Intensywna insulinoterapia u pacjenta 80+
Mam kolejnego pacjenta 80+, który podczas hospitalizacji nie z powodu DM ma ustawione leczenia na 4 wstrzyknieciach insuliny. Ostatni przypadek 86 lat -dotychczas pacjentka funkcjonowała na N 1x14j + ... 4mg i glikemia...
27-06-2019 10:56
To się może dla kogoś źle skończyć, ostrzegam!
Cytat-reklama antyperspirantu: " Siedzi w upale Kasia szczęśliwa, choć jest gorąco, pot z niej nie spływa, bowiem PERSPIBLOK Kasia stosuje, a więc poceniem się nie przejmuje." Co za dużo, to niezdrowo. Nie moźna poprzez nośny komunikator reklamowy kierować do ludu miast i wsi (zwłaszcza wsi) ...
06-06-2019 20:36
Leczenie immunosupresyjne a szczepienia
Planowane jest leczenie immunosupresyjne (...,Azatiopryna) z powodu autoimmunologicznego zapalenia wątroby....
20-06-2019 22:13
Podróż samolotem po obrzęku płuc
Pacjent zza oceanu przyjęty 3 dni temu w trybie ostrodyżurowym z powodu obrzęku płuc. Dekompensacja spowodowana zaprzestaniem przyjmowania diuretyków. W wywiadzie kardiomiomatia o mieszanej etiologii najprawdopodobniej tok...
15-06-2019 13:29
Eradykacja H. pylori - czy mogę zamienić leki?
Sprawa dotyczy teścia. Dostał podany w załączniku zestaw leków i się załamał zawiłością sposobu ich stosowania:( Chciałam mu zamienić tetracyklinę na lewofloksacynę (2 x dziennie 250 mg przez 14 dni) na podstawie tego: "terapie poczwórne z bizmutem: ..., związek bizmutu i 2 antybiotyki – typowo ...
26-04-2019 13:02
Pokrzywka u 8-letniego dziecka
Moje 8-letnie dziecko ma pokrzywkę. Co jakiś czas pojawia się i po kilku godzinach samoistnie ustępuje. Zauważyłam ze jak zje Misia Lubisia to efekt gwarantowany. Mój mąż jest obciążony c...
31-05-2019 10:47
Profilaktyka p/zakrzepowa i ewentualna trombofilia.
Chłopiec dotychczas zdrowy, złamał kość ramienna w ok nasady dalszej. Kończyna unieruchomiona ale jest problem. Dziadek od strony matki miał rozpoznany niedobór białka C. Przes...
10-06-2019 19:20
Kto zaleca / lub zalecał/ ZAAX ?
Chodzi mi o prewencje pierwotną u pacjentów z nadciś...
08-06-2019 18:51
Gdzie w Warszawie i okolicach z taką chorobą kierować? To jest początkowe stadium, przypadkiem rozpoznane w CT i celowanym USG...
30-05-2019 01:17
Antykoagulacja, migotanie przedsionków
Co zrobić z pacjentem z napadowym FA, który w skali CHA₂DS₂-VASc nie osiąga wskazań do przewlekłego leczenia przeciwkrzepliwego? Mam na myśli sytuację, kiedy następuje samoistny powrót rytmu zatokowego w IP i odpisuję pacjenta do domu. Dotychczas nie włączałem leczenia przeciwkrzepliwego na miesi...
17-05-2019 23:12
Mam do Was prośbę. Od wielu miesięcy, w zasadzie od 1,5 roku odczuwam okropne, nie do opanowania zmęczenie. Biorę pod uwagę stres ( choroba męża, stresy w życiu prywatnym, w pracy), no ale bez przesady. Dość dużo pracuję, choć nie dyżuruję, w tygodniu często do 18/19, ale są też dni, gdy o 15 j...
06-01-2019 13:56
ROZNICOWANIE Wenckenbacha z PAT z blokiem ze zmiennym przewodzeniem
Dzien dobry - jak zroznicowac PAT z blokiem ze zmiennym przewodzeniem przedstaw...
10-05-2019 12:07
Dzien dobry Matka karmiąca ma owsiki Cała rodzina przeleczona pyrantelem, poza matka karmiaca i 5-miesiecznym dzieckiem. Ja...
28-12-2018 20:51
Stwardniejące zapalenie krezki
Dobry wieczór. Proszę o opinię dotyczącą tego zagadnienia. Mężczyzna lat 30, dotychczas bez chorób przewlekłych. W wywiadzie z istotnych informacji jedynie stan po appendektomii. Przewlekłe, okresowo występujące dolegliwości bólowe śródbrzusza bardziej na zasadzie dyskomfortu + pojedyn...
06-04-2019 22:09
W mojej przychodni zlecajac krzywa glukozowa otrzymuje wynik na czczo po jednej i dwoch godzinach. Czy jakakolwiek wartosc diagnostyczna ma wynik po jednej godznie...
03-05-2010 17:00
U mojej mamy w minioną niedzielę po nocy wystąpił obrzęk stawów śródręczno-paliczkowych II-IV oraz międzypaliczkowych bliższych tych samych palców. Z towarzyszącym silnym bólem, początkowo też dodatkowo ewidentnie zaczerwieniona skóra nad tymi stawami. Ból pojawił się juz w nocy. Przyjmowała NLPZ...
05-02-2019 12:45
Witam. Dziś miałam pacjenta, któremu nie wykonano na moje zlecenie TTG 75 ,gdyż glikemia na glukometrze przed testem była 179 mg/dl. Czy spotkaliscie się z takim postępowaniem? Dodam ,że był to pacjent z zespołem metab...
01-04-2019 19:29
Grypa - doświadczenia z oseltamiwirem ( Ebilfumin, ...)
Jakie są wasze doświadczenia ze sto...
22-01-2019 09:55
Emerytowany oficer. Sprawny, niezależny od opieki. Żywotny. Rok w rok egzotyczne wyprawy. W satysfakcjonującym związku. Choruje od lat na przewlekłą białaczklę limfatyczną. Leukocyty do 20000 pod kontrolą utrzymywaną gammaglobuliną. Pierwszy incydent kilka lat temu w czasie wycieczki do Tajlandii...
15-01-2019 14:56
Witam Wszystkich. Moje pytanie dotyczy leczenia anginy paciorkowcowej. Od 5 dni mam powiększone migdały pokryte białym nalotem, gorączkę do 38 st. ustępującą po ibuprofenie, kaszel, ogólne rozbicie. Zaczęłam przyjmować ... 1500 3x1 tabl, ogólnie czuję sie lepiej. Dzisiaj poszłam do lekarza po zwo...
28-01-2019 17:05
Mam pytania odnośnie suplementacji witaminy D. Które preparaty polecacie (stosunek jakości do ceny)? Czy są korzyści ze stosowania wit D3 + K2, faktycznie się lepiej wchłania czy kolejny chwyt marketingowy? ...
05-02-2019 16:23
Nocna praca lekarzy uszkadza ich DNA
Nocna praca lekarzy uszkadza ich DNA. https://nt.interia.pl/raporty...
17-02-2019 08:05
Leczenie bólu u starszej osoby
Dzień dobry Problem dotyczy mojej babci. Babcia jest umysłowo w całkiem niezłej formie, natomiast fizycznie męczy ją przewlekły ból. Bolą ją barki i część lędźwiowa kręgosłupa. Ma osteoporozę, złamania kompresyjne kręgów. Leczy się w poradni osteoporozy, je wapno i witaminę D (nie podam z gło...
16-01-2019 23:56
W nawiązaniu do ostatniej tragedii - śmierci pięciu dziewczynek w escape roomie, chciałam się dowiedzieć, jak to jest zatruć się tlenkiem węgla. Czy m...
06-01-2019 13:04
Beta-bloker nieselektywny u pacjenta z nadciśnieniem wrotnym i astmą oskrzelową
Pacjent po epizodzie krwawienia z żylaków przełyku (zaopaskowano)- normalnie wybrać można ... lub ..., czyli nieselektywne B-blokery. Co zrobić w przypadku astmy oskrzelowej? Czy jeśli jej objawy były do tej ...
23-01-2019 12:43
LEKARZU ! Czy otrzymałeś zaproszenie na przesiewową kolonoskopię ? LEKARZU ! Czy skorzystałeś z programu oportunistycznego ? LEKARZU ! Czy otrzymałeś nieodpłatnie preparat do oczyszczenia jelita i zapo...
30-11-2018 22:33
Wpływ zmian ziemskiego pola emg na organizm
Artykuł bez odpowiednich podstaw badawczych w zakresie medycznym, jednak obserwacje autora są ciekawe. Jeszcze niedawno przypisywano znaczącą rolę polu emg, powstającemu wskutek tarcia mas powietrznych (np. podczas...
15-01-2019 09:49
Co sądzicie na temat leczenie Sitagliptyną u pacjentów "niecukrzycowych". W Arabii Saudyjskiej oporną ...
07-01-2019 14:45
stwierdzenie zgonu a rozrusznik serca
Witam jak stwierdzić zgon u osoby z rozrusznikiem serca? pytanie dot...
16-12-2018 14:57
cewniki urolog. bez limitu to 400 miesięcznie?
Mam pacjentkę 16 lat, na wózku, po leczonym po porodzie wodogłowiu i z wielowadziem. Od niemowlęctwa cewnikowana. Ale od kiedy nie ma limitów na cewniki, rodzice chcą CO MIESIĄC (!) 400 sztuk. Na moja sugestie, że wynika, że cewnikują ją co 1,5 godziny bez przerwy nocnej, więc nie jest możliwe zu...
05-12-2018 17:47