Nadmierna potliwość i zniecierpliwiona Pacjentka
Pani lat 65, lecząca się od wielu lat na cukrzycę- terapia lekami doustnymi, cukry dobre, max 130 po posiłku, na czczo ok 100, ponadto nadciśnienie- dobrze kontrolowane, miażdżyca- w terapii .... W przesżłości st. po usunięciu ca (?) sutka- obecnie pod ścisłą kontrolą onkolooga- podobno nic się n...
31-08-2011 10:28
zaburzenia tolerancji glukozy - jak leczyć
Jakie należałoby zastosować leczenie u chorej lat 84,otyłej po zawale m.sercowego pzed 9 laty, z NT< z prawidłową glikemią na czczo (115mg%) oraz z wartościam...
12-08-2011 15:37
duszność u chorego z niewydolnością krążenia
Mam pacjenta z zaawansowaną niewydolnością krążenia oraz nerek. Leczony kardiologicznie oraz diuretycznie bez efektów. Odczuwa...
08-08-2011 14:37
Zakażenie miednicy małej - antybiotykooporne.
Przed 2-ma tygodniami po kontrolnej wizycie ginekologicznej z TV USG (bz) -miałam następnego dnia bole podbrzusza z uczuciem parcia, przypominające bole menstruacyjne (nie miesiączkuję od pol roku), w moczu wykonanym na cito, krwinki plus sluz - przyjęlam przez kilka dni ... 2x500 z niewielką pop...
03-09-2011 09:44
Moj Synek,lat 2,przez kilka dni oddawal bardzo luzny,cuchnacy stolec(jeden na dobe).Przy tym byl bardzo marudny z zupelnym brakiem apetytu. Przy pomocy dobrej duszyczki z naszego forum,wywnioskowalismy ze owy stan wynika z zabkowania. Luzne stolce oraz ciagle marudzenie przeszlo.Pozostal brak ape...
08-08-2011 13:31
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego a hiperurykemia
Pacjent, lat 55 zgłosił się do mnie ok 5 dni po napadzie dny moczanowej ,przyjmował sobie ... w trakcie trwania napadu.Leczy się również sulfasalazyną , na nadciśnienie dostaje ... i sartan.W dniu badania czuł się już lepiej ,tym razem zaatakowany był staw skokowy lewy.Rok temu silny napad dny w ...
24-07-2011 15:30
Czy mogę prosić o poratowanie wiadomością, czy norma cholesterolu u małych dzieci je...
30-08-2011 21:09
Pacjentka 6 Hbd z silnym bolem glowy oraz z trombophilia V Leiden u lekarza POZ'tu
Pacjentka 37 lat , BMI 28, jest w 6tyg.ciazy zglosila sie do lekarza POZ'tu z silnym bolem glowy. W badaniu przedmiotowym bez odchylen.Badanie neurologiczne b/z, dno oka b/z. Cisnienie te...
26-08-2011 20:03
pampersy na nietrzymanie moczu
Pacjent lat ok 70 z zespołem psychoorganicznym i chorobą Parkinsona dostarczył z prywatnego gabinetu urologicznego zaświadczenie: "Nietrzymanie moczu. Moczenie nocne. Łagodny rozrost stercza. N40 Wskazane używanie pieluchomajtek." Pacjent logiczny, w dobrym kontakcie, chodzący. Przyjmuje P...
25-08-2011 22:52
Azoospermia u pacjenta leczonego z powodu zaburzeń erekcji preparatem testosteronu
Jan, Pfeifer i Zorn z Uniwersytetu Medycznego w Ljubljanie opisali przypadek 45-letniego pacjenta, który zgłosił się do kliniki z powodu niepłodności. Badanie nasienia wykazało azoospermię. Pacjent był leczony w innym ośrodku z powodu zaburzeń erekcji i przyjmował testosteron. Po odstawieniu test...
19-08-2011 08:59
mam pytanie, pierwsze w zyciu ZUM, z krwiomoczem, przyjety ... i dalej brany, ale w miedzyczasie takze 2 lub 3 ciproflokasacyny i żurawina. taki miks... :(...
09-07-2011 21:25
I znów mam ciekawą pacjentkę...
54-letnia kobieta, z małej wsi, kierowana z ośrodka zdrowia obsadzonego przez felczera (nie sądziłam, że jeszcze ten zawód funkcjonuje). Przyjęłam ją na dyżurze z powodu hipotensji (60/40) spowodowanej, jak mi się początkowo wydawało, odwodnieniem. Pacjentka znacznie wyniszczona. Zauważalne obrzę...
11-08-2011 21:20
ból zęba po trepanacji i ekstyrpacji częściowej miazgi
Witam, bardzo proszę o konsultację i poradę. Mam pacjentkę, to moja bratowa, usunęłam jej nieszczelne wypełnienie amalgamatowe rozległe(kilka lat nie była u dentysty), nie zrobiłam wczesniej zdjęcia, bo nie podejrzewałam, że będzie lecz.endodontyczne. W zniecz.przew.(ząb 36), usunęłam wypełn., ...
07-05-2011 08:27
Nieprawidłowy lipidogram...co dalej?
Witajcie, lipidogram: Ch.całk.: 251,9mg/dl LDL: 191,1 mg/dl TG: 71 mg/dl HDL: 46,6 mg/dl Mężczyzna lat 32, BMI: 22,5, morfologia, glukoza na czczo, kreatynina,AlAT, AspAT w normie. RR w normie. Dno oka w normie. EKG bez zmian. Na co dzień odpowiedzialne stanowisko i duż...
16-08-2011 22:52
Córka lat 14 trafiła po obozie do szpitala z powodu duszności.We Włoszech przez kilka dni miała gorączkę ,straciła głos i bardzo źle się czuła.Panie opiekunki leczyły ją same wsadzając pod prysznic,dając rutinoskorbin ,... oraz ....Po przyjeździe w stanie "agonalnym"pojechała z nami na oddział i ...
18-08-2011 21:29
Przewlekla(uporczywa) biegunka
W dniu 13-go czerwca 2011 byłam operowana(dwu poziomowa nucleotomia kręgosłupa szyjnego).Przed operacja ze wzgl.na nasilające się bóle brałam leki p.bólowe w różnej postaci-skończyłam na ... w dawce 35 co 4 doby.Po operacji bóle minęły(nic nie zażywam od 15 czerwca br.)ale nasilały się początkow...
19-08-2011 20:13
Witam Ostatnio zaczęłam dyżurować na NPL. Kilkakrotnie miałam pacjentów w przedziale wiekowym 5m-cy- 2 lata tylko z gorączką ok 39st bez innych objawów. W badaniu fizykalnym bz, uszy tez sprawdziłam( na tyle co umiem ...
08-08-2011 14:24
Obrzęki nieznanego pochodzenia
Pacjent 54 lata nie leczony przewlekle zgłosił się 2-krotnie do lekarza rodzinnego z powodu zauważonych przez siebie narastających obrzęków od obwodu kończyn proksymalnie. Początkowo potraktowany jako alergia po ukąszeniu owada, jednak ze względu na brak skuteczności leczenia położony do Oddziału...
06-08-2011 16:55
CRP,WBC wyniki a włączenie antybiotyków...?
Witam,czekają mnie dyżury na pediatrii,niestety w moim szpitalu muszę zarazem być lekarzem noworodkowym.Mam zasadnicze pytanie ,czy mógłby mi ktoś klarownie przedstawić zasady włączania antybiotyków jeśli w w jest podwyż...
14-08-2011 17:40
Czym leczyć RZS u pacjentki, która: Miała rozpoznane RZS 8 lat temu. Pobierała Metotrexat- nie tolerowała. Równocześnie .... Od 2008r.-06.2011r. Aravę. Od 2 miesięcy nie pobiera w/w z powodu częstyc...
11-08-2011 17:22
hiponatremia - ile soli dodać do wody mineralnej?
Witam, mam pacjenta z przewlekła hiponatremią, do końca nie wiadomo na jakim tle - wykluczono przyczyny nerkowe, endokrynologiczne, przy ostatnim wypisie uznano ze ma hiponatremię z powodu uszkodzenia OUN, obecnie ma zapalenie płuc i tez ma hiponatremie, przy przyjeciu Na 119, mimo przyjmowanej ...
16-08-2011 20:18
obniżony poziom ceruloplazminy u 2,5 mies.
Z relacji rodziców- ponieważ u dziecka po urodzeniu były 2 krwiaki podtwardówkowe, oznaczono poziom ceruloplazminy- wynosił wówczas 18,33. Krwiaki wchłonęły się, dziecko fizykalnie bez odchyleń od normy (jedyną patologią s...
16-08-2011 19:32
wodobrzusze - badanie przedmiotowe
Mam pytanie dotyczące badanie przedmiotowego brzucha. Przyznam, że niewiele miałam dotychczas okazji badania wodobrzusza i mam kłopot z określeniem czy wysklepienie powłok brzusznych powyżej poziomu klatki piersiowej je...
15-08-2011 19:46
poziom immunoreaktywnej trypsyny, CF
W badaniach przesiewowych malucha znajomej wyszedl podwyzszony poziom immunoreaktywnej trypsyny. Czy ...
12-08-2011 23:17
Mężczyzna 21 lat, zgłosił się w godzinach wieczornych do SOR ze skargami na narastający od kilku godzin ból brzucha, bez wymiotów. Powiedział, że przyszedł "po leki przeciwbólowe, bo już nie może wytrzymać". Ból określał na 8/10. Nie brał w domu żadnych leków, nie zgłosił się do lekarza rodzinneg...
04-08-2011 19:29
witam, prosze o pomoc. od wczoraj obrzek lokcia i niewielka bolesnosc, bez wczesniejszego urazu. od wieczora nasilenie obrzeku, wlasciwie to juz obejmuje cale przedramie, reke i boli, mo...
27-07-2011 07:55
Mam problem z małym pacjentem, chłopiec 2 lata, od ok 2 tyg matka zauważyła stolce ze śluzem, ogólnie dziecko pogodne. Była z dzieckiem w szpitalu i tam chciali dziecko zostawić do diagnostyki, ale się nie zgodziła. Mi...
04-08-2011 23:14
eradykacja helicobacter pylori
U mojej dziewczyny w gastroskopii opisano trzon żoładka i części przedodźwiernikową o plamiście zaczerwienionej błonie śluzowej...
08-08-2011 20:22
Dzwonił przed pół godz. mój mąż, miał wypadek w Łomiankach. Wjechał w niego koleś/ od tyłu,z dużą prędkoscią-nie hamował/-zrobił się mały karambol. Auto męża -spore/Vito/-skasowane, siedzenie kierowcy/męża/ złamane. Na ...
30-06-2011 12:40
problem dotyczy mojego osobistego sześciolatka.Początek-temp 38,liczne stolce odbarwione.Następnego dnia-bez gorączki,biegunka z silnymi bólami brzucha,bez wymiotów.I tak 2 kolejne dni.stolce liczne ale nieobfite,pojawia się śluz podbarwiony krwią.Dzisiaj 7 doba,samopoczucie lepsze,powraca apetyt...
08-08-2011 18:58
