co zrobić?

Pacjentka z Zespołem Dawna przyjęta dzisiaj do diagnostyki bólów brzucha. Po wypiciu 1.5 l Fortransu wystąpiły bóle brzucha. Matka podaje, że takie ataki pojawiają się często. W badaniu brzuch b.z. Chora dostała tramal 5...

03-10-2013 21:19

zapalenie wątroby - jakie?...

Pacjentka 15,5-letnia skierowana do Poradni Hepatologicznej z powodu utrzymującego się od ok miesiąca gorszego samopoczucia, pobolewań brzucha, podwyższonej aktywności aminotransferaz rzędu AST ok 100, ALT ok 150 U/L. W wywiadzie na przełomie kwietnia i maja kilkudniowy pobyt we Włoszech, po któr...

17-08-2012 07:41

powiększone ww chłonne

Chłopiec 16letni z bólami brzucha od 2 dni (gł lewostronne), 36.6, 5xluźny stolec. W SOR -CRP-2.01, L-9,4, E-5,3, Hb14,8, HT43, OB18. W usg j brzusznej- Wątroba, PŻ, Śledziona, Trzustka-bz. Nerki 125mmm i 121mm, UKMy-bz...

03-10-2013 16:04

zmęczenie

Mam 15 letniego syna u którego sprawdzam tsh co półroku (mam usuniętą tarczycę-podejżenie n.pęcherzykowego).Ostatnio gdzieś od roku ma ni...

23-09-2013 20:00

"Charczenie" u niemowlęcia- fiberoskop?

Witam! Znajomi mają problem ze swoją 11-miesięczną córeczką, która od ponad 6 tygodni ma chrypkę, "charczenie" bez innych objawów infekcji, od urodzenia generalnie dość cichy głos. Bez incydentu zachłyśnięcia, zakrzt...

25-09-2013 19:39

Czy pacjenci są w ogóle badani przez Zespoły Ratownictwa Medycznego przed "dostarczeniem" do SOR?

81-letni mężczyzna przywieziony do SOR z wywiadem :"..wczoraj uporczywa biegunka, dzisiaj zasłabł, uraz twarzy, otarcia naskórka twarzy". Z danych klinicznych w karcie Medycznych Czynności Ratunkowych : "RR 140/90; c...

24-03-2012 20:30

parametry rozwoju

Witam Wczoraj byłam na szczepieniu swojego 4,5 miesięcznego synka.Chociaż pediatra nie zauważył niczego ja się zaniepokoiłam wymiarami mojego synka Urodził się 11.09.2013r, z wagą 3380, 53 cm dł obwód główki 35 cm a klatki piersiowej 34 cm.Podam Wam pomiary w kolejnych miesiącach i proszę Was...

01-10-2013 22:37

Retikulocyty

35 letni pacjent badany przez lekarza medycyny pracy - badanie okresowe - pracuje na stanowisku inżyniera projektu, praca biurowa, ale narażenie okresowo na pył krzemionki. Z wywiady bez obciążeń, przedmiotowo bez odchyle...

01-10-2013 10:54

przewlekła chrypa a zmiany na strunach głosowych

Moja córeczka ma od września ubiegłego roku chrypę, laryngolog zauważył zmiany na strunach głosowych - jeszcze nie guzki śpiewacze, a raczej ich pofałdowanie i wysłał nas do foniatry. Foniatra potwierdził diagnozę i powie...

27-09-2013 19:20

Szczepionka na grypę.

Można kwalifikować pacjenta do szczepienia przeciw grypie gdy nie był zarejestrowany? Tzn.czy jest uprawniony proceder gdy pacjent nie ma karty pacjen...

01-10-2013 21:18

Napadowe nadciśnienie z bólem głowy

Witam, pacjent ok raz w miesiącu ma wyskoki ciśnienia tętniczego do 170/80 mmHg czemu towarzyszy uczucie rozgrzania czoła i pieczenia gałek ocznych, dyskomfort oraz nasilający sie ból głowy, fizykalnie zaczerwienienie twa...

27-09-2013 18:17

ostra psychoza z goraczką u 85-latka

WItam Mam problem z moim Dziadkiem. 2 dni temu po powrocie ze spaceru w lesie, Dziadek połozył sie spac i po kilku godzionach obudził sie z goraczka 39 stopni i z objawami majaczenia i psychozy. NIe poznwał bliskich, nie wiedział jak sie nazywa i gdzie sie znajduje, był bardzo pobudzony i ...

24-09-2013 20:04

Kaszel poinfekcyjny

Witam.Mam pytanie dotyczące mojej Córci.Młoda ma 4 lata.Od początku września uczęszcza do przedszkola.W tamtym półroczu przed wakacjami też chodziła.Obecnie jest w trakcie już 2-giej infekcji gdo(od początku września).Obydwie bardzo podobne:początkowo wodnisty katar, bez gorączki , po 3 dniach ka...

23-09-2013 00:10

Wysypka u niemowlaka

Witam, od kilku dni mój 5-tygodniowy Maluch ma na twarzy wysypkę- na czole grudki, na policzkach pojedyncze ropne krostki- szczegóły jak na zdjęciach. Czy to trądzik niemowlęcy czy jakieś u...

26-09-2013 20:07

Test Obciążenia glukozą

Do testu obciżenia glukozą wystarczy domoy glukometr , c...

28-08-2013 20:06

Hypertermia, bóle głowy, izolowany niedobór IgA.

Miesiąc temu zgłosił się do mnie 25-letni pacjent, od 3 lat diagnozowany z powodu stanów podgorączkowych z towarzyszącymi bólami głowy. Przyszedł z matką, sam prawie nie zabierający głosu, matka doskonale zorientowana w wynikach dotychczasowych badań, dolegliwościach syna,pacjent w lakonicz...

27-08-2013 22:02

Lek p-goraczkowy

Jaki lek p-goraczkowy najbezpiecznie...

20-09-2013 14:58

OGTT

Witam, jakie są wskazania do wykonania 3 i 5 punktowego OG...

23-09-2013 20:33

proszę o pomoc

witam.problem dotyczy mojego syna.od wczoraj złe samopoczucie,bez temp.kaszel sporadycznie,bardziej po wysiłku.wczoraj chrypka,dz...

16-09-2013 13:54

PEDIATRO!!! poradź.krwawienie z nosa u 2 -latki!!

proszę o poradę bo ja jestem internistą a z pediatrii w praktyce to tyle co własne dzieciątka!! Ja jako małą dziewczynka miałam b. często krwotoki z nosa. dawno temu -nic z tym nie robili . wyrosłam z nich-jestem raczej zdrowym i silnym okazem,nic mnie nie rusza, badania zawsze w głębokiej normi...

20-09-2013 11:22

Co to mogło być?

Dzisiaj ok. 19:00 zgłosiła się dodatkowa pacjentka z hasłem "mam uczulenie po antybiotyku, nie mogę przełykać". W wywiadzie: ból gardła i j. ustnej utrudniający jedzenie, bez gorączki. Przedwczoraj była na npl z ...

10-09-2013 21:05

Bóle głowy w ok. skroniowej

Witam wszystkich, bardzo proszę o pomoc w diagnostyce. Pacjent, lat 45, z przewlekłym zespołem bólowym kręgosłupa lędźwiowego (okresowo bierze NLPZ - poza tym nie bierze innych leków), zgłosił się z powodu trwającego od tygodnia obustronnego bólu głowy, ciągłego, stałego bez zaostrzeń, niereagu...

26-08-2013 15:40

Zgon przed przybyciem karetki pogotowia .

Dzie dobry. Zgaszam sie z oto takim problemem . Mialem dyzur na pogotowiu . Dostalem wezwanie do zaslabniecia mlodego mezczyzny . Rano ok 8-9 tej godziny , byl to dzien weekendowy . Pojechalismy pod wskazany adres , odleglosci ok 5-10 minut od stacji pogotowia . Nikt nas nie wzywal, szukal . G...

12-08-2013 11:12

ból kości

Witam! Problem dotyczy mnie. Ok miesiąc temu zaczął boleć mnie staw łokciowy prawy. Ból pojawiał sie jak łokiec był zgięty, przy wyprostowanym znikał. Teraz pojawił sie ból stawu lewego, zdecydowanie mniejszy. Stosuje ...

18-09-2013 09:03

opóżnone wyrzynanie zębów mlecznych

mała pacjentka lat 2 ma do tej pory obecne w j.ustnej siekacze górne i dolne i tyle.W innym gabinecie sugerowno konieczność operacyjnego odsłaniania zawiązków .Rodzice niespecjalnie są tym rozwiązaniem zachwyceni.Dziecko ...

17-09-2013 13:01

moja osobista tragedia rodzinna

Mój 18letni bratanek przed 5 dniami popełnił samobójstwo.Szukamy przyczyny,mamy wyrzuty sumienia,ze nic nie zauważylismy-chłopiec zawsze był b.skryty.Wiem,ze przed nami długi okres Wielkiego Smutku.Ale ja najbardziej martwię sie o brata/56lat/,który charakter miał jak tur,a teraz albo szlocha jak...

07-09-2013 23:27

STWIERZENIE ZGONU U OSOBY Z ROZRUSZNIKIEM SERCA

Witam Mam pytanie do wszystkich mądrych głów. Ostatnio będąc na dyżurze w pogotowiu musiałam stwierdzić zgon u osoby z rozrusznikiem serca i .. pojawił sie problem. Na szczęście ten pacjent miał pewne znamiona śmierci ...

15-08-2013 17:41

rozmaz dwulatka ze splenomegalią

Mam prośbę o ocenę rozmazu 2 latka (urodzony w październiku 2011), wykonanej kontrolnie. W wywiadzie dwukrotna hospitalizacja z powodu zapalenia płuc w styczniu br, po pierwszym wypisie z Cedaxem w domu zagorączkował i ponownie trafił do szpitala gdzie stwierdzono hiperleukocytozę i powiększenie ...

09-09-2013 12:12

Jak opanować STRES przed zawodami strzeleckimi

Witajcie.W związku z tym,że niedawno otworzyłam specjalizację ... chciałabym Was koledzy i koleżanki prosić o pomoc i poradę,mianowicie : Mam pacjenta,który hobbistycznie zajmuje się strzelaniem z broni długiej.Należ...

10-09-2013 15:46

Czy to moze byc epi?

Kobieta lat 50 podczas leczenia szpitalnego non-Hodgkin-lymphoma miala napady, ktore - jak twierdzi - zostaly zaklasyfikowane przez hematologow jako padaczkowe. W zwiazku z depresja, dostala duloksetyne 30 mg/d i trimipramine 100 mg/d. Napady zniknely. Pojawily sie ponownie, kiedy odstawila dul...

05-09-2013 15:44