Niedobór kwasu foliowego u ozdrowieńców COVID. Reguła czy przypadek?
Kolejna obserwacja: Przynajmniej połowa ozdrowieńców COVID wypisywanych ze szpitali ma niski poziom kwasu foliowego. Często "subkliniczny", nie prowadzący (jeszcze?) do niedokrwistości. Towarzyszy często też hipoalbiminemia- ale to akurat zrozumiałe. Obserwacja na podstawie chorych przekaz...
16-05-2021 18:00
Pacjent lat 45, leczony na cukrzycę t.2. W ostatnich pomiarach glikemia na czczo 200 mg/dl, hemoglobina glikowana 10,...
20-04-2021 15:10
Czy przy izolowanej TG rzędu 300 mg/dl (prawidłowe wartości LDL i cholesterolu całkowitego) u pacjenta można zacząć od diety, kwasów omega? Dodatkowo jest nieprawidłowa glikemia na...
29-04-2021 06:32
Kobieta 36 lat. Ogólnie zdrowa - niewielka niedocz. tarczycy - wyrównana. Od kilku dni bardzo silny ból brzucha w okolicy wątroby. Bez żółtaczki, gorączki, wymiotów, biegunki - nic p[oza bólem. Ból nie reaguje na pyralginę+... doustnie, ... i.m., ... i.m. Mocz i wypróżnienia w normie. W ...
19-04-2021 19:34
Rady mnie żreć mozna sobie miedzy bajki włożyć. Otyłości winna jest mikrobiota jelitowa i jej komunikacja dwukierunkowa jakby co z mózgiem. https:...
17-04-2021 20:45
Hipoglikemia u pacjenta z zab. lękowymi
Młody pacjent, w bad. hipoglikemia 57 mg%. Choruje na zab. lękowe. Obj. "napadów" to drżenie rąk i kołatanie serca. Co z poziomu POZ mogę mu zaproponować? Krzywa cu...
26-04-2021 10:43
Hipercholesterolemia rodzinna w rodzinie, gdzie pokierować.
Siostra mojego męża, dotychczas zdrowa, bardzo aktywna fizycznie świeża czterdziestolatka, niepaląca, bez nadwagi, z prawidłowym RR, wykonała u lekarza rodzinnego badania podstawowe i tu się zaczęło: cholesterol całkowity 674 mg/dl [ 115-190] HDL 115 [ >45], LDL 537, trójglicerydy 107. Ma od ...
25-04-2021 17:14
Mam pytanie do Ginekologow. Czy widzicie korzystne efekty stosowania mioinozytolu u pacjentek z tradzikiem, wypadaniem wlosow. Pytam, bo jest grupa pacjentek, ktore nie spelniaja cech pcos,...
24-04-2021 11:59
Przychodzi pacjentka z bmi 32 i pretensją w głosie, ze nie chudnie, a w zasadzie tyje, mimo, ze ćwiczy i stosuje dietę. Dopytuję. Dieta około 2000 kcal. Pytam, a ile pani cwiczy. Raz tygodniu po 20 min. Nadstawiam uszy. Al...
22-04-2021 15:52
Hiperprolaktynemia u nastolatki
17-letnia pacjentka ogólnie zdrowa, okresowo bóle głowy od roku (wraz z początkiem e-lerningu i pandemii). Od kilku miesięcy pod opieką dietetyka- praca nad poprawą sylwetki. Dziewczyna o "masywnej", nieco męskiej budo...
16-04-2021 11:53
Jakie macie doświadczenie w stosowaniu Ozempic, wskazany u osób z otyłością bez cukrzycy. Jakie są efekty, jak długo należy prowadzić terap...
09-04-2021 16:46
antykoncepcja u młodej kobiety BMI 45
Witam, szanowne Koleżanki i Koledzy- proszę o poradę. Pacjentka 23 letnia, w 5 tygodniu połogu po porodzie drogami natury zjawiła się celem przepisania tabletek antykoncepcyjnych. Przed zajściem w tę ciążę przez 7 lat brała tabletki ale zupełnie nie pamięta ich nazwy (!). Po odstawieniu- od razu ...
18-03-2021 09:26
Dziewczynka ma 8 lat wazy 39kg i ma 131 cm wzrostu. Regularnie gra w pilke nozna oraz plywa. Łacznie treningi pochlaniaja ok 1.5h dziennie 4 razy w tygodniu. Po mimo wprowadzonej diety waga powoli caly czas wzrasta. ...
17-03-2021 17:25
Witam, problem dotyczy mojej mamy.W związku z walką z jej otyłością i cukrzycą 2go typu- podjęłyśmy udział w programie dietetycznym metabolic balance (sposobał nam się, gdyż niby dostosowany jest dla pacjentów z chorobami metabolicznymi i indywidualnie jest dobierana dieta na podstawie wynikow z...
11-03-2021 21:35
Czy metformina uszkadza nerki?
Jestem radiologiem, diabetykiem od ponad 2 lat. Zapuściłem się kiedyś koszmarnie. Ważyłem 120kg, pojawiła się senność, przygodna glikemia 210mg%. Zacząłem brać metforminę, zmieniłem dietę, schudłem do 96kg. Cukrzyca nie minęła niestety. Postanowiłem zaatakować ostatecznie cukrzycę liraglutydem (c...
21-02-2021 23:37
Czy koronawirus powoduje zapalenie tarczycy?
Czy zauważyliście większą ilość zapaleń tarczy...
22-02-2021 00:00
Pacjent przyjęty z powodu "pogorszenia stanu ogólnego" od kilku tygodni - większość czasu leży, jak wstanie, to się przewraca, kontakt słowny szczątkowy. W wywiadzie z chorób przewlekłych tylko otępienie umiarkowane/głębokie, leczone memantyną 20mg i rywastygminą w systemie transdermalnym 4.6mg...
05-02-2021 09:21
Proszę o poradę w sprawie włączenie leku flozyny -jardiance .Mam pacjenta leczonego amarylem 4 mg ,metformina 3x .Obecnie...
03-02-2021 16:39
Kobieta lat 28, niewielka nadwaga. Glukoza na czczo 97 mg/dl, insulina ma czczo 18,5 (wskaźnik homa 4,4). Następnie wykonano krzywą glukozowo-insulinową uzyskując wyniki: glukoza na czczo 145, po 2 godz 105, zaś insulina...
02-02-2021 21:57
Mężczyzna, lat 50, w przypadkowo wykonanych badaniach triglicerydy 1600 mg/dl, cholesterol całkowity 340 mg/dl. Pacjent około pół roku temu samodzielnie odstawił rozuwastatynę 10 mg. Obecnie przyjmuje tylko amlodypinę...
25-01-2021 19:54
Pacjentka z diagnozą jw. Urzędniczka, wyższe studia. Piła niewiele ale długo. Najpierw oddział neurologii a potem rehabilitacji neurologicznej. Na tym drugim zaraziła się covid 19. Teraz w domu. Odwrócony rytm dobowy....
20-11-2020 18:44
Farmakologiczne leczenie otyłości- proszę o poradę
42-letni mężczyzna, z otyłością BMI 40, nadciśnieniem tętniczym, do niedawna leczony ..., obecnie od około tygodnia po pierwszej w życiu zwyżce NT do 230/120 dołączono ... i ..., ciśnienie aktualnie w normie. Ponadto uzależnienie od alkoholu, "wszywka" z disulfiramu, obecnie w trakcie abstynencji...
06-01-2021 16:03
Deficyt kaloryczny czyli nie jem a nie chudnę.
Niby podstawowe fakty ale ciekawe. https://www...
14-01-2021 22:42
Kobieta (moja mama) 78 lat, terminalne stadium choroby nowotworowej (25 lat temu rak piersi, 15 lat temu 2 ogniska angiosarcoma w loży po radioterapii, teraz płuco, opłucna + niemal pewny dalszy rozsiew - nie będziemy już sprawdzać), POCHP - na stałej tlenoterapii i wielu lekach ( MF sc 4x2mg, ....
19-11-2020 18:31
Witam. Mam pacjentkę z chorobą Hashimoto. Przyjmuje .... Nie okazała wyników poziomów hormonów tarczycy ale powiedziała, że wykonywała je 2 miesiące temu i wówczas według jej endokrynologa poziom ft3 i ft4 był w g...
20-12-2020 05:41
Pacjentka leczona przewlekle z powodu niedoczynności tarczycy przyjmuje na stałe ... 75. Badanie maj 2020 tsh= 2.28 uIU/ml, ft3 =4.0, ft4=14.40 Obecnie listopad 2020 w 7 tyg ciąży kontrolnym badaniu tsh =4.04uIU/...
20-11-2020 00:00
Witam, zostałam zapytana w związku z tym artykułem https://www.medexpress.pl/...-n-ma-nowa-substancja-pomocnicza-to-moze-oznaczac-...
16-12-2020 18:40
Pytanie do chirurga bariatry: jakie są określone wskazania do ope...
11-12-2020 19:21
Przedwczesne wygasanie czynności jajników- stan po radioterapii i chemioterapii guza odbytnicy.
Pomóżcie, mam pacjentkę 30lat, po przebytej radioterapii i chemioterapii z powodu guza odbytnicy(02-03.2020r.). W chwili obecnej pacjentka jest przygotowywana do usunięcia wyłonionej stomii. W badaniu ginekologicznym w chwili obecnej pochwa ślepo zakończona, nie dochodzi się do szyjki macicy z p...
07-11-2020 22:37
