powyższony poziom cholesterolu po odstawieniu statyn

Pacjentka lat 63 zażywała przez 1 rok atorvastatynę - 10 mg .Zastosowano ją gdyż chora miała cholesterol całkowity na poziomie 220 mg% Po jej odstawieniu z powodu nieco zawyżonych Aspat i ALAT cholesterol zawyżył się do ...

20-02-2012 12:27

Konieczna koronarografia- nie można zastosowac klopidogrelu i co dalej ?

Prosze o radę-pacjentka 65-letnia z rozpoznana porfirią, objawami niestabilnej choroby wieńcowej powinna mieć wykonana koronarografię, z listy leków i doniesień naukowych wynika że ... jest leki...

22-02-2012 14:03

zaburzenia rytmu u 3latki

Moja prawie trzyletnia siostrzenica w czasie infekcji wirusowej była badana przez pediatrę,który stwierdził"wrażenie chwilowej arytmii ok 72/min,po chwili rytm miarowy 100/min" przekazane mam to przez siostre,która jest ni...

22-02-2012 10:27

nawracajacy płyn w jamach opłucnowych i worku osierdziowym

Czy ktos ma jeszcze jakis pomysł diagnostyczny lub spotkał się z podobnym przypadkiem? Skrót -nawracający płyn w jamach opłucnowych i worku osierdziowym i obrzęki uogólnione u młodej kobiety -hipoproteinemia -monocytoza -wykluczony zespół nerczycowy, uszkodzenie wątroby, zespół uposledzonego...

15-04-2011 13:58

Krwiomocz. Stan po zakrzepicy żyły nerkowej prawej

Znajomy 40 latek w 2009r. przebył zakrzepicę żyły nerkowej prawej. Leczony typowo p/zakrzepowo, do 6 miesiecy acenokumarol. Konsultowany Hematologicznie - wykluczono trombofilię, nie wykryto przyczyny zakrzepicy. Obecnie ponownie w grduniu 2011 krwiomocz. Hospitalizowany na Urologii z podejrzenie...

20-01-2012 17:54

Gastroskopia u pacjenta na Acenokumarolu

Muszę przygotować pacjenta z migotaniem przedsionków, przyjmującego ... do gastroskopii. Znam wytyczne dotycząc...

11-02-2012 16:17

Podejrzenie IZW, ujemne posiewy krwi

Witam! Potrzebuję rady i opinii mądrzejszych od siebie w sprawie mojej pacjentki, u której wydaje się być kilka problemów: Kobieta l.46, cukrzyca t.2 (leki doustne), nadciśnienie, po 3x MI (ostatni w 2008), po PCI LAD, PCI RCA (2006,2007), z niedokrwienną HF EF obecnie 30%, po implantacji ICD w 2...

25-01-2012 20:59

KARDIOMIOPATIA GĄBCZASTA

WITAM CZY KTOŚ SPOTKAŁ SIĘ Z OKRESLENIEM ...

07-04-2009 21:05

wolne migotanie przedsionków

79-pacjent z wywiadem BPH przyjęty do Oddziału z powodu osłabienia i bradykardii. W EKG- migotanie przedsionków z HR 30-80/min. W badaniu Holtera najdłuższa pauza 3,1 sek, bradykardia w porze snu i aktywności. W Echo- przerost przedsionków, LP=52, EF~55% W badaniach laboratoryjnych niedokrwst...

20-02-2012 18:40

Przypadkowo wykryta zakrzepica żyły szyjnej wewnętrznej !?

Witam , pacjentka lat 65 potrącona przez samochód ze złamaniem kości ramiennej lewej oraz stłuczeniem głowy i miednicy i złamaniem kości łonowej przyjęta 21.02.12, złamanie unieruchomiono opatrunkiem gipsowym, leżąca. Wy...

22-02-2012 11:54

... CZY ...

Co w przypadku opornego nadciś...

15-02-2012 22:39

Tętniak aorty wstępującej i nie tylko...

W 1996r. u 37 letniego wówczas pacjenta rozpoznano kardiomiopatie rozstrzeniową prawdopodobnie po przechodzonym pogrypowym zapaleniu m. serca z niedomykalnoscia aortalna ( wg wykonujacego badanie dr. Pasierskiego zbyt małą by mogła spowodowac takie uszkodzenie komory), prawdopodobnie dwupłatkowa ...

10-02-2012 14:45

HCM Z ZAWĘŻENIEM-KIEDY CHIRURGIA?

Witam ! Mam pacjenta lat 48 z HCM gradient max 40-50 mmHg V max 3.8 m/s zle sie czuje widoczny SAM w echo ,grubosc przegrody 18mm kiedy kwalifikowac do alkoholowej ab...

17-07-2011 14:10

...

Proszę o radę kolegów kardiologów na temat zastosowania u pacjentów z migotaniem przedsionków- niedawno zarejestrowanego dla tego schorzenia leku ....Może ktoś ma już doświadczenie. Jak bezpieczna jest zmiana z Acenoc...

23-01-2012 20:52

Choroba Takayasu

Czy ktoś ma własne doświadczenia w prowadzeniu pacjentów z chorobą Takaya...

16-02-2012 09:48

Po udarze lipiec 2010

Witam, Opis badania : CCA obustronnie drożne, z pogrubieniem kompleksów IM do 1,2 mm W opuszce prawej ICA duża miękka blaszka miażdżycowa gr do 4mm i dł 16mm, z balotującym końcem i nierównych zarysach (niestabilna), powodująca zwężenie ok 40%, z turbulentnym przepływem w jej sąsiedztwie - wsk...

05-02-2012 20:39

Kwalifikacja do transplantacji serca- jakie badania?

Witam, mam pod swoja opieka pacjenta -lat 51 z kardiomiopatią rozstrzeniową (LKr=75mm; EF=25%), rytm zatokowy miarowy, tendencja do hipotonii, bez wywiadu nałogów, po...

10-02-2012 17:42

młoda dziewczyna z komorowymi zab rytmu

Witam, mam młoda pacjentke, rocznik 89,trafiła do szpitala bo pazdz 2011 w ekg zrobionym przez zabiegiem stwierdzono u niej nadkomorowe zaburzenia rytmu o szerokicg zesp. QRS. Leczona Metocardem 2x25mg i Polfenonem 2x75mg, trafila do szpitala bo mimo leczenia miewa okresowo uczucie szybikej akcji...

02-02-2012 17:36

reanimacja - wytyczne

czy ktoś wie ile osób zgodnie z wytycznymi musi brać udział w reanimacji i jakie musi być ich wykształcenie czy uprawnienia ? pracuję w sanatorium i szef poprosił mnie o te informacje. W pracy stale jet lekarz - choć od ...

21-11-2011 08:26

Heparyny drobnocząsteczkowe w zakrzepicy żył powerzchownych (refundacja też)

Mam pacjenta ze stwierdzonymi w usg licznymi skrzeplinami w świetle dopływów VSM na odcinku od 1/3 dolnej uda do 1/3 goleni. Układ zył głebokich czyste. Pacjent dostał tylko ... i Ketoprom miejscowo. A ja się jedn...

14-09-2011 08:27

OZW i uczulenie na morfinę

Co mozna bezpiecznie zastosowac u chorego z OZW, z bólem, jeżeli jest uczulony na morfinę (spadek BP, swędzenie s...

01-02-2012 08:37

Leukocytoza + Nadpłytkowość

Pacjentka l.53 lecząca się dotychczas na Nadciśnienie tętnicze i Hipercholesterolemię zgłosiła się na SOR z powodu nagłego uporczywego krwotoku z nosa. Zatamowano krwawienie, wykonano morfologię: WBC - 17,4 (4-10); GRA 15,6 (2,5-6,5); RDW 17,9 (11,5-14) PLT 711 (150-400). Obecnie pacjentka nie z...

30-01-2012 11:35

Udar mózgu

Witajcie. W czwartek mój tato miał udar niedokrwienny zatorowy.Bardzo szybko trafił do szpitala, tam odczekaliśmy na lekarza i postawiono taką diagnozę.Tato nie ma niedowładu,jedynie nieznacznie opuszczony lewy kącik ust i bełkotliwa mowa, która powróciła w ciągu pierwszych 24 godzin.Tomografia b...

30-01-2012 12:18

cukrzyca a nadciśnienie

witam, mam pytanie : w jaki sposób nadciśnienie wywołuje cukrzycę? Osoby z nadciśnieniem są w grupie zwi...

01-02-2012 22:43

zatorowość płucna w Polsce

Witam. Poszukuję danych dotyczących częstości występowania zatorowości p...

01-02-2012 20:24

Rak trzustki

Witajcie, Zgłosił sie pacjent 38 letni, z guzami krwawniczymi odbytu, jego ojciec w 39 roku życia zmarł z powodu raka trzustki. Chirurg konsultujący pacjenta ...

28-01-2012 01:01

Kiedy odstawić ...?

Witam, pacjent z Ca j.grubego, po zabiegu operacyjnym. Dotychczas na nic się nie leczył. Po zabiegu trzepotanie przedsionków. 2 doby na wlewie z ... i KIG. KIG odstawio...

28-09-2011 11:34

Czy to zawał?

Pacjent bez czynników ryzyka. Lat 50 -zdrowy, regularnie biega. Przeziebiony, źle sie poczuł.Od dwoch dni troche dretwialy rece, troche bardziej się meczył. Trafił na izbe przyjęć- zrobiono ekg, rtg, troponiny. Wszystkie ...

11-01-2012 20:43

Rak nerki, leczenie sutynibem

Mam w POZecie pod opieką pacjenta 80-letniego z wznową raka nerki w loży po zabiegu operacyjnym. Rozpoczyna dziś leczenie sutynibem, został zakwalifikowany po prawie miesięcznym boju o wyrównanie ciśnienia tętniczego.Teraz zdarzają się wzrosty do 155/95 mmHg, otrzymuje amlodypinę 10 mg, ramipryl ...

15-11-2011 23:38

... -działania uboczne

Kardiolog przestawił mamę(l.80) na ... w dawce 2 x 160mg (powodem były zwyżki RR z towarzyszącym nasileniem niewydolnosci serca). Oprócz tego zażywa ...(5mg, czasem 2x), ... 25mg, ... 2,5mg, ... 1/2 tabl.,... 150mg, .... Zmiana leku miała miejsce na początku grudnia 2010, od początku roku ma obj...

24-01-2012 20:14