
Witam, pacjent z Ca j.grubego, po zabiegu operacyjnym. Dotychczas na nic się nie leczył. Po zabiegu trzepotanie przedsionków. 2 doby na wlewie z ... i KIG. KIG odstawio...
28-09-2011 11:34
Pacjent bez czynników ryzyka. Lat 50 -zdrowy, regularnie biega. Przeziebiony, źle sie poczuł.Od dwoch dni troche dretwialy rece, troche bardziej się meczył. Trafił na izbe przyjęć- zrobiono ekg, rtg, troponiny. Wszystkie ...
11-01-2012 20:43
Mam w POZecie pod opieką pacjenta 80-letniego z wznową raka nerki w loży po zabiegu operacyjnym. Rozpoczyna dziś leczenie sutynibem, został zakwalifikowany po prawie miesięcznym boju o wyrównanie ciśnienia tętniczego.Teraz zdarzają się wzrosty do 155/95 mmHg, otrzymuje amlodypinę 10 mg, ramipryl ...
15-11-2011 23:38
Kardiolog przestawił mamę(l.80) na ... w dawce 2 x 160mg (powodem były zwyżki RR z towarzyszącym nasileniem niewydolnosci serca). Oprócz tego zażywa ...(5mg, czasem 2x), ... 25mg, ... 2,5mg, ... 1/2 tabl.,... 150mg, .... Zmiana leku miała miejsce na początku grudnia 2010, od początku roku ma obj...
24-01-2012 20:14
małopłytkowość a zabieg żylaków
Pacjent lat 45 z płytkami 87000 ( rok temu p lytki 150000), za tydzien planowany zabieg...
18-01-2012 14:11
Problem dotyczy mojej babci która chwilowo u mnie zamieszkuje a jest oporna na wszelkie wizyty lekarskie.Od 4 dni zgłaszała nagły ból goleni w miejscu zylaka,nad kostką przysrodkowa.W badaniu wyczuwalne bylo zgrubi...
02-02-2011 19:59
zakrzepica zył powierzchownych- jak długo leczyć heparyna?
Kochani napiszcie proszę jak długo leczyć ...
06-07-2011 22:33
młody pacjent po ostrej obwodowej zatorowości płucnej
pacjent l.31,zespół pozakrzepowy podudzia p. po przebytym urazie(2001r),obecnie po hospitalizacji-rozpoznano niemasywną obwodową zatorowość płucną,włączony a...
16-09-2011 19:49
dabigatran w migotaniu przedsionków
Czy jest już zarejestrowany w Polsce do terapii w migotaniu przeds...
10-11-2011 08:34
Leczenie chirurgiczne żylaków podudzi
Moja mama od lat ma żylaki kończyn dolnych, już z przebarwieniami skóry, ostatnio epizod zapalenia żył powierzchownych. Wybrała się do chirurga naczyniowego, ten zrobił usg doppler, wykluczył zakrzepicę żył głębokich, zna...
24-11-2011 16:14
Zakrzepica żył podobojczykowej a stymulatora serca.
Mam pacjenta na oddziale który jest obecnie hospitalizowany z powodu zakrzepicy żyły podobojczykowej po stronie LEWEJ. Przez lewą żyłę podobojczykową jest wprowadzona elektroda stymulatora serca. Stymulator serca...
22-01-2012 22:32
Obrzęki podudzi u staruszki z niskim RR.
Witam, co robić z leżącą staruszką z dużymi obrzękami podudzi, z niskim RR i HR ok 60/min. Po Furosemidzie 1x1 tabl RR- 90-100/60, obrzęki nie ustępują (pomimo, że ciągle leży ...
13-01-2012 13:59
przejście na heparyny z acenokumarolu
Prosze o pomoc przy leczeniu pacjentki 63-letniej w wywiadzie udar niedokrwienny prawej polkuli mozgu o etiologii zatorowej, napadowe migotanie pp, dyslipidemia, hipoplazja prawej tetnicy kregowej, NT, Stan po usunie...
19-01-2012 16:37
Otyłość w niedoczynności tarczycy
Mężczyzna 58 lat, dwa lata po całkowitym wycięciu tarczycy z powodu wola zamostkowego z guzem, 130 kg przy 175 cm wzrosty, wyniki TSH, FT3 i FT4 prawidłowe. Zawsze był otyły ale w ciągu tych dwóch lat po operacji t...
01-01-2012 10:56
Stan zapalny jamy ustnej a leczenie Warfaryną
Witam Szanownych kolegów. Proszę o poradę dotyczącą bliskiej mi osoby. Kobieta, lat 40, półtora roku temu przez kilka miesięcy miała zaordynowane (przez ginekologa) leczenie hormonalne z powodu torbieli lewego jajnika. Leczenie, co do schorzenia zasadniczego dało pozytywny efekt. Niestety, prakt...
13-09-2011 20:55
Napadowe migotanie przedsionków u pacjenta dializowanego
Czy u pacjenta dializowanego, u którego w trakcie lub chwilę po skończonej hemodializie wystąpił napad migotania pr...
26-12-2011 12:34
40 latka. Rozległy udar krwotoczny w przebiegu IZW, GCS 3. Nie nadaje się do odbarczenia neuroch. Zastawki relatywnie sp...
31-07-2011 10:43
czy nakluwacie oplucna (plyn) u pacjentow heparynizowanych z terapeutycznymi cza...
13-01-2012 00:22
silne bóle głowy- tętniak mózgu jak to rozróżnić od migreny
Mam wielki dylemat moralny ok 3 miesięcy temu przyszła do mnie 26-letnia dziewczyna z potwornym bólem głowy na visus sprawiała wrażenie cierpiącej. Z wywiadu bóle łączy z rozpoczęciem przyjmowania leków estro-progestagenowych po kilkuletniej przerwie (amenorhea primaria prawdopodobnie przedwczes...
30-07-2010 09:25
metformina w rdzeniowym zaniku mięśni
Problem dotyczy kobiety,lat 45 chorej na rdzeniowy zanik mięśni w zaawansowanym stadium. Przed tygodniem glc 290,230mg/dl z towarzyszącymi typowymi objawami objawami cukrzycy (pozostałe: ALT 88, morfologia wn, Na,K,TS...
28-11-2011 10:57
Mam pacjenta w doskonałym stanie ogólnym (sportowiec), który od kilku miesięcy ma trzepotanie przedsionków.Jest zapisany na planową kardiowersję. Niestety ma całkowitą oporność na warfarynę - pomimo stosowania granicznych dawek (INR do 1,2). Zastosowałem ..., po dawce 8 mg INR osiągnął 1,8...a ...
05-01-2012 21:38
Pacjentka, 36 lat, BMI 30, NT od 2 lat leczona ... z dobrym efektem. W lipidogramie ( wartosci przybliżone): - LDL 37 - HDL 4...
29-10-2011 14:45
Witam, sprawa mojego ojca. Od kilku dobrych lat przyjmuje ... 20mg z powodu wysokiego LDLu i nieznacznie podwyzszonego TG. 5 lat pozniej (bez komentarza) skontrolował wyniki, które sa nastepujace: HDL 40 LDL 60 TG...
07-09-2011 19:31
Podejrzenie HITT - pacjent z oponiakiem 4x4 cm, migotaniem przedsionków, zakrzepicą kończyn dolnych
Witam! Rozpoczęłam niedawno specjalizację z neurologii i od razu trafiłam na trudny przypadek z pogranicza wielu specjalności. Pacjent lat 70 , trafił na Oddział Neurologiczny z powodu napadu padaczkowego. Choroby towarzyszące : nadciśnienie tętnicze, choroba niedokrwienna serca, 4 lata temu wy...
01-01-2012 16:12
Witam. Poproszono mnie o konsultacje pacjentki 80 letniej ,która ma na podudziach zmiany ,pokazane na zdjęciach.nie...
06-11-2011 19:47
Zasłabnięcia, istotna IT, short PQ
WItam! Pacjentka 31 lat, zasłabnięcia bez pełnych utrat przytomności, EKG vide link (IRBBB, short PQ?), w TTE istotna niedomykalność trójdzielna RVSP 30mmHg, TAPSE 20; wymiary LV i RV oraz RA i LA w normie. ...
22-11-2011 21:41
nudności u 83 letniej chorej z niewydolnością serca
Witam, 83- letnia pacjentka zgłosiła się 2 tyg. temu z nudnościami trwającymi od ponad tygodnia. Wcześniej leczona: ... + .... na wizycie zgłosiła dolegliwości dysuryczne, brzuch miękki, nieznaczna bolesność w podbrzuszu. Przeleczona furaginem przez 5 dni- z dobrym efektem, ale nudności nadal. ...
01-01-2012 10:19
witam, w jaki sposob prowadzic leczenie p/zakrzepowe u pacjentki lat 72 z przew...
30-12-2011 00:35
uporczywe napadowe migotanie przedsionków
Witam, opis przypadku: pacjent lat 61, od ok. 8 lat doznaje napadow migotania przedsionkow w wyniku, ktorch znaczaco spada jego wydolnosc. Podczas napadu zwykle kladzie sie by odpoczac. W wyniku tego pojawily sie tez problemy rodzinne z powodu klotni z zona. Poczatkowo napady zdazaly sie ...
13-12-2011 20:16
Profilaktyka przeciwzakrzepowa po udarze mózgu bez FA
Jaką profilaktykę przeciwzakrzepową zastosować u pacjenta l 65 po udarze niedokrwiennym mózgu, bez migotania przedsionków, nadciśnienia tt, z niedowładem jednostronnym , który leży i nie może być uruchomiony ze względu...
23-12-2011 16:11