
Mam pyatnie odnosnie lekow?Czy u pacjenta z cukrazyca, z zespolem metabolicznym , z nadcisnieniem rzedu 180/100mmHg, lekkimi obrzekami konczyn dolnych ,waga okolo 130kg, mozna stosowac jednoczesnie Loriste H 1-0-0, ......
03-06-2011 16:14
Co myślicie o czasowym stosowaniu diuretyków na obrzęki gol...
08-06-2011 20:13
Wg wytycznych należy :unikać NLPZ w okresie STEMI". Czyli kiedy można podać np ... chorym z dolegliowściami ze strony układu ruchu, albo pyralgine u chorego goraczkujacego (kiedy paracetamolu nie ma na odzzia...
12-06-2011 16:19
usuniie stapler po bypasach serca
Uprzejmie prosze o informacje po jakim czasie moge usunac 30 staplerow ze skory klatki piersiow...
11-06-2011 15:31
Stabilna choroba wieńcowa, CTO w GPZ
Co byście zrobili u takiego pacjenta? 61-lat, palacz papierosów, nadciśnienie tętnicze, stabilna choroba wieńcowa CCS 2. Test wysiłkowy dodatni przy wysiłku 10 METS. W koronaografii zamknięta w proksymalnym segmencie ...
27-05-2011 18:11
Mam prośbę do fachowców o dokładne okeślenie mi ile dajecie w przypadku zawału serca...
10-06-2011 22:08
Proszę o poradę , jakie preparaty na niewydolność żylną nie zawierają diosminy(Detra...
05-06-2011 12:16
Jak ocenić czy dla dawki bisoprololu 10 mg dawka równowazna będzie 5 czy 10...
05-06-2011 17:56
obrzek ciastowaty kończyny dolnej
Witam serdecznie,u mojego przyszłego teścia wystepuje od 3 mcy obrzek ciastowaty (mam nadzieje że dobrze to okresliłam) konczyny dolnej lewej i ból, nadciśnienia brak, wyniki badań wątroby w normie, cukier prawid...
24-04-2011 22:41
Pacjentka 76l, od lutego napadowe AF początkowo z szybką akcją komór, teraz na lekach już ok, z zaleceniem ustawienia na warfinie w POZ. przez miesiąc się nie udawało więc zmieniłam na acnokumarol bo mam nieco większe doświadczenie. ale na nim też jest źle - już nie wiem co robić, oto jak prób...
03-06-2011 12:03
Dzisiejsza prasa francuska (le Médecin généraliste) donosi, że 77 leków zostało poddanych specjalnemu nadzorowi. Nie wyklucza się, że niektóre z tych leków zostaną wycofane z rynku. Sześć leków podlega ponownej o...
31-01-2011 20:11
Ból w klatce piersiowej u cukrzyka
Czy każdy rodzaj bólu w klatce piersiowej (zwłaszcza nietypowy, nie stenokardialny, np kłujący) u cukrzyka (w EKG bez cech świeżego niedokrwienia, bez cech wstrząsu kardiogennego, RR 180/90) obliguje lekarza w ambulansie d...
22-05-2011 18:14
Proszę o pomoc. Mam pacjenta z zakrzepicą w obrębie żył powierzchownych kończyny górnej oraz zatorowością płucną.Jest fanatykiem ćwiczeń na siłowni oraz sportów walki. Na siłowni ćwiczy praktycznie na poziomie wyczynow...
26-05-2011 00:53
Migotanie przedsionków a leczenie sanatoryjne.
Kobieta 50-letnia od ok. 1,5 roku leczona z powodu chwiejnego nadciśnienia tętniczego ( RR 90/50 do 220/140) i napadowego migotania przedsionków, w trakcie leczenia, diagnostyki kardiologicznej, na zasiłku rehabilitac...
22-02-2011 22:35
85 lat, HR=45/miarowo, blok p-k I stopina, BP=130/80, zgłasza tylko zwiększona męczliwość, niemniej jeżdzi na rowerze (!...
25-05-2011 20:15
Witam serdecznie. Młoda kobieta 24 lata, z VSD od urodzenia - bez kontroli od 6 lat. Bez objawów. 6 lat temu w TTE - wymiary jam serca prawidłowe. Bez wzmianki o przecieku. Świeże...
17-05-2011 19:44
Dziwne krwiaki, zaburzenia krzepnięcia.
Przyjęto do nas 76-letniego pacjenta z potwierdzoną w usg zakrzepicą prawej kończyny dolnej. Przy okazji na prawym udzie formował mu się duży naciek, podejrzenie ropnia wzdłuż mięśnia uda (4x5x14cm). W bad laboratoryjnych, HGB 8.1, WBC 2.5, PLT ok. 100 tyś (rozmaz prawidłowy), wydłużony APTT i PT...
24-05-2011 17:57
zapalenie pluc i niedokrwienie m.sercowego i co dalej
dziś w samym środku POZetowego chaosu miałam taką pacjentkę: 64lata, wieloletnie nadciśnienie tętnicze, zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa C, w 2003r. usunięcie tarczycy z powodu ca (pod kontrolą i wszystko OK). w styczniu tego roku zapalenie płuc wyleczone augmentinem, ale długo źle sie czuła po ...
18-05-2011 20:36
Pacjentka lat 50, przyszła z powodu bólów głowy, które opisuje jako nie do wytrzymania, przyjmuje ... z kodeiną. W wywiadzie nadciśnienie tętnicze od ok. 10 lat, nieleczone w domu podobno pomiary ok 150/100, w gabin...
23-05-2011 17:12
blok całkowity a atropina, astmopent
Mam pytanie. W izbie przyjęć chory lat 59 z przewlekłą niewydolnością krążenia, utrwalonym migotaniem przedsionków, cukrzycą typu 2 w trakcie insulinoterapii, z miażdżycą zarostową kończyn dolnych, POChP, otyłością olbrzymią, nadciśnieniem tętniczym, po amputacji kończyn dolnych z powodu miażdżyc...
19-04-2011 18:15
Mam pcjenta 52 letniego z nadciśnieniem tętniczym ,dobrze prowadzonym. Pacjent 6 lat temu przeszedł wszczepienie senta do tętnicy udeowej prawej z powodu miażdźycy, w tym samym roku przeszedł niewielki udar mózgu, który...
17-05-2011 14:48
Proszę o interpretację wyniku ARO (nastolatka z nadciśnieniem tętni...
16-05-2011 10:06
migotanie przedsionków z AS 180/min
Dziś w IP miałem taką oto sytuacje - kobieta lat 50 przyjeta z powodu jak w temacie - migotanie przedsionków z AS 180/min dobrze tolerowane bez dusznosci (skierowana przez lekarza z poradni na rutynowej wizycie). W wywiadzie napady FA czesto, rok temu udar mózgu i operacja kardiochirurgiczna - ...
05-05-2011 23:00
Naprawianie mamusi - problem interdyscypilnarny
Mam bardzo trudną pacjentkę - problem dotyczy kilku specjalizacji - całej interny, okulistyki, chirurgii naczyniowej, anestezjologii. Ma zaplanowane 2 operacje - okulistyczną i naczyniową w odstępie 3 tygodni. Przyszły do mnie do POZ matka z córką z prośbą o opinię internistyczną do zabiegu o...
24-03-2011 12:28
Udar u mojej teściowej... 71-letnia kobieta nie przyjmująca żadnych leków ("nie ufam lekarzom", "tabletki szkodzą") doznała udaru krwotocznego 4 dni temu. Niedowład połowiczy lewostronny +porażenie nerwu twarzowego. Podczas przyjęcia do szpitala RR 220/100 mmHg. W TK udar krwotoczny of. 3 cm z p...
14-05-2011 11:41
Jawohl, jawohl. Ich liebe Alkohol !
Wiadomo od dawna,że czerwone winko w diecie sródziemnomorskiej jest dobre przy zapob...
11-05-2011 20:32
Witam serdecznie! Pacjent mężczyzna 58lat, kolejarz, w trakcie badań okresowych w pracy - zapis EKG w linku poniżej: EKG : http://www.fotosik.pl/pokaz_obrazek/7c34bfc25ea04bfa.html bez żadnych objawów, bez chorób ...
09-04-2011 10:32
Duszność w przebiegu ciężkiej astmy, zwłóknieniu płuc, kardiomiopatii w jednym
Pacjentka 45-letnia, przyjęta z powodu pogorszenia tolerancji wysiłku, duszności spoczynkowej, masywnych obrzęków kończyn dolnych. W wywiadzie kardiomiopatia o nieznanej przyczynie st. IV NYHA, przetrwałe AF, zwłóknienie płuc prawdopodobnie po Amiodaronie, astma oskrzelowa, stan po wstrząsie kar...
22-04-2011 19:44