Kwalifikacja pobudzonego: SOR czy psychiatria?
Po zmianie pracy na lepiej płatną i spokojniejszą udzielam się ostatnio w karetkach systemu. Pojechaliśmy na wizytę do komisariatu do 23 letniego pacjenta, którego policjanci przywieźli z interwencji. Na miejscu interwencji miał być pobudzony, wchodzić w gwałtowne interakcje z przypadkowymi ludź...
06-03-2015 21:32
Gdzie uretrocystografia wsteczna u 1,5 rocznego dziecka ambulatoryjnie?
Prawdopodobnie będziemy musieli wykonać uretrocystografię wsteczną u mojej 1,5 rocznej córy z powodu utrzymującego się bakteriomoczu. Prowadząca pediatra proponuje (czekamy na następny posiew - potem decyzja) połozenie się do szpitala w celu antybiotykow i.v. (dziecko poza przewlekłym gorszym ape...
09-03-2015 08:34
Ból w klatce piersiowej po Letroxie
Witam od 4 dni przyjmuję ... w dawce 25mg, wcześniej nigdy nie przyjmowałam hormonów tarczycy. Od kilku godzin odczuwał ucisk w klatce piersiowej, poza tym bez innych ...
16-03-2015 13:41
zespół PFAPA i zespoły autozapalne
Witam wszystkich! Jestem lekarzem pediatrą-immunologiem i od wielu lat zajmuję się diagnostyką i leczeniem zespołów gorączek nawrotowych, w tym PFAPA, w Klinice Immunologii CZD w Warszawie. Zachęcam do przekazywania rodzicom informacji o mozliwości dołączenia do formalnej już grupy wsparcia, kt...
24-10-2013 13:20
Mój synek- 4,5 mca, 6,5kg, kp. Miesiąc temu przeszedł adenowirusowy nieżyt p.pok. Infekcja przebiegła dość dramatycznie - wymioty, śluzowa biegunka. Mały spadł na wadze 300g. Od czasu infekcji obserwuję pasma śluzu ...
11-03-2015 18:15
Zbiorniki płynowe w miednicy mniejszej.
Proszę o pomoc w interpretacji wyniku TK jamy brzusznej i miednicy mężczyzny lat 27, z bólami w okolicy ...
10-03-2015 21:26
Witam. Zrobilam bad krwi z powodu powiekszenia wezlow chlonnych karkowego i szyjnego. Retikulocyty 2% wzrost monocytow do 16, 2 (norma 12, 5) . Od rana wysypka drobnogrudkowa na ciele. Stany podgoraczkowe ...
07-03-2015 16:35
białkomocz, gronkowiec w moczu co dalej ?
Dziewczyna lat 16 , od kilku lat utrzymujący się białkomocz najczęściej ślad , diagnozowana już wielokrotnie szpitalnie , nie znaleziono uchwytej przyczyny, ale w czym rzecz: ma robione co jakiś czas kontrolne BOM , w ostatnim wyniku białko w moczu rzedu około 2 g/l , i leukocyty w polu widzenia...
05-03-2015 22:47
Witam,pomóżcie proszę,zaczęło sie typowa infekcją-suchy kaszel(pokaslywanie),katar wodnisty,o dziwo inaczej niz zwykle,bo bez gorączki.Drapanie w gardle,a pierwsze dni-ból gardła.Do tej pory osłuchowo bez zmian,na początku luki podniebienne lekko zaczerwienione-nic szczególnego.Cała szkoła chorow...
02-03-2015 22:53
Mój synek od środy jest przeziębiony, ma tylko katar który ewoluował od cieknącego do gęstego. Zaczęłam dawać mu ..., smarować ... zelem na oddychanie i na noc d...
01-03-2015 11:33
Bole glowy i zaburzenia widzenia
42 letni męzczyzna skarzy sie na wystepujace od 2 miesiecy bole w lewej okolicy skroniowej i lewej galki ocznej, ktorym towarzysza mroczki przed oczyma, pogorszenie ostrosci wzroku, lzawienie obu oczu oraz dretwienie skory lewej okolicy skroniowej.Objawy wystepuja parokrotnie w ciagu dnia, atak ...
15-04-2009 19:40
Ból głowy podczas ćwiczeń siłowych
Od 2-3 tygodni podczas treningu zwłaszcza siłowym mam dość silny ból głowy. Zaczyna się już przy pierwszych powtórzeniach (uderzający), zwłaszcza z ciężarem, gdy odpoczywam ustępuje, po czym pojawia się znowu przy kolejnej serii, trwa to 20-40 min, stopniowo ustępuje. Ma charakter pulsujący i kł...
19-02-2015 21:56
Nowotwór, gruźlica czy jeszcze coś innego?
Witam, Chciałam poprosić Was o pomoc. Chodzi o moją babcię. W przypadkowo robionym RTG klp znaleziono "zmiany włókniste odwnękowe do szczytu płuca prawego. Poza tym pola płucne bez zmian." W wykonanym dzień później TK klp opisywany jest strzępiasty naciek segmentu I płuca prawego ok 4x5x5cm pr...
18-02-2015 16:34
streptococcus agalactiae-jak długo leczyc i czym leczyc?
witam, pacjentka l.39 często zap.gornych dróg oddechowych pograno posiew z gardła a w nim str. agalactiae gr A-poj...
24-02-2015 08:10
Proszę Pani tu trzeba szukać nowotworu.
Przepraszam, że po raz 2 w tak krótkim czasie ośmielam prosić się was o pomoc. Moja ciocia w tamtym roku w kwietniu otrzymała wynik cytologii - nieprawidłowe komórki gruczołowe - pełny opis w załączniku. Poszła do szpita...
13-02-2015 11:16
Zmiana w trzustce- prośba o poradę
Witam i proszę Państwa o pomoc. Moja Przyjaciółka zadzwoniła do mnie bardzo przestraszona, prosząc o radę. Dziś miała wykonane USG jamy brzusznej, które wykazało niewielką zmianę w trzustce 6x4 mm cyt. opis ,,trzustka w części dolnej trzonu, przy żyle śledzionowej nieco nierówny, słabo odgrani...
13-02-2015 13:12
Wysokie GGTP -czekać ?Leczyć wynik czy chorego?
40-latek, otyły trafił do szpitala w kryzie nadciśnieniowej(250/130mmHg).Spore błędy 'behawioralne' bardzo tłuste żarcie, palenie. Przed hospitalizacją 2 dniowa biegunka i ból głowy ..Od lat leczony nieskutecznie bądz sam nie dbał-leki nebiwolol, amlodypina , hydrochlorothiazyd + .... Pomiary amb...
14-02-2015 22:15
przedłużająca się gorączka u 4-letniego dziecka
Drogie Koleżanki i Koledzy, moja 4,5-letnia córeczka w sumie od 13 (!!) dni gorączkuje. Początkowo, jak u kilku innych bliskich osób, wysoka gorączka (do 40st) + suchy kaszel, katar, u reszty typowe objawy grypy, dostała leki przeciwgorączkowe. 6. dnia wciąż gorączka do 39st -> bylismy u lekar...
16-02-2015 13:42
uporczywy kaszel a karmienie piersią
Po infekcji górnych dróg oddechowych utrzymuje się od około tygodnia uporczywy kaszel. Kaszel jest tak nasilony, że uniemożliwia spanie, często kończy się oddechem wymiot...
17-02-2015 01:33
Chłopiec 15 , sporadycznie chorujący do grudnia 2011 , w grudniu pierwszy epizod 2 dniowej gorączki do 39 bez cech ewidentnej infekcji - gorączka ustępująca po Nurofenie, w kolejnych miesiącach co 28-30 kolejne epizody 2 d...
24-04-2012 11:54
Wczoraj byłam na wizycie domowej u pacjentki lat 89. Do grudnia 2014 nieleczona. Od tego czasu 2x hospitalizowana z powodu odwodnienia, ostrego uszkodzenia nerek, posocznicy, zap. płuc. Pacj. leżąca,wyniszczona. Od 2 dni nie chce przyjmować płynów i pokarmów, ani leków. RR 80/50 mmHg. Cechy odwod...
18-02-2015 17:57
witam, czy wiecie po jakich innych lekach może byc dodatni wynik moczu na benzodiazepiny? Chciałbym mieć pewność, że nic innego branego przez pacjentkę (na oddzial...
16-02-2015 17:37
Bóle brzucha do diagnostyki- poradźcie
Witajcie! Pytanie dotyczy mojej 4 letniej córki. Dziecko dotychczas zdrowe, bez alergii w wywiadzie, nie przyjmuje na stale żadnych leków, choruje przecietnie raz na 2-3 miesiace przynoszac wirusówki z przedszkola. Stolce w normie, robi codziennie , czasami 2 razy o normalnej konsystencji i kolor...
04-02-2015 18:35
Długotrwały, suchy, męczący kaszel
Witam, Od kilku lat męczy mnie suchy kaszel. Początkowo nie był, aż tak uciążliwy, ale ostatni rok jest tragiczny. Kaszlę w każdej sytuacji, ale tylko w ciągu dnia. W nocy nie kaszlę. Nie ma znaczenia czy przebywam w do...
04-02-2015 18:28
U mojego taty w wykonanej ze względu na podejrzenie rozstrzeni oskrzeli Tomografii klatki piersiowej uwidoczniono zmianę ogniskową w śledzionie.Opis "w...
06-02-2015 17:31
Szmer sercowy u dziecka- jakie postepowanie?
Od kilku tygodni zastępuję pediatrę. Wysłuchałam kilka szmerów sercowych u dzieciaczków..No i nie wiem...
10-02-2015 11:46
Pytanie do dermatologów- od 2 miesięcy tylko na dłoniach pojawiają mi się bolesne "pęcherzyki" mocno bolesne, piekące, okresami silnie swędzące z rumieniową otoczką, która szybko znika. Pęcherzyk po około 1 dobie wchłania...
12-02-2015 09:30
Bardzo swędząca wysypka na twarzy pod koniec 3 trymestru ciąży
Bardzo proszę o poradę. Swędząca wysypka wokół ust pojawiła się pod koniec grudnia.Obecnie rozprzestrzenia się i coraz bardziej swędzi. Dotychczas leczona byłam przez lekarzy rodzinnych Locoidem, Tridermem, Detreo...
12-02-2015 18:00
Obrzęk i ból - co zrobiłam zle?
Jestem początkującym lekarzem, dlatego proszę o opinię bardziej doswiadczonych. Pacjentka, lat 36, ząb 37 zgłasza się 10.12 do gabinetu z bólem i zdjeciem rtg. Na zdjeciu widoczna zmiana okw przy korzeniu mezjalnym.Zab "leczony" endodotycznie 10 lat temu ( kanały wypełnione do polowy) Perkusja do...
12-12-2014 21:05
