bezsennośc

Kilkakrotne budzenie się w nocy z tachykardią i poceniem...

01-04-2010 06:57

Pseudonormalizacja ST-T w trakcie próby wysiłkowej.

Pacjentka lat 45 przyjęta z powodu zasłabnięcia I raz w życiu (bez pełnej utraty przytomności), dotychczas bez dolegliwości, leczona z powodu nadciśnienia tetniczego od ok. 5 lat (... 2,5 mg 1x1), obecnie RR w normie, bez dolegliwości. Badania dodatkowe: morfologia, glikemia,elektrolity , kreatyn...

02-04-2010 12:54

pseudonormalizacja odcinka ST i załamków T

69-letni mezczyzna z wywiadem okresowego odczuwania dyskomfortu po długotrwałym wysiłku(>500m), skierowany z powodu dodatniego testu wysiłkowego (kryteria ekg) jako niestabilna ch. wiencowa do PTCA GPZ (99% zwezenia) i potem PTW (99%zwezenia) z zalozeniem 2 stentow (odpowiednio Tetra 3,5 23mm ...

25-07-2009 19:31

Nadciśnienie tętnicze u 19-latka

Witam! Sprawa dotyczy mojego kuzyna. Młody chłopak (19 lat) od ok. 1,5 roku zmaga się wysokim ciśnieniem tętniczym - początkowo 160/90 obecnie dochodzi do 230/120 i to mimo regularnego przyjmowania leków! Do tego uderzenia gorąca i wzmożona potliwość. Ze strony matki brak obciążającego wywiad...

30-03-2010 21:41

Proszę o pomoc w diagnostyce córki w Krakowie

Jestem lekarzem rodzinnym i prowadzę NZOZ w województwie Dolnośląskim.Córka 25 letnia kobieta (z 2 małych dzieci i na szczęście zdrowym mężem)mieszka w Krakowie i wykonywała do tej pory wszystkie badania na swój koszt z powoduróżnorodnych neurologicznych objawów (zawroty głowy z silnym stałym ból...

16-08-2009 16:32

echinocyty w rozmazie krwi

2,5 letni chłopiec w styczniu przebył ospę ( przebiegała łagodnie, dziecko było w dobrej formie) W marcu infekcja wirusowa- leczona objawowo.(w badaniu oprócz typowych cech infekcji górnych dróg oddechowych były powiększone węzły chłonne podżuchwowe oraz pachwinowe - doły pachowe, nad i podobojcz...

02-04-2010 14:35

Proszę o pomoc - dla mojej wnuczki

Moja  2,5 letnia wnuczka mieszkająca w Holandii, kaszle od miesiąca, może dwóch?Zaczęło to się jakąś infekcją, która niby przeszła sama, ale nie do końca. Później,  kiedy była bardziej chora z gorączką  dostała tam jakiś antybiotyk, coś z makrolidów. Brała to kilka dni, ile to w tej chwil...

31-03-2010 22:28

Testosteron-leukocytoza?

Młody 20latek zgłosił się z powodu bólów w prawym śródbrzuszu, które ustąpiły po kroplówce rozkurczwej. W badniu przedmiotowym RR 160/80 poza tym bz. W bad labolatoryjnych: leu- 18,64 neu- 91% hgb-17 hct-49,6 rbc-5,86...

04-04-2010 20:39

... a krwawienia z nosa

Pacjent 68(waga ok 90 kg) lat z utrwalonym migotaniem przedsionków, przyjmuje acenokumarol ( INR 3,1) . Od 3 dni kilakr...

01-04-2010 15:14

Nieprawidlowa glikemia

Pacjent lat 51, , z nadwagą,  przyszedl  I raz. W  karcie wyniki glc na czczo 117mg% ,121mg%,  skarżył się na b. dużą sennośc po posiłkach. Zleciłam OGGT   glc I-122  po 120 min  glcII- 82...

01-02-2009 17:47

Poziom granulocytów u dziecka !

Do jakiego poziomu możemy uznać, że ilość granulocytów wynika z fizjologicznego odwrócenia? 3-letnie dziecko, z gorączką od 6 dni. W niedzielę włączono Amoksilkav. Dziś 5. doba. Gorączkuje do 38,5. W badaniu bez istotn...

01-04-2010 15:07

Dziecko ze znikającą wysypką

Witam serdecznie!Odwiedziła mnie przed 3-ma tygodniami ośmioletnia dziewczynka, której mama podaje, że na skórze dziecka co jakiś czas pojawiają się zaczerwienione grudki, w różnych miejscach, które po 1-2 dniach znikają....

31-03-2010 13:36

Marskość wątroby z niewydolnością - sens stosowania niektórych leków

Pacjent  z marskością wątroby w stadium niewydolności, z widocznym spowolnieniem w myśleniu, wyglądający jakby był na granicy/ w kierunku- śpiączki wątrobowej. W takim stanie funkcjonuje chyba od dość dawna, u mnie 2x w ciągu miesiąca. Oprócz leków "standardowych"- furosemid, ......- miał zalecon...

11-03-2010 21:50

Wysokie miana Ku-Ab

Mam zagwozdkę diagnostyczną. Pacjentka lat 28, prywatnie moja żona. Od ok 5-6 lat epizodyczne napady silnych bólow w okolicy odbytu trwających ok 40 min. Kolonoskopia czysta, bad ginekologiczne bez odchyleń, usg jamy brzusznej bez odchylen. Myslalem juz ze psychogenne, bo cesto nastepowal zwiazek...

31-03-2010 10:32

pacjent zagadka

W zasadzie diagnoza juz postawiona, ale poniewaz przypadek rzadki i ciekawy, postanowilam opisac Uczciwie mowie, ze nie ja go prowadzilam Brawa naleza się mojej kolezance z oddzialu :)17latek przyjety na neurologie miesiac temu z powodu dretwienia stopy lewej z bolem lewej goleni i posladka. Obj...

18-03-2010 16:47

niewyjaśniona infekcja gorączkowa

7-letni chłopiec gorączkował przez 5 dni do 40stopni, sporadyczne wymioty, brak łaknienia. RTG kl.p. b/z, leukocytoza 8,8 bez pałek,s-62, limf.-38, OB-106, CRP-55. Badania wykona...

24-03-2010 09:51

płacz nie do opanowania

pacjentka w wieku 60 lat bez objawów depresyjnych po kilku slowach zamienionych w gabinecie zaczyna plakać,skarzy się ze,takie nipohamowane napady płaczu ma we wszystkich ...

27-03-2010 19:26

Zmiany osłuchowe po leczeniu zapalenia płuc u 5 latka, bez objawów ??

Dziecko 5 lat zglosilo sie do mnie z powodu kaszlu i kataru, osłąbienia bez dusznosci, bez goraczki.Wygladało to jak typowe przeziebienie, osłuchowo żadnych zmian, łuki podniebienne lekko zaczerwienione. Po 5  dniach mama przyszła na kontrole, ze dalej dziecko  kaszle,dalej oslabione,  kataru juz...

19-03-2010 23:49

Nadmierna potliwość

Każdy z nas ma często jak sądzę pacjentów skarżących się na tę dolegliwość Jakie macie pomysły na ewentualną diagnostykę ?  jeśl...

20-03-2010 23:04

Zmany osłuchowe u 5-latka po leczeniu zapalenia płuc. Bez poprawy po leczeniu?

Dziecko 5 lat zglosilo sie do mnie z powodu kaszlu i kataru, osłąbienia bez dusznosci, bez goraczki.Wygladało to jak typowe przeziebienie, osłuchowo żadnych zmian, łuki podniebienne lekko zaczerwienione. Po 5  dniach mama przyszła na kontrole, ze dalej dziecko  kaszle,dalej oslabione,  kataru juz...

19-03-2010 23:52

ciekawe sposoby na kaszel

mam prośbę, o podzielenie się ciekawymi sposobami na kaszel wilgotny  oraz , katar infekcyjny. inhalacje, mukolityki, odpowiednie nawodnienie, leki p/wirusowe Isoprinosin? spacery czy lepiej nie? może...

21-03-2010 21:50

Zielone kupki u 3-mies. niemowlęcia.

Kochani, z Waszą pomocą pokonałam ciemieniuchę u mojego synka, za co serdecznie dziękuję. Teraz prosze o rady odnośnie zielonych kupek.Synek jest karmiony tylko piersią. Od około tygodnia zaczął oddawać zielonkawe kupki ze śluzem. Ilośc taka jak dawniej, tzn. 5-6 kupek na dobę. Poza tym synek jes...

15-03-2010 21:19

odczyn po Priorixie

Jak dlugo wg waszych doswiadczen utrzymuja sie odczyny poszczepienne w postaci goraczki po Priorixie? Mam dziecko, ktore ma temp. do 38, nie wiecej od 4 dni. Bez wysypki. Klasycznie w 8 czy 9 dobie po sie zaczelo. Dziecko ...

22-03-2010 16:11

23-letni pacjent z zaburzeniami widzenia oraz bólami głowy

Witajcie!Trafił do mnie w styczniu 2010 w POZ pacjent z następującymi objawami:przewlekłe bóle głowy, okresowe zawroty głowybóle gałki ocznej po stronie lewejzaburzenia widzenia (jak podaje - drugi obraz nakłada sie na to co widzi przy odchyleniu galek ocznych ku górze)osłabienie i sennośćtrzy ut...

18-03-2010 20:45

żółtaczka o niejasnej etiologii

Czy ktoś ma pomysł co może być przyczyną żółtaczki u 68-letniej kobiety, która od ok 3 m-cy ma pobolewania brzucha, nudności, brak apetytu ale te dolegliwości są niezbyt nasilone, obecnie w zasadzie bezbólowa. Bilirubina ok 20 i z niewielkimi wahaniami tak się utrzymuje, bil. bezp. 19, GGTP począ...

02-03-2010 12:33

Dziwne zmiany skórne

WitamNapisze wam historię mojej 6 letniego dziecka. Zaznaczam że byłam już u 3 ch dermatologów i nikt nie bardzo wie co to?Ok lipca 2009 pojawił się na koń g. l rumień wędrujący - kleszcza nie zauważyłam, ale przeleczyłam na borelię. W sierpniu dostała świnkę morską (wydaje mi się to ważne). We w...

20-03-2010 23:39

splenomegalia

Pacjent w 3 dekadzie ż, dotąd leczony od kilku lat z powodu "depresji" Rexetinem (ostatnio 1x20mg), potem tez psychoterapią w badaniu usg jamy brzusznej wykonanym chyba "profilaktycznie" splenomegalia 13,8cm. W wywiadzie: ostatnio schudł ok.5kg - tłumaczy to urodzeniem się dziecka, apetyt dobry, ...

22-02-2010 08:58

leczenie przeciwobrżękowe u pacjentki z pojedynczym meta do mózgu wyjściowo z ca pulmonis

Przypadek dotyczy pacjentki lat 71 z rozpoznaną zmianą ca pulmonis dex  (niedrobnokomórkowy) usuniętym operacyjnie- lobektomia. Ponadto stwierdzono meta ad cerebri ( pojedyncza zmiana)   - zastosowano radiotera...

03-03-2010 17:42

trigilicerydy 2683 mg%, cholesterol 736 mg%

59-letnia pacjentka, od kilku lat chorujaca na nadciśnienie, zgłosiła się z powodu występujących od miesiąca wymiotów, którym początkowo towarzyszyła biegunka. Spadek masy ciała 5kg w ciągu miesiąca.W badaniu fizykalnym wyczuwalny twardy brzeg wątroby na ok. 3 cm spod łuku żebrowego.USG j.brzuszn...

18-03-2010 16:11

gorączka u noworodka

Noworodek, 3tygodniowy, od 2 dni gorączka do około 39 st.C. CRP ujemne, w morfologi bez zmian. Posiew moczu -...

16-03-2010 08:29