Pacjent lat 74 przyjęty do Oddziału Pulmonologii ze skierowaniem od PT Laryngologa celem oceny śródpiersia. Wywiad: w kwietniu pacjent przebył protezoplastykę stawu biodrowego w znieczuleniu zewnatrzoponowym, po zabiegu po około dobie pojawiła się chrypka, leczony antybiotykiem, inhalacjami z N...
02-06-2010 11:42
Pacjentka lat 61 dotad zdrowa i bez chorób przewlekłych. Przed rokiem bez zwaStunów gorączka trwajaca okolo 3 dni z bolami klatki piersiowej po stronie prawej.\ Wszystko ustąpilo bez sladu i leczenia. Po 6 miesiacach silne bole prawego barku ,a po następnych kilku miesiacach bole klatki piersi...
03-03-2012 19:54
Pęcherzyk żółciowy w USG a bóle brzucha u 14-latka
USG: pęcherzyk żółciowy bez złogów, zagięty na wysokości szyjki. Pół roku wcześniej USG u innego radiologa: pęcherzyk żółciowy zagięty, bez ewidentnych złogów, z polipem 0,5x0,4cm w okolicy ujćia. Chłopak ma miernie na...
05-03-2012 18:36
przyszła dziś matka z 10 letnim chłopcem: od 2 dni dziecko kilka razy dzienne nagle dostaje rumianych plam na twarzy. zmiany szybko- do 5 minut znikają, nie swędzą, nie wyglądają jak pokrzywka, nie są wyniosłe, nawet nie...
08-03-2012 22:04
zawroty głowy, bradykardia i kołatania serca- jak to ugryźć ?
Chciałabym prosić Państwa o pomoc w zdiagnozowaniu pacjentki, którą przejęłam kilka miesięcy temu. Kobieta, lat 42 zgłaszająca od ponad 4 lat zawroty głowy pojawiające się głównie przy przygięciu głowy do klatki piersiowej lub nagłym ruchu głowy oraz kołatania serca. Omdlenia neguje.1 raz hospit...
08-03-2012 00:09
żółtaczka noworodka a badania w POZ
Witam, w dyskusjach na tenat żółtaczek u nowordków co oczywiste wszysycy piszą o konieczności oznaczenia bilrubiny-a w praktyce jako badania kontraktowe dostepne je...
26-02-2012 16:50
... u niemowlęcia z wadą serca
Czy u niemowlęcia z rozpoznaną wrodzoną wadą serca można wystawić receptę na ... z refundacją 30%?? Zgodnie z ChPL i rozporządzeniem w sprawie refundacji - refudowany jest w wskazaniach: nadciśnienie, niewydolność serca, hiperaldosteronizm - nic o wadzie serca. W ECHO serca: ubytek w przegrod...
06-03-2012 20:18
Panna 24l.Nie chorowala.Od 2 m-cy rano luzny 1 stolec ,uczucie dyskomfortu w brzuchu,wzdecia,przelewania ,kruczenia,niekiedy pobolewania kurczowe.Stolec bez sluzu,krwi koloru swoitego.Apetyt w normie,nie traci wagi ciala....
28-02-2012 17:33
Miałam już kilka takich przypadków: wchodzi rodzic z dzieckiem (porządny, normalny, czysty, zadbany, dobrze ubrany itp.) i wydziela okropny jakby "anginowy"(?) zapach. Smród jest tak ogromny, że jak wyjdę z gabinetu i we...
10-02-2012 23:24
Witam, co zrobić pacjentką w wieku 50kilku lat, nagłym b.silnym bólem głowy- bez podwyz...
02-03-2012 12:13
moja córka (dwa lata 3 mc) od kilku mc robi kupkę do nocnika lub toalety, prawie zawsze ze strachem, zawsze skarży się na mniejszy lub większy ból, nie ma zaparcia, stolec jest miękki, choć "duży", na nim z reguły jest świ...
04-03-2012 19:31
Ząbkowanie i gorączka - jak to w koncu jest?
Witam! Co kilka dni pojawia sie na k24 watek dziecieco-goraczkowy, gdzie jednym z proponowanych wyjasnien pojawienia sie goraczki u niemowlaka jest zabkowanie. Otoz z tego co sie orientuje to wiedza ta jest w przewazajacym stopniu przekazywana ustnie miedzy mamami, babciami, pielegniarkami i l...
15-08-2010 23:22
Sytuacja dotyczy 10-miesięcznego niemowlęcia, z ktorym zglosili sie zaniepokojeni rodzice, ponieważ dziecko zagorączowalo do ponad 39 stopni, czemu towarzyszyly- jak z opisu wnioskuję drgawki gorączkowe (?)-tzn kilka minut, delikatne drżenie całego ciała (matka kilkakrotnie powtarzała, że nie wyg...
03-03-2012 09:00
Silne bóle brzucha nawracające z comiesięczną częstością - a w badaniach - nic !
Witam, zwracam się do Was Koleżanki i Koledzy z prośbą o poradę z postępowaniem u mojego pacjenta. Mężczyzna lat 22, od ok. 8 miesięcy doświadcza dokładnie 1x w miesiącu silnego bólu zlokalizowanego w śródbrzuszu. Ból niepromieniujący, o charakterze rozlanym. Pierwsze takie epizody związane by...
15-02-2012 16:03
czerniak - silne objawy bólowe
Witam! Pracuje w NPL wyjazdowej. Zostalem wezwany do pacjenta z wywiadem czerniaka z przerzutami do mozgu i sciany jamy brzusznej. Wszystko udokumentowane stosem badan. Wywiad choroby od mniej wiecej poltora roku - zakwalfikowany do leczenia paliatywnego. Mezczyzna rocznik 62. Do niedawna nie by...
23-01-2012 01:07
Studentka 23 l. przyjechała z Erazmusem z Francji do Polski, do swej polskiej rodziny. Pacjentka 2 lata temu przebyła mononukleozę. Trzy tygodnie temu objawy grypopodobne niewielka gorączka, ból gardła. Trzy dni później powiększenie węzłów chłonnych szyjnych i podżuchwowych. Migdałki i gardło b.z...
26-10-2011 23:44
Ból głowy przy szybkich ruchach głowy, przy kaszlu,ostry, promieniujący do oka
Witam! Mam problem z bólami głowy od wczoraj u mojej narzeczonej. Dziewczyna 27 lat, wczoraj szła bez nakrycia głowy z rana przez osiedle (nie wiem czy to powiązać) był porywisty wiatr, temp ok.0st. Skarży się dziś na ból (nieżyt gardła), uczucie rozbicia, temp. 37,1. Ale niepokoi mnie ból głowy...
29-02-2012 20:04
Bolesne parcie na mocz, wyciek z cewki moczowej po leczeniu amoksilkavem i opatrunku gipsowym
Witam. Mam taki problem kliniczny. Pacjent lat 17 w styczniu skręcił kostkę stawu skokowego, które było leczone unieruchomieniem gipsowym przez 4 tygodnie z dobrym skutkiem. W czasie tego przez 7 dni przyjmował amoksiklaw z powodu zapalenia zatok. W czeasie antybiotykoterapii pojawił się niewiel...
08-02-2012 23:54
Był sobie noworodek, który w dzień jadł tylko raz....
3,5 tyg syniątko aktualnie potrzebuje tylko jednej sesji z piersią, która trwa od 6 do 20tej, kiedy już nie wytrzymuję nerwowo i dostaje porcję z butelki (mojego - jeżeli coś sobie zostawił w piersiach na potem, albo sztucznego)- wciąga 100 - 120ml i nastaje błoga cisza. W nocy potrafi jakoś zebr...
11-02-2012 19:11
Przewlekła leukocyturia...........
Witam,mam problem z jedną z moich pacjentek.Lat 17.Po raz pierwszy przyszła do mnie z okresowo pojawiającymi się bólami brzucha. oraz złym ogólnym samopoczuciem,osłabieniem. W badaniu fizykalnym- nic.Zrobiłam jej m...
02-03-2012 15:52
Wydzielina jak białko jajka przy kaszlu u wiekowej pacjentki
Mam pacjentkę lat prawie 90, kilka razy o nie pisałam - pani jest po udarze mózgu, leżąca od kilku lat. Byłam u niej na wizycie domowej kilka dni temu z powodu kaszlu. Pani nie gorączkuje, jest w słabym kontakcie z otoczeniem (tak jak zawsze), kaszle odkrztuszając wydzielinę o wygladzie białka ja...
17-02-2012 10:29
Pacjent skierowany z SOR do konsultacji kardiologicznej. Głową i słuchawkami zbadano i opisano: _______ Pacjent 80 lat z bólami w klp. od kilku miesięcy, najsilniejsze od 3 miesięcy. Bóle niezwiązane z wysiłkiem, oddyc...
21-02-2012 15:07
Wysypka na pośladkach u mojego wnuczka (2 lata).
Od kilku dni pojawiła się wysypka swędząca na pośladkach na obwodzie przylegania pieluszek jednorazowych.Zmiany zaczęły występować po zmianie pieluszek z firmy Pampers j...
26-02-2012 09:44
zawroty głowy a różnica w pomiarze ciśnienia
Witam, dziś miałam pacjenta, lat 55, ze złamaniem L4/L5 po upadku z dachu w październiku 2011, który skarży się na zawroty głowy o typie wirowania trwające od kilku dni. W badaniu neurologicznym - bez istotnych odchyleń, ...
29-02-2012 21:52
Przewlekly kaszel od wielu lat
Sprawa dotyczy mnie. Od kilku lat mam suchy kaszel z odksztuszaniem skapej ilosci sluzowej wydzieliny. Glownie meczy mnie od jesieni do wiosny. W lecie jest super. Kaszel co prawdea najgorszy byl rok temu ale teraz znow wraca. Rok temu przeleczylem sie bez efektu amoksycylina, klarytromycyna, cip...
21-11-2011 20:29
Dziś podczas kąpieli zauważyłam na skórze mojego synka (11 m-cy)mniej więcej w okolicy prawej łopatki kilkucentymetrową zmianę w postaci wybroczynek. Jak rano go ubierałam to jeszcze tego nie było. Załączam zdjęcia ch...
26-02-2012 21:16
Czym leczyć kaszel krtaniowy ,bez wykładników zapalnych ,tylko z ucz...
26-02-2012 22:57
Witam, w badaniu kontrolnym po wypisie z oddziału noworodkowego stwierdziłam u 3-dniowego noworodka śledzionę 2,5 cm pod łukiem. Poza tym żadnych innych nieprawidłowości. Dziecko żywotne, spadek wagi niewielki, bez cech...
25-02-2012 20:57
nawracajacy płyn w jamach opłucnowych i worku osierdziowym
Czy ktos ma jeszcze jakis pomysł diagnostyczny lub spotkał się z podobnym przypadkiem? Skrót -nawracający płyn w jamach opłucnowych i worku osierdziowym i obrzęki uogólnione u młodej kobiety -hipoproteinemia -monocytoza -wykluczony zespół nerczycowy, uszkodzenie wątroby, zespół uposledzonego...
15-04-2011 13:58
