Pomóżcie, proszę. 5-latek ( częste infekcje GDO, przewlekłe katary w okresie jesienno-zimowym) Konsultacja laryngologiczna bez fiberoskopii: brak wskazań do adenotomii ( ostatnia - 3 miesiące temu). Okres letni - bez infe...
24-08-2013 09:20
rozmaz u dwulatka ze splenomegalią
Mam prośbę o ocenę rozmazu 2 latka (urodzony w październiku 2011), wykonanej kontrolnie. W wywiadzie dwukrotna hospitalizacja z powodu zapalenia płuc w styczniu br, po pierwszym wypisie z Cedaxem w domu zagorączkował i ponownie trafił do szpitala gdzie stwierdzono hiperleukocytozę i powiększenie ...
09-09-2013 14:50
Tydzień diagnostyki i nic, czyli 34-latka z AKI i trzycyfrowym OB...
Witam! Proszę o pomoc w diagnostyce następującej pacjentki: Pacjentka lat 34, dotychczas nie leczona z powodu żadnych chorób przewlekłych. Przyjęta z powodu ostrego uszkodzenia nerek – przy przyjęciu kreatynina 211 umol/l, co odpowiada GFR 23 ml/min, miesiąc wcześniej w tym samym laboratorium ...
29-07-2013 20:25
wysoka leukocytoza 17,9 , neutrofile 14,3
Mężczyzna lat 40 zgłosił się po epizodzie tężyczki, pali , pije kawę, dużo pracuje. Napadu dostał rano (na śniadanie kawa i papieros, wieczorem 14km biegu - biega regularnie w tym maratony - na kolację dnia poprzedniego 0...
05-09-2013 08:17
dziewietnastolatek ma uderzenia gorąca.
kilkumiesięczny wywiad. Bez zasłabnięć, potów, bez nadciśnienia/ w trakcie weryfikacji częstymi pomiarami. Epizody gorąca kilka x dziennie, nie da sie powiązać z okolicznościami zewnętrznymi, stresem etc. Badania dostępne w poz bz. Dalsza specjalistyczna diagnostyka jest trudna, a wygląda , że...
29-08-2013 09:52
Pacjentka cierpi na bardzo bolesne skurcze mięśni nóg i rąk.Terapia magnezem i potasem nie daje rezultatów.Pacjentka ma wiele chorób dodatkowych choro...
30-08-2013 12:07
Witam, mam problem dotyczący mojego synka, aktualnie ma 3 miesiące. Dziecko z CI, PI,40 tc, SN, waga ur. 3110g, Apgar 10, u mnie choroba Hashimoto, dokarmiany mlekiem modyfikowanym HIPP Combiotic HA (aktualnie przeważa już niestety karmienie MM). Problem polega na tym że od około 3 tyg oddaje ...
03-09-2013 21:29
Kochani!Moja córka lat 6 miesiąc temu miała rumień zakaźny.Potem tydzień w przedszkolu i znowu gorączka,ale tylko jeden dzień i potem o.k.Postanowiłam pokazać ją pediatrze i pobrałyśmy badania.A tam niespodzianka: leukocyt...
13-03-2012 18:59
Pacjentka lat 35, bez rozpoznanej choroby przewlekłej, w ciągu ostatnich 2 lat żyjąca w dużym stresie związanym z sytuacją osobistą. Od wczoraj ma uczucie "drętwych, nieswoich łydek", silniejsze po stronie lewej. Nie zgłasza bólu, osłabienia siły mięśniowej w kończynach. Dodatkowo zauważyła obrzę...
27-08-2013 14:35
Moje pytanie: Jaki lek do podania im powinien znalezc sie na stanie apteczki oddzialowej, ktory moglby szybciej pomoc opanowac pobudzenie w opisanej sytuacji? Sytuacja: Psychoza ponarkotykowa do roznicowania ze schizofrenia. W piatek otrzymal 40 mg diazepamu, 10 mg olanzapiny. W sobot...
02-09-2013 13:01
ból klatki piersiowej w okolicy dolnych żeber po stronie lewej
Witam, od ok. 2 tygodni męczy mnie ból po lewej stronie klatki piersiowej, z przodu, tak mniej więcej pod lewą piersią, ograniczony, pojawiający się przy palpacji, najbardziej boli jak leżę i zmieniam pozycję, rozciągam się, próbuję wstać. Podczas chodzenia boli tylko jak dotykam. Ból pojawił się...
31-08-2013 08:50
Proszę o poradę dla siebie- od kilku dni mam bardzo, bardzo silne bóle w nadbrzuszu , bez wymiotow, stolec p ,są wdęcia . Ból pojawił sie nagle po przyjmowaniu ibuprofenu - kilka dni ( dodam , ze przez ostani rok brał...
25-08-2013 10:44
promienica brzuszna lub guz nowotworowy
witam. pacjentka wczesniej bezobjawowa. bez bóli brzucha goraczki przez lata sie nie leczyła nigdzie.miała wkładke domaciczna 2 tyg temu ostry ból dołu brzucha oraz objawy gastryczne ( odbijanie zgaga wzdecia). po różnych przejsciach na ginekologii wykonano abrazje jamy macicy.hist pat w kie...
12-07-2013 23:44
nieprawidłowe badanie nasienia
Witam, jakie leki/substancje poprawiają żywotność plemników? Co zastosowac i przez jaki czas? Przedstawiam wynik badania ogolnego nasienia pacjenta -analiza komputerowa po 4 h: Plemniki o szybkim ruchu postęp...
24-04-2013 09:59
Witam. Mam dość ciekawą pacjentkę co do której skończyły mi się już pomysły. Może ktoś coś podpowie. Kobieta lat 33, 10 lat temu rodziła i od tego czasu tyje ( zaczeła ok 50 teraz ma koło 90 kg). Jest na diecie od kilku lat, okresowo ścisłej, poza tym aerobik, rower, pływanie kilka razy w tyg. I...
28-10-2010 10:07
Witam, proszę o radę, pacjent ( znajomy)podaje nagle wystąpienie obrzęku wargi górnej i dolnej ( zaobserwował to po przebudzeniu) z drętwienien wokół ust. ) Pierwszy raz około roku temu drugi 2 dni temu. Obrzęk ustąpił samoistnie po dobie, towarzyszyły mu bóle głowy, bez temperatury ani innych ob...
23-08-2013 15:12
proszę o interpretację rtg zatok obocznych nosa. Pacjentka 52 lata po przebytej grypie w marcu 2013-zan...
12-08-2013 16:37
Dziewczynka ze zmianą na klp od ok. 2 tyg. , matka smarowała Alantanem i sudocremem , bez poprawy , 10 dni temu zgłosiła się do lekarza , otrzymała ..., bez poprawy po w/w leczeniu ....
04-07-2013 11:58
Prosze podpowiedzcie jakim lekiem(wyciszajacym) mozna wspomoc moja Mame . przez ostatni rok przeszla 2 operacje ginekologiczne. byla bardzo spokojna,cierpliwa-pelna nadziei na powrot do samodzielnosci. po 4 miesiecznym mieszkaniu u mnie wrocila do siebie i zaczela samodzielnie sobie radzic(jest w...
18-08-2013 10:43
plamista wysypka z gorączką 39stC
Pacjentka ok 55-65lat, zgłosiła się z powodu przebytej ponad miesiąc temu wysypki- plamistej, ze świądem, koloru różowego, bez grudek, pęcherzyków, uniesienia zmian. Wysiewowi towarzyszyła temp do 39stC. Innych dolegliwości nie pamięta. Dostała "jakieś leki od lekarza w Niemczech". Intensywna wys...
14-08-2013 17:06
omdlenia, utraty przytomności u 13-miesięcznego dziecka
Witam! Podpowiedzcie, jak postąpić w zaistniałej sytuacji klinicznej. Dziecko, 13-miesięczne, po tygodniowej antybiotykoterapii Augmentinem z powodu infekcji dróg oddechowych zostało 1,5 dni od odstawienia antybiotyku dziecko zostało zakwalifikowane do szczepienia MMR przez pediatrę. Po 2 tygod...
04-06-2013 08:39
Leczenie objawowe nietrzymania moczu (i nie tylko) u pacjentki z POChP w IV okresie.
Moja mama jest od 4 lat przewlekle leczona tlenem w domu, ma serce płucne. BODE Index - 9, MRC 3. Nie ma tendencji do hiperkapni, ale mimo tlenoterapii 24h/dobę - ma poliglobulię (z tego powodu w tej chwili przepływ 3 l/min - saturacja 91%). Ma ogromne zaniki mięśni z drżeniem zamiarowym. W czerw...
14-08-2013 23:15
Mam pytanie: Rodzice wykonali wymaz z gardła dziecka - wyhodowano Str. baumani , wykonano antybiogram... Leczyć to czy nie? Znam dziecko dopiero od 2 wizyt (i rodziców niestety też..) Dzieciak bezobjawowy, a własciwie st...
17-08-2013 20:19
Siedzą na nogach takie chłopaki z dużymi oczami i dokuczają...
Schludna, rzeczowa starsza pani skarży się na dolegliwości bólowe odcinka L-S, z promieniowaniem do kkd.W trakcie zbierania wywiadu pytam, czy wie od czego ją boli.Najczęściej pacjenci potrafią dokładnie umiejscowić początek bólu połączony z jakąś czynnością - schyleniem się, dźwignięciem, co uła...
17-08-2013 10:13
zwracam się o pomoc pacjentka lat 43 otyła krążąca po gabinetach POZ stwierdzono u niej prawdop. powiększone węzły chłonne szyjne kilkakrotne usg szyi.W badaniach dodatk.morfol...
13-08-2013 22:45
problemy z wyciszeniem pacjentki po udarze mózgu
Czy można łączyć,a jeśli tak to w jakich dawkach i porach dnia leki: Hydroxyzini,...,..../leki promazyna,Pernazyna,...-wprowadzaja pacjentkę w stan lęku,,omamów?dużego niepokoju/. pacjentka ma sprawną lewą rękę,w której ma niesamowitą siłę.Często ściska podaną dłoń do bólu,wykręca palce,wbija paz...
09-08-2013 20:31
Absolutny brak pomysłu na diagnostykę :(
Pacjentka przyszła wczoraj pierwszy raz do mnie,zresztą w ogóle wiele do poz nie chodziła-karta chudziusieńka,jakieś infekcje okresowe. Wczoraj skarży sie na bóle brzucha w prawym podbrzuszu,okresowo promieniujące do pleców i krocza.dDo tego skarży się na ogólna niechęć do wszystkiego i ciągłe...
16-05-2013 19:50
ból glowy po prawej stronie w okolicy skroniowej- związek z pogodą
Witam wszystkich, od ponad roku mam dość duży problem, a mianowicie boli mnie non-stop prawa połowa głowy w okolicy skroniowej, teraz przy pisaniu również.Dziesiątki badań , MRI, CT, angioCT i nic, pasożytów nie stwierdzono, z innych zakaźnych to rok temu miałem ELIsa na boreliozę i był negatywny...
09-06-2013 16:28
test z metoklopramidem interpretacja
pacjentka lat 41, z wtórnym zaburzeniem miesiaczkowania od 0k. 1,5 roku. skierowana przez interniste na konsultacje neu jako wykluczenie tu przysadki. w badaniach wszystko norma poza : PRL ---300,60 zas po metoklopramidzie: --- 7 891,00 mIU/l. w MRI wykluczono mikrogruczolaka. Pacjentka ...
12-08-2013 08:07