Do operacji zamostkowego wola tarczycy uciskającego na tchawicę (opisana tracheomalacja w CT). Chory leżący. Przyjęty 2 miesiące temu do OIT z powodu ciężkiego zapalenia płuc, zaintubowany. w 10. dobie tracheostomia dłu...
03-04-2019 16:24
W mojej przychodni zlecajac krzywa glukozowa otrzymuje wynik na czczo po jednej i dwoch godzinach. Czy jakakolwiek wartosc diagnostyczna ma wynik po jednej godznie...
03-05-2010 17:00
Witam. Dziś miałam pacjenta, któremu nie wykonano na moje zlecenie TTG 75 ,gdyż glikemia na glukometrze przed testem była 179 mg/dl. Czy spotkaliscie się z takim postępowaniem? Dodam ,że był to pacjent z zespołem metab...
01-04-2019 19:29
Jak stosować przeciwdepresyjnie ... aby nie spowodować hiperprolaktynemii?
Pacjentka 74-letnia z depresyjną reakcją na "life event". Sytuacja jest chroniczna, i "ciągnie się" już od niemal 3 lat (notoryczna niewierność męża, być może jako pierwszy objaw zespołu otępiennego). Wybór Solianu jako leku jest uzasadniony tym, że: 1- jest on skuteczny przeciwdepresyjnie i "...
27-03-2019 23:28
Witamina D dla dwulatka - 800 j.m. (suplement diety) czy 1000 j.m. (w tym wypadku jest możli...
15-03-2019 12:47
Witamina D dla dwulatka (standardowy wzrostem i wagą, 13 kg) - ...
15-03-2019 12:44
Czy te mega dawki witaminy D uważacie za bezpieczne?
Witam, Mam pytanie a rozstrzygnięcie konieczne mi jest do dalszej pracy z chorymi. Czy uważacie, że mega dawki wiataminy D (7000, 30 000 j) polecane ostatnio przez pew...
01-03-2018 21:06
Niedoczynność tarczycy, wytrzeszcz u córki.
Corka32 l.leczy się z powodu niedocz.tarczycy-aktualnie bierze dawke ... 125mg.Wyniki-Tsh 0,471 fT4-1,35. Wizyta u endokr.w maju.Czy dawka Letroxu nie jest za duza przy takim Tsh??wydaje mi się,że od jakiegoś...
12-03-2019 14:33
Mam pytania odnośnie suplementacji witaminy D. Które preparaty polecacie (stosunek jakości do ceny)? Czy są korzyści ze stosowania wit D3 + K2, faktycznie się lepiej wchłania czy kolejny chwyt marketingowy? ...
05-02-2019 16:23
Niezdiagnozowane przyczyny zwrotów głowy, braku sil w mięśniach u 61 łatki z cukrzycą
Witam, Problem dotyczy mojej 61 letniej mamy- kobieta z brzuszkiem, cukrzycą 2go typu, nadciśnieniem zajmująca się niepełnosprawną siostra A co za tym idzie nie dbajaca o swoje zdrowie i potrzeby. Jakieś pół roku temu miała wykonywany zabieg na oko z powodu retinopatii cukrzycowej i oczywiście n...
06-03-2019 21:39
Choroba dwubiegunowa. Olanzapina. Cukrzyca.
25-letnia pacjentka z chorobą dwubiegunową. Przyjmuje ... Chrono 300 2x1, ... 10 mg 1x1 i Chlorprotiksen. W czasie badania w kierunku lekkiej hipomanii. Kilka tygodni temu epizod hiperglike...
01-03-2019 22:40
Pacjentka 92-letnia, od kilku tygodni rodzina kontroluje glikemię : na czczo ok 140-150, po posiłkach 200mg%, czasem do 260. Pacjentka bez dolegliwości ,wg rodziny "czasem zapomina", chodząca jedynie po własnym domu i ogródku. W wywiadzie : nadciśnienie tętnicze, rak podsawnokomórkowy skóry, obe...
05-03-2019 08:49
PCOS, insulinooporność - nietolerancja metforminy
Jak można pomóc pacjentce z PCOS i insulinoopornością, która nie toleruje metforminy? Po leku ma biegunkę i bóle brzucha. Już przyjęcie najmniejszej dawki wywołuje objawy. Próbowała przyjmować przez miesiąc, ale dolegliwo...
09-02-2019 16:00
jacky2 polecał tak : Praktycznie robi się tak: Jeśli incydentaltoma- czyli niemy klinicznie (trzeba to sprawdzić) - obserwuj, do 4 cm średnicy uważa się, że guz jest "bezpieczny", obserwacja nie jest uciążliwa jeśli zaś jest czynny hormonalnie, albo ma radiologiczne cechy złośliwości nal...
19-02-2019 21:23
Własciwie to brak tarczycy...Pacjentka po totalnej tyreoidektomii z powodu raka pęcherzykowego stwierdzonego w bioptacie. Zoperowana,zajodowana, bierze LT4.Leczenie onkologiczne miało miejsce 2 lata temu. Została zakwalifikowana do cholecystektomii/ duże kamienie, bez ewidentnych ataków kolki/. ...
22-12-2018 09:17
Nieznacznie podwyzszona kalcytonina.
Nieznacznie podwyzszona kalcytonina. Bratanica miała wykonaną biopsje z powodu guzka tarczycy. W biopsji Bethesda 3. Endokrynolog zlecil kalcytonine. Przy normie do 5, wyszlo 7. W kontroli juz ponizej...
09-02-2019 22:32
Mysimba czyli ostatnia deska ratunku
Nigdy dotychczas nie miałam problemów z wagą. Jadłam bezkarnie prawie wszystko i niekiedy w sporych ilościach. Lubię słodycze,ale jem sporadycznie, jem orzechy, owoce, unikam pieczywa(chociaż bardzo lubię). Zawsze byłam szczupła. Od ponad pół roku stopniowy, niemal niezauważalny wzrost wagi. Wah...
21-04-2017 13:44
#nadczynnosc #tarczycy #helpunku
#nadczynnosc #tarczycy #helpunku Przypadek z rodziny mężczyzna 52lata, bez innych chorób przewleklych. Nie chce iść do endokrynologa, w naszym małym mieście braki specjalistyczne. Swoją nadczynnosc leczy od lat pod okiem lekarza rodzinnego. Przyznaje ze przed rokiem juz gorzej się czuł, ale k...
09-12-2018 16:47
Dieta ma znaczenie tylko i wyłącznie profilaktyczne. O płynie lugola, diecie bogatej w jod i diecie eliminacyjnej w przypadku nietolerancji pokarmowej mówi ...
02-12-2016 10:52
Proszę o pomoc. Objawy kliniczne +nieprawidłowy wynik TSH, ft3 i ft4 w normie
Proszę o pomoc. 46 letni, mój znajomy, od roku skarży się na objawy: spadek apetytu schudł 25 kg w ciągu roku, bóle mięśniowe, drżenia rąk, kołatanie serca, podwyższone HR - 90/min. Rok temu objawy nałożyły się na boreliozę którą przeleczono. Znajomy został poinformowany że takie objawy mogą wyst...
22-01-2019 11:00
Co sądzicie na temat leczenie Sitagliptyną u pacjentów "niecukrzycowych". W Arabii Saudyjskiej oporną ...
07-01-2019 14:45
Czy to sa p/wskazania do leczenia z udziałem naturalnych surowców?
Pacj prosi o skierowanie do sanatorium- z powodu cukrzycy. Czy stan po implantacji ukladu stymulujacegoAAI z powodu zespołu chorej zatoki z repozycja elektro...
02-01-2019 09:06
Witam, mam prośbę pro familia. Niedoczynność tarczycy w przebiegu ch. Hashimoto, problemem są bolesne obrzęki twarzy i ramion. W którym kierunku ruszyć z d...
28-12-2018 22:24
Dyslipidemia/Hipertriglicerydemia - jak leczyć?
Dzień dobry! Trafiła do mnie (pierwsza wizyta) 55-letnia pacjentka, leczona z powodu utrzymujących się od ok. 15 lat wysokich wartości triglicerydów, wyjściowo ok. 1100 mg/dl. Dotychczas była leczona: ..., ..., ... (zła tolerancja leku), ..., ..., ..., ... w różnych kombinacjach leków i różnyc...
12-12-2018 11:53
Czy zawsze łatwo określić typ cukrzycy?
Cukrzyca typu 1 stanowi 5-8% wszystkich typów cukrzycy. Do najczęstszych objawów należą: wzmożone pragnienie, wielomocz, chudnięcie, senność, osłabienie. Późno ujawniającą się cukrzyce typu 1 - LADA rozwija się latami, a ...
08-02-2016 09:00
Nadczynność tarczycy indukowana amiodaronem..
Nadczynność tarczycy indukowana amiodaronem u pacjenta z migotaniem przedsionków oraz zespołem preekscytacji WPW. Chory lat 66, ciężką nadczynność tarczycy poamiodaronowa oraz zaburzenia rytmu serca- migotanie przedsionkó...
04-12-2018 11:06
Nadczynność tarczycy indukowana amiodaronem u pacjenta z migotaniem przedsionków oraz zespołem preekscytacji WPW. Chory lat 66, ciężką nadczynność tarczycy poamiodaronowa oraz zaburzenia rytmu serca- migotanie przedsionkó...
04-12-2018 11:28
Moja pacjentka z poporodowym zapaleniem tarczycy trafiła do endokrynologa który powiedział jej, że ma jednocześnie niedoczynność i nadczynność tarczycy. Włączył oba leki wymienione w tytule pos...
06-09-2018 17:43
"Zły" cholesterol niekoniecznie szkodzi?
Czy poniższe to tylko dezinformacja (fake news)? https:/...
19-09-2018 22:29
Rozpoznanie cukrzycy ( zgodne z myślą nfz )
1. Pacjentka ma rano na czczo glu z żyły 135 mg/dl. Wysyłam na powtórne badania glikemii na czczo w kolejne dni. 2. kolejne wyniki: 108, 119, 105, 120mg/dl. Kieruję pacjentkę na OGTT. 3. w dniu OGTT - na czczo 138...
12-02-2012 21:48