Wywiad:kobieta ,50 lat,OKOLICE KATOWIC -od 20 lat ANN,astma okresowa/zaostrzana przy infekcjach/,po odczulaniu na chwasty, -w 2010 operacja nerki/rak jasnokomórkowy-wczesne stadium przypadkowo wykryty w USG i potwierdzony w TK, bez przerzutów,nerka zachowana po resekcji częściowej/ -od ponad 1...
06-04-2017 22:18
Masywna zakrzepica u pacjenta przy terapeutycznym INR
Witam, po raz kolejny zwracam się po poradę, gdyż mam wątpliwości co do poprawnego postępowania u pacjenta. Tym razem chodzi o pacjenta z rozpoznanym przed niespełna rokiem FA. Z tego powodu hospitalizowany i w kolejnych etapach pogłębiano diagnostykę finalnie rozpoznając niewydolność mięśnia...
28-10-2015 19:17
krwiomocz u pacjenta z migotaniem przedsionków na ...
Pacjent z ca gruczołu krokowego zgłasza sie do POZ z krwistym moczem- od kilku dni- po wymianie cewnika przez urologa. Pacjent leczony na NT, migotanie przed...
31-03-2017 14:50
Mam serdeczną prośbę,czy zabieg skleroterapii zylaków konczyn dolnych jest bezpieczny dla osoby z cukrzyca /insulinoterapia od ok.10 lat, poziomy wyrównane/czy u...
25-03-2017 18:03
zesp Barlowa który to typ wg Carpentiera
zesp Barlowa który to typ wg Carpentiera w odp znalazła...
30-03-2017 16:18
Witam. Proszę o pomoc w leczeniu pacjentki w wieku około 40 lat. pól roku temu zakrzepica żył kończyn dolnych, od tego zaczęła się diagnostyka skąd ta zakrzepica. bez poronień w wywiadzie. konsultowana angiologicznie - angiolog zaprzeczył zakrzepicy (zbyt szybko "rozpuścił" się zakrzep w kontroln...
27-03-2017 17:50
Pęknięty tętniak łączącej przedniej i krwawienie podpajęczynówkowe - i co dalej?
I60.2 Pro familiae/Pro auctore Szanowne Koleżanki, Szanowni Koledzy, Niecałe dwa tygodnie temu moja mama miała krwawienie podpajęczynówkowe w przebiegu pęknięcia tętniaka tętnicy łączącej przedniej. Tętniak wielkości 9x6,5mm, zaopatrzony endowaskularnie z użyciem 6 coili, uzyskano całkowite ...
22-03-2017 00:41
Moja 82-letnia Babcia ze zwężeniem tętnicy szyjnej wewnętrznej >90%. Gdzie kierować na Śląsku?
U mojej Babci, która jest po przebytych 2 zawałach i jest w trakcie kwalifikacji do ICD z powodu niewydolności serca z niską frakcją wyrzutową USG tt. szyjnych wykazało zwężenie 90% po prawej i >40% po lewej. Nie miała ...
07-03-2017 17:39
Profilaktyka wtórna udaru mózgu a ciąża
Witam, przypadek dotyczy pacjentki 35 lat po przebytym udarze mózgu niedokrwiennym pod postacią wycofującego się niedowładu połowiczego lekkiego stopnia i afazji motorycznej stopnia - styczeń 2017. Objawy wycofały się w ...
19-03-2017 22:47
Pacjent z CCS III(pacjent zgłosił się do mnie z objawami ChNS i wysokim ciśnieniem tętniczym w styczniu tego roku, wcześniej nie chodził do lekarza), po plastyce LTW (70%) z założeniem stentu (na początku marca 2017)....
20-03-2017 11:55
Mężczyzna 80 lat po udarze niedokrwiennym z NT
Mężczyzna 80 lat po udarze niedokrwiennym z NT (dotychczas przyjmował ... 5 I ... 150) zgłosił się z powodu inf.w dr.odd. Cz...
13-03-2017 22:07
Clexan przed lotem i przed operacją
Witam, Chciałabym zapytać o dawke Clexanu, którą powinnam sobie zaaplikować przed 12 godzinnym lotem. Jaką dawke powinnam podać Mamie zamiast ... 15 ...
08-03-2017 14:53
Moja synowa będzie operowana na Banacha z powodu zespołu ucisku pnia trzewnego przez więzadło łukowate. Czy ktoś może mi powied...
15-03-2017 12:05
Opóźniona nadczynność poamidaronowa ? po krioablacji ?
Jakie opinie specjalistów ? Przebieg choroby : 04.2016 FAP – napad umiarowiony amiodaronem podawanym przez miesiąc (kwiecień) w dawce łącznej 6300 mg (tydzień 3x1 )następnie 1x1 przez 3 tygodnie- TSH kilka miesięcy pr...
09-03-2017 18:59
Leczenie hipolipemizujące pacjenta po zawale serca
U pacjentów pacjentów po zawale stosuje się statyny w dużej dawce, z wyjątkiem takich pacjentów, którzy mają uszkodzoną wątrobę oraz inne objawy nietolerancji statyn – mialgia i miopatia. Jak postępować w przypadku p...
15-11-2016 18:31
Nawracające utraty przytomności u nastolatka. Brak rozpoznania przy prawie pełnej diagnostyce.
Przypadek ciekawy. Poprosiłam matkę o spisanie wszystkiego. Oto treść jej maila do mnie: "W wieku 7 lat złamana prawa noga. W wieku 11 lat po raz pierwszy zwichnięcie stawu skokowego prawego, które przerodziło się w nawykowe skręcenie ( średnio 3-4 razy na rok), które wyeliminowało Michała z ćw...
27-02-2017 11:38
leczenie przeciwkrzepliwe po krwiaku śródmózgowym do guza
Przyszedł do mnie pacjent po udarze krwotocznym wzgórza, prawdopodobnie krwawienie do guza. Pacjent po CABG, z kardiostymulatorem,utrwalonym migotaniem przedsionków, miażdżycą, cukrzycą, HA leczony wczesni...
08-03-2017 12:12
Witam. Mam problem ze starszą panią z utrwalonym migotaniem przedsionków. Pani co prawda bez dolegliwości, ale w bad. Holtera liczne pauzy 2,5-3 sek, zarówno w nocy jak i w dzień; ponadto niewielka ( ok. 200/dobę ) ilo...
28-02-2017 19:52
chora lat 40, napadowe nadciśnienie + biegunka
42-letnia chora z napadowym nadciśnieniem, któremu towarzyszy biegunka, wcześniej z wymiotami, najczęściej w nocy, wybudzając chorą ze snu, z dreszczami i potem. Zwykle ciśnienie 150/110, biegunka. Podczas ataku bierze kaptopryl, który w relacji chorej pomaga w obniżeniu ciśnienia. Atak trwa od g...
27-02-2017 13:43
nagły obrzęk stopy i podudzia.
Witam, sprawa dotyczy mężczyzny lat 40. Obecnie od tygodnia w trakcie terapii odwykowej z powodu uzależnienia od alkoholu. Od 15 lat 5-10 piw dziennie plus mocny alkohol. Nagły obrzęk stopy i podudzia jak na zdjęciu. O...
23-02-2017 21:06
Zator płuc w chorobie nowotworowej
Pacjent z glejakiem mózgu. Po operacji i po naświetlaniach, obecnie w trakcie ch...
24-02-2017 06:30
Czy jest zator płuc i co dalej ?
Mężczyzna 62 lata przyjęty do oddziału w ramach ostrego dyżuru z powodu silnych bólów w górnej prawej połowie klatki piersiowej przy oddychaniu. Leżenie na wznak powoduje zwiększenie bólu. W marcu ub. Roku miał podobne dolegliwości i nawet jeszcze silniejsze bóle, tak że stracił przytomność ( z p...
19-02-2017 14:35
neuroglikopenie u pacjenta l25 z C80
Mam 25 letnigo chorego z C80 meta do płuc wątroby węzłów śródpiersia w dobrym stanie ogolnym po kilku kursach chtr obecnie od kilku dni mimo przyjmowania sterydow po neuroglikopenie do 19mg% zostal przestawiony na Dx...
17-02-2017 14:10
Czy wdrażać od razu leczenie OZW. Mała zagadka
Pacjentka 80 lat, w dobrym stanie zdrowia, ćwicząca i uprawiająca sport odpowiednio do swojego wieku przyjęta w ramach ostrego dyżuru internistycznego z powodu bólów zamostkowych z promieniowaniem do żuchwy obustronnie i wzmożonej potliwości. Już od dwóch dni czuła pobolewania , znużenie obu ram...
23-02-2017 17:37
Pierwszy wszczepiony w Polsce modulator kurczliwości serca -CCM…
13 sierpnia br. w Klinice Elektrokardiologii Uniwersytetu Medycznego w Łodzi wszczepiono układ modulujący kurczliwość serca (CCM) u 54 letniego chorego z zaawansowaną dysfunkcją lewej komory. CCM daje szansę na zwiększenie wydolności lewej komory serca u tych pacjentów, u których farmakoterap...
03-09-2015 20:16
PCI u pacjentki z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego
Pacjentka lat 58, cukrzyca typu 2, otylość, wrzodziejące zapalenie jelita grubego rozpoznane ok.pół roku temu leczona Sulfasalazyną 2xdz p.o. oraz p.r 1x1 oraz Cortiment MMX p.o. 1x9 mg, obecnie bez dolegliwości bólowy...
14-02-2017 17:46
Obrzęk kończyny dolnej w ca mammae
Pacjentka ze świeżo rozpoznaną chorobą - postać zrazikowa (?) guz duży postać mnoga , po pierwszej chemii, przed operacją. Węzły pachowe niezmienione. Usg jamy brzusznej w tym węzły bz. 2 stycznia uraz stopy prawej ...
21-01-2017 16:21
leczenie p/zakrzepowe po udarze niedokrwiennym
Proszę o pomoc,pacjentka w wieku 70 lat obecnie 2 tyg.po udarze niedokrwiennym. Kilka lat temu przy stałym przyjmowaniu aspiryny w dawce 75 przeszła masywny krwotok z no...
20-02-2017 13:01