Epizody gorączki

Pacjent 39 lat, od 10 lat 1-2x w roku ma epizody nagle pojawiającej się 40st goraczki, która ustępuje do 12-24godz, zwykle pacjent zazywa wtedy ASA. Z wywiadu okazało s...

08-09-2011 11:37

wymaz z szyjki macicy: E coli (+++) i Streptococcus agalactiae (+++) czy leczyć Ciprofloksacyną?

Pytanie jak wyżej antybiogramy: E coli wrażliwy na: Cefuroksym, Cefotaksym, Ceftazydym, Cefepim, Gentamycyna, Ciprofloksacyna oporny na: Ampicyllina, Amoksycylina+ kw. klawulanowy Streptocooccus agalactiae wr...

25-08-2011 19:36

A propos "pętelki"...

Pacjent z wczorajszeg...

03-10-2011 22:46

Dziwne objawy

Zgłosił się pacjent z bólami podudzi od 3 tygodni wcześniej po kąpieli w zimnej wodzie dostał obrzęków stóp i podudzi. W badaniach biochemicznych podwyższone wartości CRP. W badaniu neurologicznym osłabienie siły mięśniowej i wygórowane odruchy bez patologicznych i zaburzeń czucia powierzchownego...

27-09-2011 12:51

Uzupełnianie płynów po treningu

Dla zdrowia i urody a przede wszystkim dla dobrego samopoczucia ćwicze od kilkunastu lat. Treningi cardio, siłowe na przemian. Od pewnego czasu biegam z trenerem na biezni. pół godziny interwałowego biegu - tetno krót...

19-09-2011 12:07

Wymioty u pacjentki z padaczką

Problem polega na tym, że pacjentka wymiotuje codziennie (1-2 razy) od 2 tygodni. Pracuję w sanatorium, ale przyjmujemy też pacjentów po pobytach szpitalnych, przed powrotem do domu przyjeżdżają na rehabilitację. Pacjentka 67 lat, z obciążeń porażenie mózgowe (z niedowładem prawostronnym chodzi ...

28-09-2011 20:31

Hemoglobina 8.4 g/dl

Witam! Moja Mama zrobiła sobie tak sama z siebie morfologię. Zaniepokoiła mnie wartość hemoglobiny.8.4g/dl wartości referencyjne lab to 11-18 krwinka mała , niedobarwliwa . Myślicie ze wystarczy leczenie żelazem czy drążylibyście sprawę. Istotne z wywiadu: Kobieta wiek 48 lat. miesiączki śred...

17-04-2011 23:03

Prośba o opis ekg Holtera

Prosze o opis ekg Holtera u 64 letniego pacjenta po przebytym przed laty zawale obecnie odczuwa okresowo kolatanie serca bez omdlen i stenokar...

25-09-2011 21:49

A to co za wizytacja i szturchnięcie?

Pacjentka 83 lata obudzona bólem w kl. piersiowej, ze STEMI ściany dolnej, we wstrząsie kardiogennym... Co to z...

20-09-2011 22:27

2-miesięczne niemowlę, powiększony w.chłonny, płytki 653 x10^3/ul

Ponownie zwracam się do Grupy trzymającej wiedzę :) z prośbą o pomoc, tym razem dla mojej córeczki: Dziewczynka w dobrym stanie ogólnym, temp. nie przekracza 37,5 st C. Węzeł chłonny w szczycie wyrostka sutkowatego śr ok. 6mm, niebolesny, z niezmienioną skórą, przesuwalny, wybadałam w 3 t.ż.,...

23-09-2011 22:39

Przebarwienia skórne

Cześć! może ktoś pomoże mi rozwiązać taką zagadkę? Od 0,5 roku 2 razy pojawiły się u mnie żółto-brązowe przebarwienia na skórze między palcami dłoni, ktore sa...

19-07-2011 19:14

A to co za przekręcenie?

Na filmie angiogram lewej tętnicy wień...

13-09-2011 23:04

powiększone szyjne węzły chłonne u noworodka- po szczepieniu ...?

Czy możliwe, że powiększone węzły chłonne szyjne po stronie lewej (ok. 2cm, twarde, przesuwalne, nie widać reakcji bólowej) są NOP p...

01-05-2011 09:36

nie lecząca się infekcja płuc-co dalej

Rzecz dotyczy mojego kolegi. Lat 35, przewlekle nieleczony, nie pali papierosów. ok 3 tygodnie temu początek infekcji gdo-ból gardła, kaszel, katar. Po tygodniu leczenia objawowego brak poprawy, samopoczucie kiepskie, bez gorączki. W badaniu gardło czerwone, bez nalotów, w.chł. szyjne powiększone...

13-09-2011 21:58

Escherichia szkodzi w przewodzie pokarmowym?

witam, 16-letnia corka znajomych, ktora choruje na lagodna postac rybiej luski  od kilku tygodni podaje bole Brzucha, w wyniku > bad. moczu- E.coli, miano 10 do 5, przeleczono antybiotykiem > w&g antybiogramu. Minelo 2 tygodnie od zakonczenia leczenia, > bole sie nasiliły, ponadt...

19-09-2011 18:11

ból jądra

Witam. Mam problem z 97-letnim pacjentem który od ok 3 miesięcy miesięcy skarży się na ból prawego jądra.. Oczywiście konsultowany urologicznie, chirurgicznie, kilkukrotnie hospitalizowany w o. urologii. Wykonano ...

20-09-2011 16:19

ból w rzucie śledziony

Sytuacja dotyczy mojej dobrej znajomej: 26 lat, od miesiąca-ciągłe uczucie zmęczenia, osłabienie, temperatura 37,5, zła tolerancja zimna, wzmożona potliwość, tępy ból w okolicy śledzonowej, nawracające infekcje górnych dróg oddechowych,bóle głowy i okresowo ostre bóle brzucha. Zmęczona tą sytuacj...

18-09-2011 07:37

obrzęki kończyn dolnych w niewydolności krążenia

Proszę o poradę bardziej doświadczonych ode mnie jak postępować przy obrzękach kończyn dolnych. Mam pacjenta leczonego przewlekle na chorobę wieńcową, nadciśnienie, cukrzycę t.2 na lekach. Bierze ... long, ... 10, jakiś beta bloker (nie pamiętam w tym momencie), statynę (nazwy nie pamietam), oraz...

17-08-2011 13:25

suchość w jamie ustnej

witam, mam pacjentkę, (a właściwie babcię jednej z moich pacjentek) 67 letnią kobietę, zdrową z uporczywą suchością w jamie ustnej, przy okazji bilansu wnuczki opowiadała mi całą historię swojej choroby i jestem bardzo ciekawa, czy jest to rzeczywiście jakiś objaw. Suchość jest powiązana z uczuci...

13-09-2011 16:03

Masz pacjentów z nadciśnieniem? Zobacz ciekawą meta-analizę dotyczącą ich leczenia!

Obrzęki obwodowe należą do najczęstszych działań niepożądanych, związanych ze stosowaniem antagonistów wapnia, a ich częstość wzrasta w miarę trwania kuracji i dawki. W ostatnio opublikowanej w Journal of Hypertension metaanalizie wykazano, że stały się one przyczyną odstawienia leku uponad 2% p...

15-09-2011 14:21

Instytut Onkologii w Warszawie

Witam Poszukuje lekarza pracującego w Instytucie Onkologi w Warszawie przy ul.Roentgena, który zgodziłby się zaopiekować moim bratem. Muszę tam skierować brata na diagnostykę (powiększenie węzłów w ...

16-09-2011 19:06

Ciekawy przypadek

Witam .proszę o podpowiedzi - ciekawy przypadek z ostatniego dyżurku: Chłopiec roczny -podczas kwalifikacji do MMR badany przez lekarza rodzinnego - lekarz stwierdził zmiany osłuchowe nad płucami , skierował dziecko na rtg. W badaniu przedmiotowym : tachypnoe , zaciąganie kiędzyżebrze , niew...

22-05-2010 18:35

Dawka statyny

Pacjent,lat 48, cholesterol-260 mg/dl, trigliceyrydy-424 mg/dl.Od ja...

04-09-2011 09:22

Nieprawidłowe wyniki laboratoryjne

Dwa tyg temu przyszedł do mnie pacjent z collitis ulcerosa,w stanie remisji,przyjmuje sulfasalazynę.Pacjent podawał ból prawego podbrzusza.Dwa tyg wcześniej przechodził wirusówkę jelitową. Skierowałam go na usg jamy brzus...

07-09-2011 14:12

Toksoplasmoza w ciąży.

Zwracam się z prośbą o interpretację wyników u pacjentki ciężarnej .Toxoplasmoza Gondii IgM 6.64 S/CO gdzie S/CO >1,1 to wynik dodatni, IgG-320,20 IU/ml...

05-09-2011 22:11

Zagadkowe chlorki - kiedy i po co je oznaczać?

Witam, jestem młodym lekarzem na stażu podyplomowym. Odbywając staż na oddziale pediatrycznym zauważyłam, iż w panelu badań podstawowych zlecanych przy przyjęciu każdemu dziecku znajduje się - prócz sodu i potasu - tak...

06-09-2011 20:34

Zapalenie kaletki stawu lokciowego

Witam, Prosze o pomoc. Od 3 tygodni lecze sie z powodu zapalenia kaletki. Poczatkowo znaczny(obejmowal cale przedramie i 1/3 ramienia) obrzek, zaczerwienienie i goraczka. W punkcji uzyskano tresc ropna, podano ... do kaletki, ... z metronidazolem przez 12 dni i nlpz i unieruchomienie konczyny i...

18-08-2011 01:44

ból w okolicy prawego płuca

Pacjent z bólami w okolicy prawego płuca,szczególnie przy wdechu,jezdzie na rowerze,po...

29-06-2011 14:42

diagnostyka hcv

Proszę o radę , POZ , przyszedł do mnie pacjent krwiodawca odesłany z stacji krwiodawstwa z takimi wynikami: 1. Wynik badania a-HCV zatrzymany 3,76 wartość >=1 wynik+ komentarz dyskwalifikacja stała z powodu n...

08-09-2011 06:04

skrajne zaburzenia lipidowe

Przypadek z ostatniego dyżuru Pacjent 35 lat nie leczony przewlekle, w wynikach badań cholesterol 1200mg/dl; tgc 560; cuki...

04-09-2011 20:17