Stabilna choroba wieńcowa, CTO w GPZ
Co byście zrobili u takiego pacjenta? 61-lat, palacz papierosów, nadciśnienie tętnicze, stabilna choroba wieńcowa CCS 2. Test wysiłkowy dodatni przy wysiłku 10 METS. W koronaografii zamknięta w proksymalnym segmencie ...
27-05-2011 18:11
Mam prośbę do fachowców o dokładne okeślenie mi ile dajecie w przypadku zawału serca...
10-06-2011 22:08
Proszę o poradę , jakie preparaty na niewydolność żylną nie zawierają diosminy(Detra...
05-06-2011 12:16
Jak ocenić czy dla dawki bisoprololu 10 mg dawka równowazna będzie 5 czy 10...
05-06-2011 17:56
obrzek ciastowaty kończyny dolnej
Witam serdecznie,u mojego przyszłego teścia wystepuje od 3 mcy obrzek ciastowaty (mam nadzieje że dobrze to okresliłam) konczyny dolnej lewej i ból, nadciśnienia brak, wyniki badań wątroby w normie, cukier prawid...
24-04-2011 22:41
Pacjentka 76l, od lutego napadowe AF początkowo z szybką akcją komór, teraz na lekach już ok, z zaleceniem ustawienia na warfinie w POZ. przez miesiąc się nie udawało więc zmieniłam na acnokumarol bo mam nieco większe doświadczenie. ale na nim też jest źle - już nie wiem co robić, oto jak prób...
03-06-2011 12:03
Dzisiejsza prasa francuska (le Médecin généraliste) donosi, że 77 leków zostało poddanych specjalnemu nadzorowi. Nie wyklucza się, że niektóre z tych leków zostaną wycofane z rynku. Sześć leków podlega ponownej o...
31-01-2011 20:11
Ból w klatce piersiowej u cukrzyka
Czy każdy rodzaj bólu w klatce piersiowej (zwłaszcza nietypowy, nie stenokardialny, np kłujący) u cukrzyka (w EKG bez cech świeżego niedokrwienia, bez cech wstrząsu kardiogennego, RR 180/90) obliguje lekarza w ambulansie d...
22-05-2011 18:14
Proszę o pomoc. Mam pacjenta z zakrzepicą w obrębie żył powierzchownych kończyny górnej oraz zatorowością płucną.Jest fanatykiem ćwiczeń na siłowni oraz sportów walki. Na siłowni ćwiczy praktycznie na poziomie wyczynow...
26-05-2011 00:53
Migotanie przedsionków a leczenie sanatoryjne.
Kobieta 50-letnia od ok. 1,5 roku leczona z powodu chwiejnego nadciśnienia tętniczego ( RR 90/50 do 220/140) i napadowego migotania przedsionków, w trakcie leczenia, diagnostyki kardiologicznej, na zasiłku rehabilitac...
22-02-2011 22:35
85 lat, HR=45/miarowo, blok p-k I stopina, BP=130/80, zgłasza tylko zwiększona męczliwość, niemniej jeżdzi na rowerze (!...
25-05-2011 20:15
Witam serdecznie. Młoda kobieta 24 lata, z VSD od urodzenia - bez kontroli od 6 lat. Bez objawów. 6 lat temu w TTE - wymiary jam serca prawidłowe. Bez wzmianki o przecieku. Świeże...
17-05-2011 19:44
Dziwne krwiaki, zaburzenia krzepnięcia.
Przyjęto do nas 76-letniego pacjenta z potwierdzoną w usg zakrzepicą prawej kończyny dolnej. Przy okazji na prawym udzie formował mu się duży naciek, podejrzenie ropnia wzdłuż mięśnia uda (4x5x14cm). W bad laboratoryjnych, HGB 8.1, WBC 2.5, PLT ok. 100 tyś (rozmaz prawidłowy), wydłużony APTT i PT...
24-05-2011 17:57
zapalenie pluc i niedokrwienie m.sercowego i co dalej
dziś w samym środku POZetowego chaosu miałam taką pacjentkę: 64lata, wieloletnie nadciśnienie tętnicze, zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa C, w 2003r. usunięcie tarczycy z powodu ca (pod kontrolą i wszystko OK). w styczniu tego roku zapalenie płuc wyleczone augmentinem, ale długo źle sie czuła po ...
18-05-2011 20:36
Pacjentka lat 50, przyszła z powodu bólów głowy, które opisuje jako nie do wytrzymania, przyjmuje ... z kodeiną. W wywiadzie nadciśnienie tętnicze od ok. 10 lat, nieleczone w domu podobno pomiary ok 150/100, w gabin...
23-05-2011 17:12
blok całkowity a atropina, astmopent
Mam pytanie. W izbie przyjęć chory lat 59 z przewlekłą niewydolnością krążenia, utrwalonym migotaniem przedsionków, cukrzycą typu 2 w trakcie insulinoterapii, z miażdżycą zarostową kończyn dolnych, POChP, otyłością olbrzymią, nadciśnieniem tętniczym, po amputacji kończyn dolnych z powodu miażdżyc...
19-04-2011 18:15
Mam pcjenta 52 letniego z nadciśnieniem tętniczym ,dobrze prowadzonym. Pacjent 6 lat temu przeszedł wszczepienie senta do tętnicy udeowej prawej z powodu miażdźycy, w tym samym roku przeszedł niewielki udar mózgu, który...
17-05-2011 14:48
Proszę o interpretację wyniku ARO (nastolatka z nadciśnieniem tętni...
16-05-2011 10:06
migotanie przedsionków z AS 180/min
Dziś w IP miałem taką oto sytuacje - kobieta lat 50 przyjeta z powodu jak w temacie - migotanie przedsionków z AS 180/min dobrze tolerowane bez dusznosci (skierowana przez lekarza z poradni na rutynowej wizycie). W wywiadzie napady FA czesto, rok temu udar mózgu i operacja kardiochirurgiczna - ...
05-05-2011 23:00
Naprawianie mamusi - problem interdyscypilnarny
Mam bardzo trudną pacjentkę - problem dotyczy kilku specjalizacji - całej interny, okulistyki, chirurgii naczyniowej, anestezjologii. Ma zaplanowane 2 operacje - okulistyczną i naczyniową w odstępie 3 tygodni. Przyszły do mnie do POZ matka z córką z prośbą o opinię internistyczną do zabiegu o...
24-03-2011 12:28
Udar u mojej teściowej... 71-letnia kobieta nie przyjmująca żadnych leków ("nie ufam lekarzom", "tabletki szkodzą") doznała udaru krwotocznego 4 dni temu. Niedowład połowiczy lewostronny +porażenie nerwu twarzowego. Podczas przyjęcia do szpitala RR 220/100 mmHg. W TK udar krwotoczny of. 3 cm z p...
14-05-2011 11:41
Jawohl, jawohl. Ich liebe Alkohol !
Wiadomo od dawna,że czerwone winko w diecie sródziemnomorskiej jest dobre przy zapob...
11-05-2011 20:32
Witam serdecznie! Pacjent mężczyzna 58lat, kolejarz, w trakcie badań okresowych w pracy - zapis EKG w linku poniżej: EKG : http://www.fotosik.pl/pokaz_obrazek/7c34bfc25ea04bfa.html bez żadnych objawów, bez chorób ...
09-04-2011 10:32
Duszność w przebiegu ciężkiej astmy, zwłóknieniu płuc, kardiomiopatii w jednym
Pacjentka 45-letnia, przyjęta z powodu pogorszenia tolerancji wysiłku, duszności spoczynkowej, masywnych obrzęków kończyn dolnych. W wywiadzie kardiomiopatia o nieznanej przyczynie st. IV NYHA, przetrwałe AF, zwłóknienie płuc prawdopodobnie po Amiodaronie, astma oskrzelowa, stan po wstrząsie kar...
22-04-2011 19:44
Dzisiaj przyszła pacjentka z typowymi objawami zespołu pozakrzepowego na kończynie dolnej lewej. Ponad rok temu złamała kości podudzia, gips, profilaktyka przeciwzakrzepowa lege artis. Następnie wyciągano jej śrubki, znowu gips, profilaktyka jak wyżej. Ale po ściągnięciu gipsu noga zmieniła kolor...
18-04-2011 20:06
Spadek TSH po włączeniu leczenia amiodaronem
Witam. Pacjent lat 61 (mój tata), w październiku 2009 hospitalizacja na oddziale kardiologii po utrzacie przytomności (obciążony kardiologicznie, po zawale m. sercowego, by-passach). Stwierdzono liczne komorowe i nadkom...
19-10-2010 21:44
SZTUCZNA ZASTAWKA- ...- EKSTRAKCJA ZĘBÓW
JESTEM POCZATKUJACYM LEKARZEM. PROSZE POWIEDZIEC MI CZY DOBRZE ROBIE. MAM PACJENTA ZE SZTUCZNA ZASTWKA. PZRYJMUJE .... NA PZRYSZLY TYDZIEN ZAPLANOWANO USUNIECIE ZEBOW. KAZALAM ODTSWIC ...
04-05-2011 13:55
Witam i prosze o opis fragmentu ekg -Holtera u 56 letnej kobiety z uczuciem niemiarowosci serca ,ale bez objawow MAS nawet poronnych -TSH norma Na pasku 1 przyponina trzepotanie przedsionkow na poczatku zapis...
03-05-2011 22:54
