Trzepotanie przedsionków de ... czy mogę włączyć ...

Pacjent po kons. kardiologicznej -jak w tytule postu. Leczony z powodu nadciśnienia, cukrzycy ,niewydolności nerek, niestabilnej ch wieńcowej (koronarografia -zmiany w tętnicach nasierdziowyc...

19-02-2017 16:56

Diagnostyka po by pasach serca

Czy wskazana jest koronarografia po wszczepienia byp...

13-02-2017 17:29

układ stymulujący rdzeń wszczepiony 2 lata temu a p-wskazanie do terapii p-krzepliwej w migotaniu przedsionków

Witam, do oddziału zgłosił się pacjent ze skierowaniem jako migotanie przedsionków. Umiarowiło się samoistnie. Ze względu na duże ryzyko zakrzepowo zatorowe wlączono do lecznie p-krzepliwe. 2 lata temu ze wzgledu na przewl...

06-12-2016 15:24

Dwa czerwone kury. Po implantacji zastawki mechanicznej

40 lat. Po operacji koarktacji aorty w dzieciństwie i po implantacji zastawki mechanicznej w ujście aortalne w 2007. ICD i rozrusznik implantowany po NZK po operacji zastawki. Uszkodznie niedokrwienne mózgu ze spastycznym...

10-02-2017 18:48

Ogniska martwicy na palcach stóp u baaardzo specyficznego pacjenta

Poczatek roku sypnął moimi pacjentami, ale po kolei. Pacjent ma lat 90. W naszej przychodni od 2013 roku, wczesniej sporadyczne wizyty po recepty w dotychczasowej przychodni (leczył sie na cukrzycę, nadcisnienie, niewydolnosc serca, przerost prostaty, stwierdzono podwyzszony poziom cholesterolu...

03-01-2017 09:07

Prośba o interpretację ekg

Mężczyzna 54 lata. Neguje choroby, a z dokumentacji wynika, że na pewno ma rozpo...

04-02-2017 21:59

Częstoskurcz komorowy- kasjer, sprzedawca

Badanie wstępne do pracy na stanowisko: kasjer, sprzedawca. Z narażeń pracodawca wykazuje jedynie pracę przy monitorze ekranowym (kasa fiskalna), choć zapewne noszenie paczek z gazetami też wchodzi w grę, czyli dźwiganie w zakresie ustawowo dopuszczalnym. Przed prawie dwoma laty kilka zasłabn...

30-01-2017 19:37

... po przebytej głębokiej zakrzepicy kończyny dolnej?

Witam! Mam pytanie, czy można młodej pacjentce założyć Mirenę po przebytej 2 lata wcześniej zakrzepicy żył głębokich kończyny dolnej? Zakrzepica zdiagnozowana w trakcie przyjmowania .... Wszyscy mówimy ...

15-11-2012 18:21

Leczenie kanałowe po zawale serca

W dniu dzisiejszym zgłosiła się do mnie pacjenta w celu leczenie z. 23. W dniu 06.12 ząb został "zatruty" przez innego lekarza, następnie w dniu 13.12.16 opatrunek został usunięty i założono ...+ ... watkę i Colto...

11-01-2017 16:09

... refundowane?

Pacjentka (75+ ) 2 lata temu przebyła zakrzepicę żylną, leczona prp. ... 15mg, czy przysługuje refundacja jako profilaktyka nawrotowej chż-z cz...

30-01-2017 15:30

obrzek przedramienia

Chora 50-letnia, zglosila sie do przychodni, bo od 2 lat szuka pomocy i rozwiazania- po infekcji gornych drog oddechowych pojawil sie obrzek przedramienia lewego i dloni lewej. Ramie lewe bez obrzeku.  Usg doppler żył kończyny-bz, usg sutkow-bz, rtg dloni-bz, morfologia, CPR, RF-bz.Nie boli, po u...

15-03-2010 18:46

... w udarze niedokrwiennym

Czy tak na prawdę istnieją dane naukowe, które potwierdzają korzystne działanie piracetamu w udarze móżg...

02-01-2012 22:59

Przez zawał na własnych nóżkach, bo świeta idą! czyli pacjent potrafi i długo wytrzyma

Pacjent lat 65, przed swietami zgłosił sie do kardiologa z powodu okresowo wystepujacych dolegliwosci zamostkowych. Kardiolog zrobił EKG,rozpoznał zawał serca i karetką wysłał pacjenta na hemodynamikę. Na izbie przyjęć hemodynamiki zrobili enzymy sercowe - wysokie, zaś pacjent - jak sie dowiedzia...

04-01-2017 11:21

Neurotomia radialna w CRVO Kto ? Gdzie ? i czy wogóle?

Drogie Koleżanki i Drodzy Koledzy ! Bardzo proszę o informację kto w Polsce wykonuje neurotomię radialną u pacjentów z zakrzepe...

18-03-2016 01:18

Perimyocarditis przewlekłe

54-letni mężczyzna obciążony łuszczycą, niedoczynnością tarczycy, stan po 2 zawałach mięśnia sercowego (w wieku 16 i 38 lat - brak dokumentacji). W marcu br. po zasłabnięciu zgłosił się do kardiologa, gdzie przypadkowo w echo opisano płyn w osierdziu ze zbiornikiem za tylną ścianą LK do 20 mm, w ...

24-12-2016 14:54

Nadciśnienie u niskociśnieniowca

Pacjentka lat 68 z chorobą Hashimoto w wywiadzie, hipercholesterolemią leczoną dietą, przewlekłą niewydolnością żylną, chorobą zwyrodnieniową wielostawową, z ciśnieniem tętniczym 90/60 w pomiarach domowych, zgłasza epizody kołatania serca z uczuciem dyskomfortu w klatce piersiowej średnio raz na ...

10-12-2016 20:31

stenoza tt szyjnych

Pacjentka c.a 90 lat. Stenoza ACI prawej 40-50%, po lewej 70-80, zweżenie krytyczne tętnicy szyjnej zewnętrznej, nie pamiętam po której stronie, ale to nie ma teraz znaczenia. Zlecałam jej kontrolne USG co kilka miesiecy, była też kilka razy u chirurga naczyniowego i przyniosła informację...

08-03-2016 20:52

Zawał serca NSTEMI, małopłytkowość, skaza osoczowa o nieznanej przyczynie.

Mam trudną sytuację kliniczną, która wykracza poza zakres praktyki mojego ośrodka. Będę bardzo wdzięczny za wszelkie wskazówki odnośnie dalszego postępowania. Poniżej zamieszczam opis przypadku. Pacjent 64 letni przyjęty 6 XII z powodu zawału NSTEMI. W koronarografii zamknięta dystalnie gałą...

14-12-2016 01:29

3,5 godzinna reanimacja. Czy coś zostało zaniedbane ?

W nocy reanimowaliśmy 70 letniego pacjenta przez 3,5 godziny. O 23.00 w trakcie stosunku zatrzymał się w mechanizmie asystolii. O 23.05 był już ambulans. (Pod drzwiami stali czy co ?) W ten krótki czas trochę nie wierzę, choć miasteczko jest małe i ekipy są sprawne. Jak usłyszałem, że jedzie to...

18-11-2016 16:14

...--->... miażdżyca kończyn dolnych

matka mojej pielęgniarki -prawie rodzina :-() Wieloletni wywiad choroby niedokrwiennej kk dolnych. Rok temu hospitalizacja-zgorzel stopy prawej w przebiegu miażdżycy zarostowej kk dln. Krytyczne niedokrwienie kończyny dolnej lewej. Operowana w szpitalu powiatowym -Amputatio femoris dex. Przekaz...

06-12-2016 19:20

Nowy lek w niewydolności serca…

ENTRESTO(sakubitryl/walsartan) To połączenie inhibitora neprylizyny z walsartanem. (NEPRYLIZYNA to enzym proteolityczny z grupy metaloproteinaz rozkładający hormony natriuretyczne ANP, BNP oraz Angiotensynę II) Działanie inhibitora neprylizyny (SAKUBITRYLU)prowadzi do wzrostu stężenia ANP ...

28-11-2016 23:35

żylaki sromu i kończyn dolnych

31-letnia kobieta ma po urodzeniu 2 dzieci żylaki kończyn dolnych i sromu-głównie po stronie lewej. Ból i uczucie ciągnięcia dokuczają bardzo! w trakcie miesiączki (które są obfitsze niż kiedyś)...

03-08-2011 14:18

lodowate dłonie i stopy- niskie ciśnienie

Szanowni Koledzy, Mój odwieczny problem to zimne "końcówki" czyli nawet w temperaturze pokojowej mam zimne dłonie i stopy. Wiele lat temu w kapilaroskopii wykazano tylko cienkie naczynka, bez żadnych cech patologicznych. ...

25-11-2016 12:32

Nadciśnienie oporne

Nadciśnienie tętnicze oporne, to takie nadciśnienie, które leczone diuretykiem i dwoma innymi lekami, należącymi do różnych klas leków hipotensyjnych, nie prowadzi do obniżenia ciśnienia tętniczego do wartoś...

30-11-2016 07:18

AF, HASBLED 3 pkt, po PCI, po CABG, LAA zamkniete ATRICLIP

Mezczyzna 78 l., ok 10 lat po CABG, AF z HR ok 80/min, po zamknieciu LAA Atriclip ok miesiac temu (wczesniej krwawienia z DOPP po riwaroksabanie, w LAA skrzeplina- zdyskw. z Watchman), ca odbytnicy leczony radioterapia k...

26-11-2016 11:44

zawał serca u mojego męża

Koleżanki i koledzy Mój mąż miał 17.10 zawał duży, przednio-boczny STEMI leczony angioplastyką ale późno (objawy nietypowe),więc spustoszenia są znaczne a EF 35%.Wypisany do domu po 14 dniach(notabene z zakażeniem dróg moczowych) dostał zwolnienie do 19.11. W domu ma lepszy i gorszy czas genera...

09-11-2016 15:50

Czy można dzielić drażetki ... ? Odpowiedż jest w informacji o leku ale...

Pacjentka otrzymuje ... od roku w dawce 15 mg dziennie rano. Powód:utrwalone migotanie przedsionków. Ostatnio wystąpiło krwawienie z nosa (rano przy myciu). Po kilku minutach ustapiło samoistnie. Pacjentka przyjmuje jeszcze ... 1x100um 5 dni w tyg. Kardiolog z tego powodu zalecił dawkowanie : ...

19-11-2016 10:55

Leczenie przeciwkrzepliwe po zaszyciu uszka lewego przedsionka?

Witam. Pacjent z napadowym FA, po zaszyciu uszka lewego przedsionka w 2014r. Wypisany po zabiegu na acenokumarolu, który ktoś mu odstawił. Prawidłowo? Czy zaszycie uszka całk...

23-11-2016 10:09

Zawał typu 2 - pokrwotoczny a leczenie.

Witam. Dostałem w spadku pacjentkę lat 50, otyłą, do tej pory nie leczącą się, która została przyjęta do oddziału z powodu bólu w kl. piersiowej. Troponiny HS wzrastające do ponad tysiąca, oraz cechy krwawienia z p. pok (smoliste stolce, HGB-7.3g%). Rozpoznano zawał typu 2. Przetoczono łącznie 5...

15-11-2016 14:39