witam, prosze o pomoc, sprawa dotyczy mojej cioci. Ma zakrzepicę żył glebokich,przebyła zawał serca, w 2003 po operacji endoprotezy stawu biodrowego miała zator tętnicy płucnej (nieprzytomna, na OIOMie.) Nie toleruje acenokumarolu -miala straszne biegunki i INR 0,9.kilku specjalistów orzekło ze...
30-06-2012 12:27
Białkomocz, nadciśnienie tętnicze, przewlekła choroba nerek - co da się zrobić w POZ?
Mam pacjentkę, u której ok miesiąc temu rozpoznano nadciśnienie tt (wartości RR ok 200/90). Dostała walsartan z hydrochlorotiazydem. Ciśnienie spadło do wartości ok 160/90. Początkowo w bad moczu były leukocyty i przeleczono ją Cipronexem (bez posiewu). W trzech kolejnych badaniach moczu cały cza...
27-06-2012 18:14
Leczenie przeciwkrzepliwe u chorych z migotaniem przedsionków.
Antagoniści witaminy K vs. inhibitory trombiny i inhibito...
28-06-2012 19:53
żółta maść recepturowa po zabiegu usunięcia hemoroidów
Witam, mam wielką prośbę do Kolegów Chirurgów- możecie mi podać skład tejże maści jak tytu...
21-06-2012 12:15
obrzęk prawej kończyny dolnej od bardzo dawna
Stanęła na mojej drodze pacjentka z obrzękiem prawej kończyny dolnej od bardzo dawna-kilkanaście lat. Z nieprawi...
04-06-2012 21:43
www.ptkardio.pl/Wytyczne_dotyczace_diagnostyki_i_leczenia_ostryc...
25-06-2012 21:50
KARDIOMIOPATIA WIEŃCOWOPOCHODNA A ICD
Dzien dobry ! Prosze o komentarz -pacjent lat 62 z kardiomiopatia wiencowoa pochodna /zawal sc prxednie 4 lata termu ECHO KL /62/42 mm akineza seg koniuszkowych sc wolnej EF 25% MR na 3 plusy ...
24-06-2012 08:52
Wytyczne dotyczące postępowania u chorych z migotaniem przedsionków
Wytyczne dotyczące postępowania u chorych z mig...
24-06-2012 10:42
Bóle śródstopia - róża nie róża....
pacjent ma lat 76. Choruje na utrwalone migotanie przedsionków, jest po operacji kardiochirurgicznej- usunięcie skrzepliny czy śluzaka z przedsionka. Na stałe zazywa Acenokumarol z INRem w granicach terapeutycznych, i Loriste 50, ... 2.5 mg. W dniu 20.05. 12 zgłosił się na SOR z powodu zaczerwi...
11-06-2012 13:52
Ciśnienie się rozchwiało u pacjenta z dną...
Niedawno ratowaliście ze mną pacjenta z bezustanną dną moczanową. Pacjent otyły, średnio zdyscyplinowany, obecnie bardziej zmotywowany. Dna obecnie pod kontrolą na 2 tb ..., alkalizowaniu ustroju. Na nadciśnienie bierze ... 50 1x1, ... zok 50 1x1, ... sr. Dotychczas ciśnienie trzymało się w grani...
31-05-2012 22:00
Pacjent lat 32, w 2009 stenoza aortalna (zastawka dwuplatkowa, wada monitorowana przez cale zycie pacjenta, wykryta tuz po urodzeniu) i poszerzona aorta wstepujaca do 5,5 cm, bez cech przerostu i zaburzen kurczliwosci. Bezobjawowy, wydolny fizycznie i odczuwajacy szybka meczliwosc przy wiekszych ...
13-06-2012 13:30
Jestem po operacji usunięcia węzłów chłonnych biodrowych/z powodów onkologicznych/.Po miesiącu wytworzyła się torbiel zatoki Retziusa,która była zpoerowana,lecz po 2 tyg. w czasie kontrolnego USG ponownie jest torbiel wy...
08-06-2012 14:33
Dieta wysokobiałkowa u osób starszych a nadciśnienie tętnicze
Witam - jak w temacie -Szanowni Koledzy jak się ma dieta bogatoproteinowa u osób starszych w kontekście nadciśnienia tętnicz...
11-06-2012 20:52
Zastawka mitralna mechaniczna przeciwwskazaniem do MRI?
Witam, mam pacjentkę z glioblastoma multiforme po zabiegu operacyjnym. Do zaplanowania leczenia uzupelniajacego potrzebuje MRI mozgowia. Sęk w tym, że pacjentka w 2001r miala wstawiona mechaniczna zastawke mitralna (naz...
09-05-2012 17:57
Leczenie przeciwkrzepliwe - kiedy powiedzieć STOP, gdy ktos powiedział START
Nie wiem, chyba zamknęli jakąś przychodnię w okolicy, bo wyraxny jest napływ nowych pacjentów. Więc oto przedstawiam wam kolejną odziedziczoną pacjentkę, lat 79, biologicznie młodsza. Z dokumentacji którą przyniosła pracowicie skserowaną, Pani w 2010 roku miała wszczepioną alloprotezę całkowitą ...
05-06-2012 20:38
Witam. Właśnie trafiła mi się skarga pacjenta, która dotyczy ew. następstw po wykonywaniu trakcji kręgosłupa lędźwiowego. Pacjent lat 47, z wyglądu bardzo o siebie dbający i przejmujący się swoim zdrowiem, ćwiczący na siłowni, miał wykonywaną trakcję (na stole do trakcji) i nie zgłosił się na ...
11-04-2012 13:12
Kolonoskopia u pacjenta z tętniakiem aorty brzusznej.
Mam pytanie odnośnie pacjenta,który ma zaplanowaną kolonoskopię kontrolną po polipektomii,ale jednocześnie ma tętniaka aorty brzusznej ...
22-05-2012 21:29
Biało-szary nalot na języku "od zawsze"
Jeden z moich pacjentów ma język w całości pokryty biało-szarym nalotem. Twierdzi, że ma tak "przez całe życie". Na kandydozę mi to nie wygląda, choć oczywiście nie mam w tym doświadczenia. Pacjent ma 64 lata, od 6 lat cukrzyca typu 2, nadciśnienie tętnicze, leczy się w por. neurologicznej - dysk...
22-03-2011 13:54
Pacjentka 61 lat z przetrwałym migotaniem przedsionków, przewlekłą niewydolnością serca, NT, itp w maju br była hospitalizowana z powodu udaru krwotocznego mózgu. Wypisali ją z oddziału z Clexanem 40 sztuk 10 na 100% z za...
05-06-2012 11:38
Pytanie nie tyle dotyczy choroby, co po prostu bardziej z ciekawosci i okazji, bo do lekarza bym z tym nie poszedl. Jakie przyczyny moze miec niedocisnienie? Przy pomocy min. 10 kaw ("po turecku") dziennie po trzy czubate lyzeczki kazda udaje mi sie osiagnac 120/80, bez kawy spada do 90/60, na...
04-06-2012 16:38
Migotanie przesionków a udary krwotoczne
Pacjent wiekowy, z migotaniem przedsionków utrwalonym i nadciśnieniem tętniczym na terapii antykoagulacyjnej doznaje po raz drugi udaru krwotocznego (przy niewielkim przek...
21-05-2012 21:06
Dzien dobry Chcialem poznac Kolegow zdanie w sprawie planowanego przez mnie postepowania -Pacjentka , tesciowa/ moja/ lat 85 kontakowna , nie zdemenciala , biologiczne na 75 lat po DDD z powodu SSS rok temu ,czuje sie zle od 14 dni ma dusznosc , dwa dni temu opuscila szpital po obrzeku pluc Ro...
31-05-2012 08:49
Kredyt w schweitz-frankach a ekg
Onegdaj pewna pulchna 57 letnia dama, paląca przez 30 lat - 15papierosów/dobę , z nadciśnieniem tętniczym, hyperlipidemią mieszaną, zaciągnęła kredyt hipoteczny we frankach szwajcarskich. Kilka miesięcy później zdenerwowa...
25-05-2012 19:05
Leczenie zakrzepicy żż głęgokich ponad 40 dni?
Zgłosiła się do mnie pacjentka, po raz 4 przebyła zakrzepicę żył głębokich kończyn dolnych (ostatnia 10.04. b.r.). Zlecono jej najpierw 10 zastrzyków ..., następnie kolejne 10, w końcu 30. Łącznie wzięła jak do tej pory 40 zastrzyków, zaczęła zauważać na brzuchu zaczerwienienia? guzki? Stwierdził...
21-05-2012 20:58
Pacjent lat 50 na oddziale z powodu AZA, wyslany na konsultacje chirurgiczna z powodu obrzeku calej stopy lewej - radiologicznie artroza stawu śródstopno-paliczkowego palucha. d-dimery ujemne. moczany normalne. Po kilku niepochlebnych opiniach nt. poziomu inteligencji psychiatrow ze strony pie...
24-05-2012 21:24
Witam serdecznie!! Czy w przypadku podejrzenia choroby niedokrwiennej serca (objawy typowe, w EKG bz) przed skierowaniem do specjalisty kardiologa należy wykonać panel badań...
14-05-2012 17:13
Sztuczna zast +AF na sintromie do kolonoskopii
Witam, zgłosiła się do mnie do poz pacjentka (ok 65lat, 56 kg) ze sztuczną zast. mitralną i przetrwałym FA. Ma mieć wykonaną kolonoskopię za 2 tyg i poproszono mnie o przestawienie jej na HDCz. W materiałach z kursu wstępnego dla lek. rodz. znalazłam, że kolonoskopia to zabieg o pośrednim ryzy...
15-05-2012 00:50
