Makrocytoza bez niedokrwistości
Czy dziecko z zespołem Westa, zespołem Downa i makrocytozą "od zawsze", nie przekracz...
28-06-2013 11:54
Wysoka glikemia podczas terapii metadonem
Pacjent na terapii metadonem(przyjmuje dodatkowo:... 50, pernazynę 100, ... 25)od ok.2 lat,otyły,ostatnia glikemia na czczo 208,ALT 102, AST 51, TGL 332, cholesterol całk.234, CPK 330,morfologia prawidłowa;glikemia na...
24-06-2013 16:37
Myśleć o MDS? Jakie następne kroki?
Wiem, że diagnoza na odległość to kicha, ale i tak spróbuję. Kobieta lat 29, parametry jw. Od 6 tygodni chudnie w tempie ~1 kg/tydzień, mimo dobrego apetytu i niewielu stresów (ostatnio nawet mniej niż zwykle). Poza niewielkim uczuciem zmęczenia/osłabienia bez dolegliwości. Lekarz rodzinny bez...
25-06-2013 21:39
Nietypowe zmiany skórne zlokalizowane w okolicy prawego dołu pachowego
Witam serdecznie. Zgłosiła sie dzisiaj do koleżanki matka z 5 letnim dzieckiem. Od 4 dni stany podgorączkowe do max 37.8st. Trzy dni wcześniej inny lekarz stwierdził przeziębienie i zalecił leczenie objawowe. W badaniu ...
27-06-2013 00:41
Silny ból klatki piersiowej (?) po kaszlu.
Przed 2-ma tygodniami przeszlam zapalenie oskrzeli z kaszlem o dużym nasileniu, jak nigdy w życiu przedtem, rodzaj kokluszu. Przeleczona Rovamycin, ... z poprawą, TC kl.p. w trakcie infekcji b.z. Prze 9-ma dniami kiedy, kaszel się zmniejszał, ale nadal silny poczułam ból w prawym nadbrzuszu na ...
18-06-2013 11:07
Witam, mam pacjentkę z wynikami badania moczu, które wykazało obecność ketonów 3+. Pacjentka nie choruje na cukrzycę (badania krwi to wykluczają). Jest chuda, nie je mięsa, ale twierdzi, że zamiast tego żywi się dobrze. C...
29-06-2013 12:56
Pacjentka: od tygodnia napady gorączki-od 40 stopni do 35 ( w chwili badania 35),silne, napadowe bóle mięśni kd grupa tylna i ramion-grupa tylna, osłabienie, utrata wagi, ogólnie złe samopoczucie. Od wczoraj silnie swędząca, odropodobna wysypka na całym ciele.Kontakt z choroba zakaźną neguje, sub...
22-06-2013 12:18
Jaka jest najczęstsza przyczyna czkawki w raku trzustki: naciek na nerw przeponowy, żołąd...
19-06-2013 09:43
Witam! Mam pytanie ile można dać jednostek Insuliny ...-Rapid u chorego z cukrzycą t.1, chory przytomny, leżący, zaniki mięśniowe kończyn dolnych, niewydolność nerek. Chory bierze insulinę 4x/dobę podskórnie (...,...
19-06-2013 14:59
Witam! Mam problem z żywieniem mojej 7-miesięcznej córeczki.Niemowlę z CI PI urodzone w 41Hbd, drogami natury, Apg 10/10 z masą 3170g,dł.54cm. Do tej pory bez infekcji,karmione piersią na żądanie, prawidłowo przybierające na masie, sporadycznie ulewająca pokarm. W 6 miesiącu życia zaczęła otrzym...
23-06-2013 20:53
Omdlenia przy leczeniu kanałowym i pobieraniu krwi
Problem dotyczy młodego mężczyzny z mojej rodziny. W lutym tego roku podczas pobierania krwi stracił krótkotrwale przytomność towarzyszyło temu zblednięcie, prężenia, wywrócenie gałek ocznych do góry, szczękościsk i drgawki. Za około miesiąc to samo podczas dwukrotnej próby leczenia kanałowego te...
14-06-2012 11:08
podwyższony poziom Vit B12, na co moze wskazywac?
Witam, co moze sugerowac poziom Vit B12 powyzej 15000 pg/ml? w badaniu klinicznym silne bole kregoslupa lędźwiowego,poza t...
19-06-2013 15:24
Izolowane podwyższenie bilirubiny całkowitej we krwi
Witajcie, Pacjentka 25 lat, choruje na cukrzycę typu 1 (leczona pompą insulinową), bielactwo. W wykonanych właśnie badaniach krwi podwyższona bilirubina całkowita (33 umol/l przy normie do 20), pozatym fosfataza alkaliczn...
04-10-2011 14:57
Witam, wlasanie mam dyzur w nplu (moj drugi w zyciu po studiach:)) przyszla do mnie mloda dziewczyna po omdleniu (na visus nie budzila podejrzen), w lutym dostala orczykiem w glowe, nie stracila przytomnosci, miala zawroty glowy i nudnosci, nie poszla do lekarza. Od tamtego czasu odczuwa okresowe...
06-06-2013 20:46
Chłopiec lat 15 ma powtarzające się wymioty którym towarzyszy acetonuria, bez objawów infekcji. Czy można u niego zastosowac ... objawowo, bez obawy o maskowani...
18-06-2013 10:28
Omdlenia związane z kaszlem u młodego mężczyzny
Zgłosił się do mnie mężczyzna z okresowymi skokami RR w wywiadzie, oraz utrzymującymi się od kilku miesięcy nawracającymi dolegliwościami związanymi z zatokami obocznymi nosa - uczucie zatkania nosa, spływanie wydzieliny ...
10-06-2013 15:49
kaszel u 4-miesięcznego dziecka
Mój synek od wczoraj kaszle. Kaszel produktywny, mam wrażenie, że "grzechocze" mu ta flegma gdzieś w oskrzelach, ale osłuchowo bez patologii. Nie ma kataru. Gardło bez cech infekcji. Dziś od ran...
06-05-2013 15:11
Od paru miesięcy nad żylakami lewej kończyny dolnej pojawiły się zmiany o zabarwieniu brązowo-brunatnym swędzące o nierównej powierzchni wystają...
05-09-2012 22:22
Witam,do gabinetu zgłosił się mężczyzna lat 32 z temp. do 38 stopni, żywo czerwonym gardłem, 2 razy luźniejszy stolec,z wysypką czerwoną o charakterze drobnych grudek i plamek ,wysy...
16-06-2013 09:26
Rok temu chora w trakcie jedzenia tortu odczuła bardzo silny ból po prawej stronie gardła, który utrzymywał się około tygodnia. Po wizycie u laryngologa i leczeniu antybiotykiem dolegliwości ustąpiły. Po roku pojawił się w tym samym miejscu ból, ale silniejszy. Konsultowana laryngologicznie - bez...
16-06-2013 11:35
Mam pytanie odnośnie bólu w klatce trwającego od 4-5 dni u 45-letniego pacjenta, u którego nie stwierdzono jeszcze choroby niedokrwiennej. W ogóle rzadko chodził do lekarza. A jeśli już, to w jakichś dziwnych sprawach :). Wracając jednak do meritum - ból zlokalizowany jest zamostkowo, czasami są ...
11-06-2013 19:58
Pod moją opieką znajduje się obecnie ciężarna w ciąży IV, Hbd 25.Na początku kwietnia otrzymała ode mnie ... z powodu zapalenia zatok(był ból twarzy, ropny katar, temperatura ok.38 stopni).Zanim włączyłam antybiotyk leczyłam ją objawowo-woda morska ect.Wtedy pojawił się kaszel.Liczyłam,że spowodo...
16-05-2013 13:56
Córka od 1.5 tyg ma wysypke bez świadu i obj ogolnoustrojowych. Bez atopii w rodzinie. Kostki rozsiane na ciele, lokalnie w skupiskach (na zdjęciu tył uda), brak w ogóle na plecach, skórze owlosione...
10-05-2013 20:22
Moja 4 -letnia córka kilka dni temu miała atak bólu podudzia (noca pod czas snu wybudziła sie z płaczem).Wówczas palpacyjnie wybadałam guzek wielkosci groszku na kosci piszczelowej ponizej stawu w odległosci ok.4-5 cm, twardy nieprzesuwalny wzgledem podłoza , skóra bez zmian,przesuwalna, wezły ok...
21-04-2013 10:08
Trafił do mnie 5-latek w dobrym stanie ogólnym , bez cech infekcji , temp. bz w badaniu jedynie macalne węzły chłonne szyjne, karkowe i podżuchwowe,drobne, niebolesne, przesuwalne.Rodzice wykonali wymaz z gardła - Str. pyogenes 3+ i zażądali leczenia. W wywiadzie- poprzedni wymaz z gardła przed 3...
04-06-2013 12:53
Bóle nadbrzusza z promieniowaniem do barków i łopatek, uczucie lęku- początek w ciąży
Zgłosiła się do mnie 23 letnia pacjentka ze skargami na napadowe bóle brzucha- lokalizacja w nadbrzuszu środkowym, promieniowanie do łopatek i barków. dolegliwości pojawiają się kilka razy w tyg. Towarzyszą im mdłości, wymioty, parcie na stolec. Po wymiotach częściowa ulga. Dolegliwościom towarzy...
23-05-2013 10:39
Pewnego pięknego popołudnia przyszedł był do POZ pacjent. Od wejścia zaznaczył,że nie chce żadnego zwolnienia,skierowania itp. Długo zbierał się w sobie,żeby przedstawić problem-twierdził,że ułożył sobie w domu całą rozmowę,ale ...zapomniał! W końcu przemówił, i sprawa w skrócie ma s...
07-06-2013 21:03
Proszę o radę. W wykonanym zdjęciu rtg kręgosłupa u mojej mamy(lat 59, ok.5 lat po menopauzie) w rzucie lewego jajnika widoczny cień okrągły o nierównych brzegach, wysycony podobnie jak kości( piszę niestety jak ja to wi...
31-05-2013 19:51
Co można dać dziecku na kaszel w krztuścu?
Dziecko 4letnie kaszle mocno w nocy z powodu krztuśca, już drugi miesiąc. Nie pomógł...
05-06-2013 19:07
Piekacy rumień dekoltu-co to może być?- pyta pacjentka
Elegancka pani przyszła do mnie, swojego lekarza rodzinnego, żeby opowiedzieć historię dekoltu. W połowie lutego ni z tego ni z owego zaczerwienił się i zaczął piec. Odwiedziła, jak sama mówi, lokalna gwiazdę dermatologii i otrzymała smarowańsko- .... Ponadto wyspowiadała sie z krabów , krewet...
07-06-2013 09:49
