Kiedy odstawić ...?

Witam, pacjent z Ca j.grubego, po zabiegu operacyjnym. Dotychczas na nic się nie leczył. Po zabiegu trzepotanie przedsionków. 2 doby na wlewie z ... i KIG. KIG odstawio...

28-09-2011 11:34

Czy to zawał?

Pacjent bez czynników ryzyka. Lat 50 -zdrowy, regularnie biega. Przeziebiony, źle sie poczuł.Od dwoch dni troche dretwialy rece, troche bardziej się meczył. Trafił na izbe przyjęć- zrobiono ekg, rtg, troponiny. Wszystkie ...

11-01-2012 20:43

Rak nerki, leczenie sutynibem

Mam w POZecie pod opieką pacjenta 80-letniego z wznową raka nerki w loży po zabiegu operacyjnym. Rozpoczyna dziś leczenie sutynibem, został zakwalifikowany po prawie miesięcznym boju o wyrównanie ciśnienia tętniczego.Teraz zdarzają się wzrosty do 155/95 mmHg, otrzymuje amlodypinę 10 mg, ramipryl ...

15-11-2011 23:38

... -działania uboczne

Kardiolog przestawił mamę(l.80) na ... w dawce 2 x 160mg (powodem były zwyżki RR z towarzyszącym nasileniem niewydolnosci serca). Oprócz tego zażywa ...(5mg, czasem 2x), ... 25mg, ... 2,5mg, ... 1/2 tabl.,... 150mg, .... Zmiana leku miała miejsce na początku grudnia 2010, od początku roku ma obj...

24-01-2012 20:14

małopłytkowość a zabieg żylaków

Pacjent lat 45 z płytkami 87000 ( rok temu p lytki 150000), za tydzien planowany zabieg...

18-01-2012 14:11

Obrzek i ból goleni

Problem dotyczy mojej babci która chwilowo u mnie zamieszkuje a jest oporna na wszelkie wizyty lekarskie.Od 4 dni zgłaszała nagły ból goleni w miejscu zylaka,nad kostką przysrodkowa.W badaniu wyczuwalne bylo zgrubi...

02-02-2011 19:59

zakrzepica zył powierzchownych- jak długo leczyć heparyna?

Kochani napiszcie proszę jak długo leczyć ...

06-07-2011 22:33

młody pacjent po ostrej obwodowej zatorowości płucnej

pacjent l.31,zespół pozakrzepowy podudzia p. po przebytym urazie(2001r),obecnie po hospitalizacji-rozpoznano niemasywną obwodową zatorowość płucną,włączony a...

16-09-2011 19:49

dabigatran w migotaniu przedsionków

Czy jest już zarejestrowany w Polsce do terapii w migotaniu przeds...

10-11-2011 08:34

Leczenie chirurgiczne żylaków podudzi

Moja mama od lat ma żylaki kończyn dolnych, już z przebarwieniami skóry, ostatnio epizod zapalenia żył powierzchownych. Wybrała się do chirurga naczyniowego, ten zrobił usg doppler, wykluczył zakrzepicę żył głębokich, zna...

24-11-2011 16:14

Zakrzepica żył podobojczykowej a stymulatora serca.

Mam pacjenta na oddziale który jest obecnie hospitalizowany z powodu zakrzepicy żyły podobojczykowej po stronie LEWEJ. Przez lewą żyłę podobojczykową jest wprowadzona elektroda stymulatora serca. Stymulator serca...

22-01-2012 22:32

Obrzęki podudzi u staruszki z niskim RR.

Witam, co robić z leżącą staruszką z dużymi obrzękami podudzi, z niskim RR i HR ok 60/min. Po Furosemidzie 1x1 tabl  RR- 90-100/60, obrzęki nie ustępują (pomimo, że ciągle leży ...

13-01-2012 13:59

przejście na heparyny z acenokumarolu

Prosze o pomoc przy leczeniu pacjentki 63-letniej w wywiadzie udar niedokrwienny prawej polkuli mozgu o etiologii zatorowej, napadowe migotanie pp, dyslipidemia, hipoplazja prawej tetnicy kregowej, NT, Stan po usunie...

19-01-2012 16:37

Otyłość w niedoczynności tarczycy

Mężczyzna 58 lat, dwa lata po całkowitym wycięciu tarczycy z powodu wola zamostkowego z guzem, 130 kg przy 175 cm wzrosty, wyniki TSH, FT3 i FT4 prawidłowe. Zawsze był otyły ale w ciągu tych dwóch lat po operacji t...

01-01-2012 10:56

Stan zapalny jamy ustnej a leczenie Warfaryną

Witam Szanownych kolegów. Proszę o poradę dotyczącą bliskiej mi osoby. Kobieta, lat 40, półtora roku temu przez kilka miesięcy miała zaordynowane (przez ginekologa) leczenie hormonalne z powodu torbieli lewego jajnika. Leczenie, co do schorzenia zasadniczego dało pozytywny efekt. Niestety, prakt...

13-09-2011 20:55

Napadowe migotanie przedsionków u pacjenta dializowanego

Czy u pacjenta dializowanego, u którego w trakcie lub chwilę po skończonej hemodializie wystąpił napad migotania pr...

26-12-2011 12:34

krawienie do głowy, GCS 3

40 latka. Rozległy udar krwotoczny w przebiegu IZW, GCS 3. Nie nadaje się do odbarczenia neuroch. Zastawki relatywnie sp...

31-07-2011 10:43

heparyna a punkcja oplucnej

czy nakluwacie oplucna (plyn) u pacjentow heparynizowanych z terapeutycznymi cza...

13-01-2012 00:22

silne bóle głowy- tętniak mózgu jak to rozróżnić od migreny

Mam wielki dylemat moralny ok 3 miesięcy temu przyszła do mnie 26-letnia dziewczyna z potwornym bólem głowy na visus sprawiała wrażenie cierpiącej. Z wywiadu bóle łączy z rozpoczęciem przyjmowania leków estro-progestagenowych po kilkuletniej przerwie (amenorhea primaria prawdopodobnie przedwczes...

30-07-2010 09:25

metformina w rdzeniowym zaniku mięśni

Problem dotyczy kobiety,lat 45 chorej na rdzeniowy zanik mięśni w zaawansowanym stadium. Przed tygodniem glc 290,230mg/dl z towarzyszącymi typowymi objawami objawami cukrzycy (pozostałe: ALT 88, morfologia wn, Na,K,TS...

28-11-2011 10:57

INR a INR

Mam pacjenta w doskonałym stanie ogólnym (sportowiec), który od kilku miesięcy ma trzepotanie przedsionków.Jest zapisany na planową kardiowersję. Niestety ma całkowitą oporność na warfarynę - pomimo stosowania granicznych dawek (INR do 1,2). Zastosowałem ..., po dawce 8 mg INR osiągnął 1,8...a ...

05-01-2012 21:38

HiperTG raz jeszcze.

Pacjentka, 36 lat, BMI 30, NT od 2 lat leczona ... z dobrym efektem. W lipidogramie ( wartosci przybliżone): - LDL 37 - HDL 4...

29-10-2011 14:45

HiperTG

Witam, sprawa mojego ojca. Od kilku dobrych lat przyjmuje ... 20mg z powodu wysokiego LDLu i nieznacznie podwyzszonego TG. 5 lat pozniej (bez komentarza) skontrolował wyniki, które sa nastepujace: HDL 40 LDL 60 TG...

07-09-2011 19:31

Podejrzenie HITT - pacjent z oponiakiem 4x4 cm, migotaniem przedsionków, zakrzepicą kończyn dolnych

Witam! Rozpoczęłam niedawno specjalizację z neurologii i od razu trafiłam na trudny przypadek z pogranicza wielu specjalności. Pacjent lat 70 , trafił na Oddział Neurologiczny z powodu napadu padaczkowego. Choroby towarzyszące : nadciśnienie tętnicze, choroba niedokrwienna serca, 4 lata temu wy...

01-01-2012 16:12

czy to jest róża?foto

Witam. Poproszono mnie o konsultacje pacjentki 80 letniej ,która ma na podudziach zmiany ,pokazane na zdjęciach.nie...

06-11-2011 19:47

Zasłabnięcia, istotna IT, short PQ

WItam! Pacjentka 31 lat, zasłabnięcia bez pełnych utrat przytomności, EKG vide link (IRBBB, short PQ?), w TTE istotna niedomykalność trójdzielna RVSP 30mmHg, TAPSE 20; wymiary LV i RV oraz RA i LA w normie. ...

22-11-2011 21:41

nudności u 83 letniej chorej z niewydolnością serca

Witam, 83- letnia pacjentka zgłosiła się 2 tyg. temu z nudnościami trwającymi od ponad tygodnia. Wcześniej leczona: ... + .... na wizycie zgłosiła dolegliwości dysuryczne, brzuch miękki, nieznaczna bolesność w podbrzuszu. Przeleczona furaginem przez 5 dni- z dobrym efektem, ale nudności nadal. ...

01-01-2012 10:19

... ,INR norma ,krwiomocz

witam, w jaki sposob prowadzic leczenie p/zakrzepowe u pacjentki lat 72 z przew...

30-12-2011 00:35

uporczywe napadowe migotanie przedsionków

Witam, opis przypadku: pacjent lat 61, od ok. 8 lat doznaje napadow migotania przedsionkow w wyniku, ktorch znaczaco spada jego wydolnosc. Podczas napadu zwykle kladzie sie by odpoczac. W wyniku tego pojawily sie tez problemy rodzinne z powodu klotni z zona. Poczatkowo napady zdazaly sie ...

13-12-2011 20:16

Profilaktyka przeciwzakrzepowa po udarze mózgu bez FA

Jaką profilaktykę przeciwzakrzepową zastosować u pacjenta l 65 po udarze niedokrwiennym mózgu, bez migotania przedsionków, nadciśnienia tt, z niedowładem jednostronnym , który leży i nie może być uruchomiony ze względu...

23-12-2011 16:11