lek od nadcisnienia pierwszego rzutu

mezczyzna l.56 bez nalogow , cholesterol z frakcjami prawidlowyakcja serca 60 65/min cisnienie dolne zwykle100 gorne150 po samym ... lub...

29-09-2016 14:41

Udar mózgu bez migotania a ...

Czy stosuje się/stosujecie NOAC ( konkretnie Pradaxę) u pacjentów po udarze ale bez migotani...

31-08-2016 22:53

Wytyczne niewydolności serca 2016?

gdzie mogę znależć wyty...

26-09-2016 01:45

Ciekawy zapis EKG

U dziecka bez dolegliwości i bez obciąże...

14-09-2016 22:10

Czy rosuwastatyna może wykazywać działanie hipotensyjne?

Zasadniczy efekt działania statyn, w tym rosuwastatyny polega na istotnym obniżeniu stężenia frakcji LDL cholesterolu poprzez zahamowanie enzymu reduktazy HMG-CoA. Działaniu hipolipemizującemu przypisuje się główne korzyści kliniczne ze stosowania statyn. Jednak korzyści kliniczne, wynikające z l...

29-08-2016 09:23

Arytmetyka echokardiograficzna. Czy jest ciasna stenoza aortalna ?

Pacjentka 89 letnia przyszła do mnie na ocenę ciężkości stenozy aortalnej z podejrzeniem tzw niskogradientowej krytycznej stenozy. Gradient max w spoczynku ma 44mmHg i pole otwarcia zastawki planimetrycznie coś koło 1,1cm...

21-09-2016 17:25

Mały chłopak z chromaniem

8 lat może tylko przejść 10-15 metrów i bolą łydki. Markery inflamacji negatywne. Otworzyliśmy całkiem zatkane obie tętnice biodro...

06-09-2016 20:09

Nadciśnienie – znaczenie prawidłowych pomiarów

Czasem nadciśnienie nie jest dobrze rozpoznawane. Pomiar gabinetowy często obarczony jest błędem, uzupełnieniem są pomiary domowe i całodobowe automatyczne pomiary ciśnienia tętniczego. Te trzy pomiary przyczyniają się d...

19-07-2016 17:07

Najczęstsze problemy lekarzy POZ i pediatrów dotyczące diagnostyki i leczenia NT u dzieci i młodzieży

Najczęstszym problemem w rozpoznawaniu nadciśnienia tętniczego u dzieci jest niemiarodajność pomiarów. Nadciśnienie „białego fartucha” występuje nawet u 40% niemowlaków. Istotnymi błędami często popełnianymi przez lekar...

13-09-2016 15:51

Obraz aorty w RTG

Proszę o Waszą ocenę tego obrazu RTG. Pacjentka ma dolegliwości sugerujące lewostronne zapalenie opłucnej. Dolegliwości bólowe w linii pachowej przedniej lewej przy wdechu i niewielką bolesność uciskową w/w okolicy. ...

02-09-2016 17:41

Czy włączyć leczenie przeciwkrzepliwe- któtka wstawka migotania przedsionków

Pacjent ,mężczyzna lat 74, obciążony nadciśnieniem tętniczym oraz nieprawidłową glikemią na czczo. Bez dol...

08-09-2016 14:14

leczenie przciwkrzepliwe

Pacjentka lat 84 utrwalone migotanie przedsionków niewydolność krążenia , niewydolność nerek, poprzednio otrzymywała ..., który odstawiono z powodu krwawienia z przewodu pokarmowego. Krótko na ..., po normalizac...

23-08-2016 17:33

Leczenie nadciśnienia tętniczego u dzieci i młodzieży

Leczenie nadciśnienia tętniczego pierwotnego u dzieci i młodzieży najczęściej rozpoczyna się od leczenia niefarmakologicznego. Wskazania do włączenia farmakoterapii, odpowiedni dobór preparatów oraz k...

09-09-2016 12:46

PROSBA O OPIS EKG HOLTERA

Czesc ! Prosze o opisanie i ew zalecenia ekg Holtera u 67 letniej kobiety z FAP i stymulatorem DDDI Wg mnie stym...

06-09-2016 08:10

Amiodaron a niedoczynność tarczycy

Pacjent lat 62, po PTA w 2012r. Od tamtego czasu stosuje amiodaron 1 tbl (jak się przyznaje sam sobie zmniejszył do 1/2 tbl bo "się boi leków"). W karcie informacyjnej ani w dokumentacji w POZ nie ma nigdzie informacji jakie ma wskazania do amiodaronu. Zgłosił się do POZ z powodu bólu mięśni przy...

26-08-2016 09:02

Rozpoznanie nadciśnienia tętniczego u dzieci i młodzieży - badanie przedmiotowe, laboratoryjne oraz dodatkowe badania diagnostyczne

W przypadku nadciśnienia tętniczego u dzieci podstawą badania przedmiotowego są pomiary antropometryczne, w szczególności istotny jest pomiar obwodu talii. Ważnym problemem klinicznym jest c...

05-09-2016 09:33

Amiodaron w POZ

Czy macie Amiodaron w ampułkach POZ?Dziś w przychodni miałam pacjenta z częstosku...

02-09-2016 11:30

Niewydolność wątroby na tle zastoju żółci po operacji Bilrotha I

Witam, mam pacjenta na oddziale chorób wewnętrznych, który przybył do nas z ZOLu z wodobrzuszem 1 stopnia, przewlekłą niewydolnością wątroby, POChP stopnia D z przewlekła tlenoterapią, żylakami przełyku,stan po samoistnym zapaleniu otrzwnej, nadciśnieniem tętniczym, przepuklinami: pachwinową i pę...

01-09-2016 21:29

Zamknięcie uszka

Czy gdzieś na południu Polski można się jeszcze odstać do programu? Bo m...

21-06-2016 16:43

Co mamy na obrazku?

Jest sobie pacjent któremu wykonujemy pewne badanie diagnostyczne. W załączeniu foto ...

16-04-2011 12:55

Ciekawostka kardiologiczna

Pare dni temu robilem ta koro u pacjenta z podejrzeniem ch. wiencowej (angina C...

18-01-2011 23:15

stosowanie omeprazolu razem z klopidogrelem po założeniu stentu

wg zaleceń kardiologa -po założeniu stentu leczenie ASA 75, ... 75 MG ... 20 mg. Czy lepiej ..., ŻE WZGLED...

14-08-2016 16:24

Czy to początek tamponady, czy zwykły płyn w osierdziu po CABG ?

Pacjent 52 lata. Rak nerki operowany 2 miesiące temu. 2 tygodnie temu zabieg CABG. Teraz przyjęty z ostrym zapaleniem najądrza. Echo robione celem oceny czy chory do drenażu i czy ma tamponadę po stwierdzeniu 1,5cm p...

05-08-2016 16:51

Udar

Wczoraj Echo robiłem u faceta 52 lata,łagodne nadciśnienie,bez czynników ryzyka ch.niedokrwiennej,uprawiającego sport, 2 lata temu udaru doznał,wyrehabil...

05-08-2016 10:29

Pierwszy napad FA, a NOAC/VKA

Witam. Pacjent lat 60, z nadciśnieniem tętniczym, cukrzycą t.2, POCHP, nadczynnością tarczycy w okresie euthyreozy, otyły z chorobą wrzodową XIIcy w przeszłości. Pierwszy napad FA umiarowiony w pierwszej dobie napadu fa...

05-08-2016 19:15

Leczenie hipotensyjne – kiedy rozpoczynamy?

U każdego pacjenta z nadciśnieniem celem leczenia jest samo ciśnienie ale ważna jest też ocena ryzyka chorób sercowo-naczyniowych. U pacjentów z niskim ryzykiem, bez powikłań i zmian narządowych można wprowadzić leczen...

03-08-2016 17:10

STEMI? / NSTEMI? / HCM? / serce sportowca ? / fizyczne przeciążenie ?

63 lata. Wysportowany. Codziennie jeździ do pracy i z pracy rowerem ok 50km. W weekendy wycieczki rowerowe po 100 -150km. Na nic nigdy nie chorował. Nie bierze żadnych leków. Nigdy nie miał robionego wcześniej ekg. Jest na wakacjach i chodzi sobie po górach. Dzisiaj ściągnięty helikopterem z g...

29-07-2016 18:29

Przypadek Hemo 01/06/2012 - co to jest?

Co to za struktura anatomiczna oznaczona...

19-06-2012 19:44

fizykoterapia u pacjenta po operacji tętniaka aorty

Witam mój pacjent, lat 72, po operacji tętniaka aorty brzusznej w 2000r., z dobrze kontrolowanym nadciśnieniem tętniczym i wyrównaną niedoczynnością tarczycy, prosi mnie o opinię ,do jakich zabiegów fizykoterapii ma...

24-07-2016 21:02

refundacja karwedilolou

Jak to wygląda w praktyce, gdy pacjent z powodu niewydolności krążenia NYHA II zażywa lek, ale ostatnio był osobiście na wizycie kilka m-cy temu, obe...

20-07-2016 12:52