Pacjent leczony do tej pory acenocumarolem trafił do szpitala na oddział wewnętrzny z powodu zapalenia płuc wypisany ze szpitala po leczeniu ustawiony na ... dostał jedno opakowanie leku ze s...
07-11-2013 14:06
Chciałem się zapytać, kiedy zwykle włączacie statyny (sytuacje kliniczne)? Jakie i w jakich dawkach? Doszukałem się wielu rozbieżnych opinii. Słyszałem określenia (od lekarzy), że statyny są "przereklamowane" i stos...
06-11-2013 14:01
Witam serdecznie, problem diagnostyczny o którym chce napisać dotyczy 49-letniego pacjenta. Po krótce charakterystyka kliniczna: Ciężka niewydolność serca (NYHA IV) -> kwalifikowany do OHT Przed ostateczną kwalifikacją wykonano gastroskopię z uwagi na wywiad choroby wrzodowej żołądka (co się...
04-11-2013 21:50
Czy ktoś ma inna koncepcję oceny tego EKG z mp?
Medycyna Praktyczna Kardiologia.mp.pl EKG Przypadki Elektrokardiogram 23-letniego mężczyzny Elektrokardiogram 23-letniego mężczyzny Elektrokardiografia 24.09.2013 prof. dr hab. n. med. Barbara Dąbrowska, Warszawa Medycyna Praktyczna 2013/09 Oto elektrokardiog...
05-11-2013 06:21
Pierwszy epizod FA - wskazane VKA przewlekle?
Witam, mam pod swoją opieką pacjentkę w wieku 85 lat. Choruje na: - nadciśnienie tętnicze - cukrzycę typu II skojarzoną z otyłością (skutecznie leczona tylko dietą) - hiperlipidemię Pacjentka prowadzona jest nieźle, wartości RR w normotensji, lipidogram prawidłowy na statynie, cukry bardz...
25-10-2013 11:43
Zakrzepica żyły środkowej siatkówki
Zgłosiła się do mnie pacjentka, u której zdiagnozowano zakrzepicę żyły środkowej siatkówki. W oczekiwaniu na leczenie zabiegowe- niestety nie mogłem odczytać pisma kolegi okulisty o jaki zabieg chodzi- otrzymała ....
20-10-2013 17:10
Obrzek limfatyczny dloni prawej
U pacjenta bez wywiadu ucisku, urazu czy tez naruszenia struktur miekkich i kostych doszlo do obrzeku dloni do wys. nadgarstka (reka powiekszyla sie prawie dwukrotnie) obrzek od miesiaca leczony przez lekarza POZ, po konsultacjach ortopedycznych (rtg reki)i naczyniowych (usg doppler), brak odchyl...
24-09-2013 07:54
Badanie INTERACT2, New Ingland Journal of medicine
Witam! Bardzo potrzebuje tekstu tego badania po polsku, ew. jego o...
29-10-2013 10:31
Wytyczne postępowania w nadciśnieniu tętniczym ESH/ESC 2013
Najnowsze wytyczne ESH/ESC 2013 dotyczące postępowania w nadciśnieniu tę...
25-10-2013 18:58
Co można jeszcze zrobić w takiej sytuacji?
Rzecz dotyczy mojej cioci. Przez wiele lat miała zespół polimetaboliczny (otyłość, cukrzyca typu II, nadciśnienie tętnicze). 4 lata temu miała udar krwotoczny mózgu spowodowany pęknięciem tętniaka. Tętniaka zaklipsowano, ale nie odzyskała sprawności ani mowy. Pod koniec lipca 2013 rozpo...
18-09-2013 21:31
Zaburzenia sercowo-naczyniowe po chemioterapii raka piersi
Miałbym jedno pytanie do specjalistów kardiologów - czy często spotykają się Państwo w swojej praktyce klinicznej z występowaniem powikłań sercowo-naczyniowych u kobiet poddanych chemioterapii raka piersi (antracykliny, ... i inne przeciwciała monoklonalne)? http://www.ptkardio.pl/Ryzyko_niewyd...
28-10-2013 17:10
Wytyczne postępowania w stabilnej chorobie wieńcowej 2013
Wytyczne dostępne pod adresem: http://eurheart...
25-10-2013 23:48
Dominująca duszność i stenokardia,leczona z powodu NT. EKG-zespoły rQ w II,III,aVF,ujemno-do...
22-10-2013 18:26
Pacjentka lat 70.Skoki RR do 150-160/110 , nudności przy takim zakresie RR. Oprócz tego zaburzenia depresyjne. Przyjmuje Hydrochlorotiazyd 25 mg, ... 160, ... 120 oraz ... 50 , co dol...
20-10-2013 21:18
JAkie postępowanie z takim tętniakiem-aorty
Przedstawię wynik MR jamy brzusznej (ciotka mojego męża). Badanie wykonano dla zobrazowania tętniaka aorty brzusznej.Bez podania środka cieniującego (kreatynina). Aorta brzuszna ma na wys.odejścia tt nerkowych kaliber 25mm.Tuż poniżej ich odejścia rozpoczyna się ektazja tego naczynia, które o...
10-10-2012 18:58
Dabigatran a kardiowersja migotania przedsionków
W profilaktyce epizodów zakrzepowo-zatorowych w MP został zarejestrowany niedawno dabigatran. Większość kolegów jest zgodnych, że jeśli u chorego w trakcie leczenia dabigatranem wystąpi przetrwałe MP, to można bezpi...
30-03-2012 11:59
Witam! Pacjentka, jak w metryczce.Od lat przyjmowała acenokumarol z powodu zakrzepowego zap.żył głębokich podudzia lewego(lata 70-te).W 2009 roku chir. naczyniowy odstawił VKA , zamienił na polopirynę, po miesiącu ponownie zakrzepowe zapalenie żył.Powrót do acenokumarolu.Przed strumectomią pojaw...
13-10-2013 18:49
dopuszczalne "skoki" RR i HR przy leczonym nadciśnieniu
Pytanie zapewne przez internistów i hipertensjologów zostanie uznane za głupie, ale sprzeczamy się z kolegą (oboje mamy umiarkowane nadciśnienie...
12-10-2013 19:16
.../zatorowość płucna/nowotwór
Witam:) Mam ważną dla mnie osobiście znajomą 53 lata,rok temu wykryty rak sutka,leczony częściową kwadrantektomią,przyjmującą ...,dotychczas w dobrym stanie klinicznym. Przed kilkoma dniami ból nogi,nienasilona du...
28-08-2013 15:22
Kiedy według nowych wytycznych rozpoczynamy leczenie ciśnienia wysokiego prawi...
10-10-2013 06:56
czy moze mi ktos ładnie opisac jak przyporzadkowac pacjenta do ciężkiej i umia...
08-10-2013 21:16
I my się dziwimy, że psy na nas media wieszają ? Pani lat 85. W domu zasłabnięcie z utrata przytomności (nagle, bez innych objawów). W EKG bradykardia - FA. Wg ratowników z SOR wymagała pośrednioego masażu ze względu na ...
29-09-2013 07:48
Czy możliwe jest stosowanie Betalocu w formie wlewu dożylnego, jeśli tak to w jakich dawkach? Pacjentka po...
04-10-2013 15:21
Czy może być związek z wycięciem nadmiaru LV0T i zaburzeniami rytmu serca-migotanie przedsionków z wstawkami częstoskurczu nadkomorowego...
04-10-2013 15:34
Ryzyko nefropatii pokontrastowej a koniecznosc diagnostyki agio-KT
Czy kreatynina 1, 7 - 1, 9 jest BEZWZGLEDNYM PRZECIWSKAZANIEM do podania kontrastu???? Pacjent z nasilonymi bolami odcinka l-s kregoslupa. Wykonano rtg, potem KT odc. l-s w ktorym oprocz zmian zwyrodnieniowych, starego zlamania I kregozmyku radiolog opisuje tetniaka aorty brzusznej 7 cm. Po ...
29-06-2013 09:00
Witajcie, na dyzurze zglosil sie pacjent z podwyzszonym cisnieniem tetniczym. Nie mial przy sobie dokumentacji medycznej, na skierowaniu nadcisnienie tetnicze i zwezenie tetnic nerkowych. Od pacjenta dowiedzialam sie, ze ma zanik nerki lewej (rzeczywiscie w USG nie do odnalezienia), kilka miesi...
15-09-2013 17:30
Napadowe nadciśnienie z bólem głowy
Witam, pacjent ok raz w miesiącu ma wyskoki ciśnienia tętniczego do 170/80 mmHg czemu towarzyszy uczucie rozgrzania czoła i pieczenia gałek ocznych, dyskomfort oraz nasilający sie ból głowy, fizykalnie zaczerwienienie twa...
27-09-2013 18:17
tetniak aorty wstępującej i ćwiczenia fizyczne
Czy ćwiczenia fizyczne typu "brzuszki czy pompki" może wykonywać pacjent 40 letni z rozpoznanym "przy inne okazji" tętniakiem aorty wstępują...
16-09-2013 22:49
Mam pytanie, banalne chyba, ale już sama nie wiem, czy dobrze myślę. Dzwoniła do mnie córka pacjenta, który przez miesiąc "dostawał zastrzyki w brzuch z powodu obrzęku nogi". Lekarz kazał mu na ten czas odstawić .....
22-09-2013 18:47
20-latka z osłabieniem prawych kończyn w SOR
Do SOR karetka podstawowa przywiozła 20-letnią kobietę z osłabieniem prawych kończyn i dyskretnym opadaniem kącika ust po tej samej stronie. Przed 3 dniami przyjechała z Norwegii- tam około tydzień temu biegunka, wymioty....
09-09-2013 21:21
