lat temu. Tak średnio co 3 miesiące napad głównie w pozycji leżącej, Alkohol, hałas, wysiłek fizyczny nie mają wpływu. Nie ma bólów serca. Jest w dobrej kondycji fizycz...
19-10-2017 06:37
Sanatorium - wystawienie skierowania na dalszą rehabilitację...
Witam. Mam na pobycie w sanatorium, tzw szpitalnym, czy też poszpitalnym kardiologicznym pacjentkę dość schorowaną. Po kilku udarach, poruszającą się na wózku, z niewydolnością serca, po kilku PTCA i do tego jeszcze z ICD. Chora dość trudna mentalnie i roszczeniowa. W trakcie pobytu interwencja I...
28-09-2017 09:04
Młody, zdrowy, bez nałogów, z nadciśnieniem rzędu 200/100
Młody mężczyzna, 30 lat, bez chorób dodatkowych, niepalący, nienadużywający alkoholu, bez cech otyłości brzusznej, wysportowany (zapalony rowerzysta). Korzystając z oprogramowania sportowego zauważył, że ma gorsze wyniki wydolnościowe niż jego koledzy. Zaczął wykonywać domowe pomiary ciśnienia i ...
22-09-2017 19:49
Leczenie przeciwzakrzepowe a ekstrakcja
Pacjentka jest leczona z powodu zapalenia żyły w zaostrzeniu żylaków kończyn dolnych. Bierze ... 2x250 ...
11-02-2014 17:04
Pacjent przyjęty o godzinie 8.00. Bóle zamostkowe od godz 5.00 . Z promieniowaniem do lewego ramienia....
10-10-2017 17:43
Czas na reakcje w wewnątrzszpitalnym NZK. Casus załatwienia kotletem na oddziale laryngologii.
Biegły twierdzi, że czas na podjęcie skutecznej reanimacji wewnatrzszpitalnej to 20 minut. Nie za długo le...
20-09-2017 19:04
Zmiany w MR głowy u 14-letniego chłopca.
Pro familia - uprzejmie proszę o pomoc: Chłopiec 14-letni, 1x rok temu epizod bólu głowy z wymiotami i kilkunastominutowym zaniewidzeniem na 1 oko, ciśnienie tętnicze wtedy w granicach 170/100. Poza tym okresowo podwyższone ciśnienie do 130-140 mmHg, ale raczej podczas stresu (chłopiec dość ne...
30-09-2017 23:47
Tętniak tętnicy podstawnej mózgu
Witam. Jakiego najlepszego neurochirurga w Polsce możecie polecić do operacji tętniaka u młodego mężczyzny? W badaniu RM głowy wo...
26-09-2017 22:02
Czy po udanej kardiowersji pacjentka musi brać dalej ... "...
25-09-2017 20:33
Niedługo limitowanie UA - niestabilnej dławicy piersiowej: a tu taki pacjent...
Pacjent rocznik 1960 - wychodzi mi 57 lat, z wywiadem nadciśnienia tętniczego. Miesiąc temu odstawił leki bo "dobrze się czuł". Woźny w szkole, wchodził na 3 piętro bez problemu i nie miał problemu z wysiłkiem fizycznym. Niestety, od 4 dni zaczął odczuwać duszność z dyskomfortem w klatce piersiow...
19-09-2017 17:14
.../ migotanie przedsionków/ krwioplucie
Czy odstawić ... u pacjenta z migotaniem przedsionk...
19-09-2017 14:23
Czy ta niedomykalność zastawki mitralnej jest do operacji ?
Jamajka 29 lat. Operowana nie wiadomo gdzie, z powodu poreumatycznej stenozy mitralnej. Wykonana plastyka i założony pierścień Carpentiera też. Od kilku miesięcy narastająca duszność. Przyjęta d...
12-09-2017 18:58
Świeżo rozpoznane AF a przeszczep rogówki w bliskim czasie
Do POZ, do koleżanki zgłosiła się pacjentka lat 82, po leki przewlekłe. Za tydzień ma zaplanowany, długo wyczekiwany zabieg przeszczepienia rogówki. Podczas wizyty stwierdzono pierwszy raz w życiu AF z czynnością komór o...
06-09-2017 19:00
Witam wszystkich i prosze o pomoc,pacjentka obciążona migreną,nadwagą,nietolerancją glukozy,do mnie skierowana z powodu trwających od ponad roku objawów,a mianowicie napadowego uczucia chłodu na lewej nodze,początkowo ...
06-09-2017 18:05
W kończynach górnych rzadziej, ale bywa. Dwa casusy z ostatnich dni. Zator jeździec w rozwid...
21-08-2017 23:01
Pojawił mi się hemoroid. Stosowałam czopki ... H przez 5 dni. Problem ustąpił ale po odstawieniu leku znów się pojawił. Jak długo może potrwać takie leczenie. Rodziłam dwukrotnie natu...
13-08-2017 16:32
