Skierowanie na leczenie uzdrowiskowe a utrwalone migotanie przedsionków
Witam serdecznie. Pacjentka o "parametrach" jak wyżej skierowana na leczenie uzdrowiskowe. W skierowaniu wysłanym do NFZ następne rozpoznania: 1) M15 zwyrodnienie wielostawowe 2) I11 Choroba nadciśnieniowa z zajęciem serca 3) I48 Utrwalone migotanie przedsionków. Wydolność układu krąż...
19-02-2013 09:31
Witam Mam pacjentkę jak wyżej z nadciśnienie tętniczy ciężkim, przyjmuje Dironorn 20+10 Hydrochlorotiazyd 12,5 ... 160 ... 25 . Ccolesterol 203 TG 76 TSH 1,330. Od 2 miesięcy dodatkowo zespół korzeniowy leczony jak ...
23-04-2013 11:29
Zakazenie tkanek miękkich podudzi Pseudomonas aeruginosa
Witam Mam pacjentkę o strasznych wręcz warunkach bytowych z masywnymi żylakami kończyn dolnych. Ostatnio zrobiły sie jej owrzodzenia na podudziach, a ostatnio z ran wyhodowano pseudomonas aeruginosa. Pacjentka miała byc wysłana do ZOLu ze względu na problemy z podstawowymi czynnościami, jak myci...
25-04-2013 12:59
czy kardiomiopatią przerostową od 16 r.ż wg zeznającej i napadowe migotanie przedsionków EHRA III od 2009( w dniu badania zatoka) oraz nadciśnienie tętniczewydolna krążeniowo w zakresie wysiłku związanego z dojściem do gabinetu, spokojny chód, osoba lat 62 mogą stanowic p/wskazanie do pracy nocne...
23-04-2013 16:26
Pacjent z komorowymi extrasystoliami
Pacjent z komorowymi extrasystoliami + depresja + osobowosc narcystyczna. Jaki antydepresant? Po citalopramie od szefa jakejs kliniki (leczy sie tylko u szefow ...
22-04-2013 20:30
Prośba o pomoc w interpretacji EKG
Mam prośbę do obecnych o pomoc w interpretacji EKG pacjenta z NPL, trafił tu z powodu wzrostu RR do 210/100 ...
23-04-2013 23:27
Choruję na nadcisnienie tetnicze.Mam problemy z ustaleniem prawidlowego pomiaru RR.Przy pomiarach aparatem z zegarowym manometrem mam skurczowe o ok.20mm wyższe niż na aparacie elektronicznym Omron 3.Omron...
17-04-2013 22:29
Czy u pacjenta biorącego Pradaxę 2 razy 150 z powodu utrwalonego migotania przedsionków i TIA w wywiadzie trzeba coś zmieniać przy zła...
18-04-2013 07:28
Digoksyna a kardiowersja elektryczna.
Witam, po jakim czasie od odstawienia digoksyny (250ug/dzień) wykonujecie kardiowersję elektryczną? Chodzi o pacjenta stabilnego klinicznie z przetrwał...
15-04-2013 20:41
Szukam materiałów do pogadanki o szkodliwym wpływie na zdrowie energy drinków
Jak w tytule. Mam, pokazać może na przykładach, (sama jeden taki kasus tu referowałam) jaki niekorzystnie zdrowotnie może być mix przemęczenia i tego typu "dopalaczy" z wyliczeniem kalorycznym i jakie to obciążenie gl...
04-03-2013 22:21
Jaka frakcja ? Jaka etiologia spod dużego palca ? Pacjent Z gatunku: dziary, sznyty, tatuaże, elekt...
15-03-2013 16:58
Mężczyzna lat 42 z rodziny nie chorujący dotychczas po unieruchomieniu /gips/ kończyny dolnej lewej na 3 tygodnie z powodu skręcenia w stawie skokowym z krwiakiem.Od początku otrzymywał ... w dawce 400 zlecenie chirurga.W 11 dniu zdjęto gips z powodu bólu w łydce utrzymującego się od dwóch dni.S...
13-02-2013 13:56
Zakrzep żyły odpiszczelowej - leczenie
Pacjentka 81-letnia, w wywiadzie nadciśnienie tętnicze, skierowana do Poradni Chirurgicznej z powodu obrzęku i zaczerwienienia podudzia. Wróciła do nas z wynikiem badania USG doppler, w którym stwierdzono zakrzep ży...
10-04-2013 14:12
bradykardia - jaka diagnostyka?
Chłopak 18-letni od kilku m-cy walczący z bradykardią, diagnozowany w szpitalu, wypis w załączeniu, ostatnio przydarzył się epizod tachykardii, za każdym razem złe samopoczucie, uczucie duszności, wrażenie, że zemdleje. ...
02-04-2013 21:34
Witam, może i banalne pytanie ale cóż. Przyjmuje dzieciaki a dziś mam zastępstwo za koleżankę i na dokładkę również i dorośli. Zgłosiła się więc babeczka 67 lat zapalenie żył, kończyna obrzęknięta, zaczerwienion...
10-04-2013 17:41
Witam Pacjentka z ostrymi obj zżż- dostała Fraxi na tydzien i do dgn / prywatny Dopler/- z uwagi na odległośc bad- próba przestawienia na ...- efekt ?? + - + - wskażniki głęboko zmienne ,bo pacjentka "chwiejna" w...
02-04-2013 17:55
Hipertrójglicerydemia(1000 mg/dl) i nadcisnienie tętnicze u młodego pacjenta
32 letni pacjent dotychczas nie leczony zglosil sie do lekarza rodzinnego gdyz zmierzyl sobie okazjonalnie cisnienie i bylo ono podwyzszone. Z wywiadu-Okresowo uczucie usisku w klatce piersiowej,kolatanie serca,okresowo bole w nadbrzuszu prowadzace do wymiotów,poza tym dolegliwosci nie zglasza. ...
25-03-2013 18:23
Zwracam się z pomocą.Do poradni leczenia bolu trafiła pacjentka z owrzodzeniami podudzi.Trafila do poradni z powodu silnych boli,które są na tyle nasilone,ze Pani jest skłonna popełnić samobójstwo.Kobieta po "przejściach"z rozrusznikiem,niewydolnoscia krążenia i t.d.Rany w badaniu fizykalnym :po ...
22-11-2012 15:44
karmienie piersią a czopki na hemoroidy
Proszę o wypowiedzi, czy może być szkodliwe dla noworodka karmionego piersią jeśli matka raz na dobę bierze 1czopek Hemorectalu? jest on dost...
18-03-2013 17:43
Pacjent lat 65 - biologicznie duzo młodszy ,czynny zawodowo , leczony z powodu nadcisnienia tetniczego od 3 lat ( ... 8 mg, ... 10 mg ) - z migotaniem przedsionków uchwyconym podczas wykonywania EKG w ramach badan okresowych do pracy przed miesiacem . Bez dolegliwosci subiektywnych , z bardz...
12-03-2013 19:16
Dobry wieczor ! chcialem poznac opinie Panstwa na temat stosowania ASA i klopidogrelu w sytuacji wykrycia zawalu STEMI i mozliwosc jego przekazania w ciagu 3-5 min na stol -zawsze podaje typowo ASA heparyne , ... 4 tab lub 6 tab ,ale w sytucji door to door 5min podalem 1 tab klopidogrelu podjer...
16-03-2013 21:28
niedokrwienie kończyn dolnych krytyczne
Mężczyzna 85-letni , z cukrzycą ,po przebytym ok.2 mies.temu udarze ,ma na obu stopach ogniska martwicy i o...
02-02-2013 22:25
Róża ? Choroba zakrzepowa naczyń ?
Proszę o sugestie odnośnie dalszej diagnostyki i leczenia mojej znajomej lekarki, pracującej w Indiach: Kobieta lat 65, zamieszkała od wielu lat w Indiach Wywiad choróbowy – po ... (10 l) pozostało porażenie prawej kończyny dolnej. Porusza się od roku na wózku inwalidzkim. 24 lutego - wy...
21-03-2013 09:57
Moja kuzynka przeszła zapalenie migdałków podniebiennych 8 tygodni temu- leczyłam Ospenem 10 dni. Ok. 3 tygodnie temu zapalenie stawu skokowego- nie wiem po której stronie. Od 4 dni zapalenie stawu kolanowego z nadmie...
21-03-2013 21:48
ocena ryzyka krwawienia w STEMI
W jaki sposób oceniacie ryzyko krwawienia w STEMI...
19-03-2013 11:40
Proszę o Wasze sugestie i doświadczenie w leczeniu skojarzonym nadciśnienia tętniczego sartanami i ace-inhibitorami ,czy to jest całkowicie zanegowana terapia .Skąd wątpliwości,przecież wiemy ,że pacjenci z politerapią i ...
14-03-2013 11:20
... + ..., migotanie przedsionków z HR 100/min
Przyszła do mnie pacjentka, przyjmująca od dawna ... 2x300mg i ... 25mg/d. ... włączono ponad 10 lat temu po napadzie AF, po kilku latach został dołączony ... 1x25 (prawdopodobnie z powodu tachykardii. Od 2tyg. ma tachykardię bez dolegliwości. W EKG migotanie przedsionków z HR ok 100/min.QRS 1...
04-03-2013 13:01
Profilaktyka ŻCHZZ po zabiegach chirurgicznych
Witam, chciałbym się dowiedzieć jak stosujecie HDCZ w profilaktyce po zabiegach chirurgicznych. Czy posługujecie się np. skalą Capriniego, chodzi mi o pacjentów powyżej 2 pkt. i więcej wg. tej skali, jak długo stosujecie HDCZ jeżeli są wskazania do jej włączenia (np. ... 0.3 ml wg. ulotki produc...
11-03-2013 16:46
angio TK tt. wieńcowych i kardiostymulator, sztuczna zastawka
witam proszę o poradę. Pacjentka 61 lat, po zabiegu implantacji sztucznej zastawki mitralnej z powodu stenozy (1991r), po implantacji kardiostymulatora VVIR z powodu migotania przedsionków w blokiem przewodzenia (2010). Zgłosił się z powodu typowych wysiłkowych dolegliwości dławicowych CCS II/II...
12-03-2013 20:54
