PYTANIE: czy jak ginekolog wypisal 21-letnia pacjentke z Patologii Ciazy i kazal przyjmowac na zawroty glowy ... 4 x 1 tabl. to powienien ja przyjac z powrotem nastepnego dnia ale juz z pelnymi objawami zespolu pozapiramidowego? Pacjentka trafila na internistyczna izbe przyjec ze skargami na: omd...
25-01-2009 14:12
Pacjentka od kilku miesięcy zauważyła okresową zmianę zapachu moczu z nawracającymi dolegliwościami dysurycznymi. Zażywała w okresach zaostrzeń ... . Badanie moczu nie było wykonywane ... Dolegliwości ustępowały - problem odsuwał się na plan dalszy. Przy ostatnim zaostrzeniu zażywała ... - tym...
23-01-2009 21:24
Mam 25 letnią pacjentkę, która od wielu lat skarży się na cuchnienie z ust, bez innych dolegliwości gastrycznych.Zęby zdrowe(upewniała się u stomatologa), morf. OB, glukoza , AST, ALT, kreatynina, mocznik , amylaza, lipaza, mocz-bad og, posiew wymazu z jamy ustnej ujemny, usg jamy brzusznej prawi...
21-12-2008 11:47
plamista wysypka na twarzy i szyi w sytuacjach stresowych
Młoda pacjentka , jak przypuszczam osoba wrazliwa w sytuacjach stresu ,na szyi i częsciowo na twarzy pojawia się zwiewny rumień o charakterze plamistej ,nieregularnej wysypki, wysypka znika po pewnym czasie , jest dużym p...
31-12-2008 22:36
przewlekły kaszel plus wysypka
Sprawa dotyczy mojego synka (4latka w lutym) . Od 9 tyg!!!ma kaszel . Nie gorączkuje (chodzi do przedszkola ) ., Kaszel w nocy mokry w dzien suchy . od 3 dni po porannym i wieczornym ataku kaszlu ( są kilkugodzinne okresy bezkaszlowe ) pojawia się się u niego wysypka (pokrzywka , pęcherzyki ) do...
24-01-2009 00:21
Trafiła do mnie do POZ pewna pacjentka, która uskarża się na duszność przy noszeniu golfów ustępującą po odchyleniu golfu z przodu (nie występuje przy dużych dekoltach), ponadto ma przebarwienia na paznokciach rąk i sóp (łuszczycopodobne), oraz skaży się na złą tolerancję chłodu (stąd golfy), szc...
14-01-2009 14:23
Problem dotyczy mojego 2,5-letniego dziecka. Dotychczas miała pseudokrupa 3 razy, więc jestem przygotowana na "atak duszności" w nocy. Mam czopki hydrokortyzonowe, których używam w razie potrzeby. Jednak w dzień ...
23-01-2009 10:16
Mam POZ sporo dzieci (przynajmnije jedno w tygodniu), u ktorych hiperbilirubinemia utrzymuje sie dlugo, rekordzista 5 miesiecy! Bardzo powoli spada. W badaniach poza ewentulanie podwyzszonymi aspat, alat,czasem GGTP bez nieprawidlowosci (morfo z rozmazem recznym, mocz, TSH, kreatynina, CRP, OB). ...
22-01-2009 15:59
nawracające utraty przytomności
Chora lat 72, z nawracającymi utratami przytomności od ok.12 lat. najpierw występowały 1x/pół r., potem 1x/kilka mies., od kilku miesięcy kilka x/miesiąc, teraz nawet 2 epizody/dobę. Występują w dzień i nocą (w czasie snu), w różnych pozycjach ciała (na stojąco, na leżąco, podczas jedzenia, po ni...
06-01-2009 22:13
Bóle brzucha przy wymiotach i biegunce - czym leczyć u małych dzieci?
Czym leczycie ból brzucha towarzyszący typowym dolegliwościom nieżytowym o chara...
20-12-2008 21:56
Gorączka od 3 tygodni, mężczyzna, lat 34, w którym kierunku diagnozować?
Męzczyzna lat 34, 150 kg!!! Goraczka od 3 tygodni, do 39,5 stopnia, bez infekcji układu oddechowego. Posiewy krwi i moczu ujemne(powtarzane), bez reakcji na antybiotyki, na krótko spada po pyralginie, IZW wykluczone, po...
05-12-2008 21:57
Leukopenia z limfocytozą powiększone węzły chłonne szyjne i karkowe
Kobieta 31 lat. Bóle kostno - mięśniowe ze stanami podgorączkowymi przez 5-6dni, następni (18 grudnia) bolesne powiększenie węzłów chłonnych szyjnych i karkowych gł po lewej stronie. 29.12 morfologia z rozmazem w normie, ...
21-01-2009 17:26
Mam prośbę, czy możecie Państwo wspomóc mnie w wyjaśnieniu mechanizmu nadmiernej potliwości w trakcie leczenia SSRI? Objaw jest niegrożny, ale uciążliwy i czasem bywa przyczyną przerwania leczenia lub ciągłego narzekania....
19-01-2009 09:18
Salmonella paratyphi uszkodzenie watroby
Czy salmonella paratyphi i proteus vulgaris, gdy są dodatnie odczyny we krwi w odczynie widala? mog być przyczyną przewlekłego uszkodzenia wątroby z okresowo narastającymi pramaterami cholestazy ggtp. alat bilirubina całk i bezp, z normą w fosfatazie zasadowej, bez cech autoimmunologii i innych p...
14-01-2009 09:55
Przy jakiem temp u dzieci stosować leki p.gorączkowe?
Spotkałam sie z opinią iż od 37, 5, ale również że od 38C...
25-09-2008 21:07
Witam, Przy własnych dzieciach traci się obiektywizm, dlatego proszę o Wasze opinie. Mój roczny synek bardzo się poci głównie podczas karmienia piersią ale również w nocy. W wieku 3 miesięcy miał diagnostykę rozmięka...
18-01-2009 13:35
Witam !Co skutecznego stosujecie w napadowym suchym kaszlu w przebiegu zapalenia krtani i tchawicy?Ja osobiście zalecam Neoazarinę lub ..., na...
16-01-2009 14:38
Cz y spotkaliście się z gorączką występującą w chorobie nowotworowej, be...
16-01-2009 16:24
Uporczywe skurcze mięśni kończyn dolnych.
Witam! Mój ojciec uskarża się na częste skurcze mięśni obu nóg (w czasie snu). Łydki, czasem uda. Czasem dwie nogi na raz.Stosuje preparaty magnezu, bez dużego efektu. Poleciłem mu także rozciągać mięśnie przed snem, al...
21-12-2008 16:08
Uporszywa czkawka u 65 letniego mezczyzny /pro familiam/
65 letni mezczyzna operowany rzy lata temu z powodu raka plaskonablonkowego lewego gornego plata/lobektomia/.Od dwoch miesiecy leczony naswietlaniami/zle znosil che...
09-01-2009 21:47
Pacjentka po zawale w styczniu ub.roku.Przyjmowała ... nieregularnie.od ok.2 tyg.na kończynach górnych i dolnych pojawiły się wylewy,...
12-01-2009 20:14
Pacjentka w 9 m.c. przestała czuć ruchy płodu, zgłosiła się do lekarza, który stwierdził obumarcie płodu. Powiedziano pacjentce, że musi czekać aż urodzi martwy płód. Do...
04-01-2009 13:41
Na dyżur zgłosiła się mama z 4 tyg. chłopcem, który od kilku godzin ma obrzęk jądra lewego. Niespokojne, płaczące, temp do 38 st. W badaniu bez cech ...
01-01-2009 05:19
Pacjentka z anoreksją, bez efektów leczenia, miał ktoś taki problem?
Witam!Na Oddziale mamy pacjentkę chorującą na anoreksję od paru lat.Przez cały czas jest w bardzo duzym niepokoju psychoruchowym. W ciagu dnia pacjentka ta stara się podejmować roznego rodzaju aktywnośc fizyczną. Chodzi szybko po korytarzu, pod nieuwage personelu wykonuje ćwiczenia fizyczne, naw...
10-12-2008 17:48
Przejęłam pacjentkę, 70 lat,przyjętą z powodu zaostrzenia POCHP(CO2 z tętnicy 96, "odratowana" obecnie 55, nie było pobytu na OIOMIE, intubacji itd), w panelu zleconych badań aminotransferazy rzędu 250, bilirubina 1.2 , f...
07-01-2009 16:46
75 latek od lat chorujacy na POCHP przyjety z powody krwioplucia od 4 dni. Odksztusza sporo swiezej krwi (od ok 2 godzin naplul szklanke). Nie goraczkuje. Neguje bole w klp. Iinne obciazenia - niewydolnosc serca, wada zasrawki mitralnej (niedomykalnosc), leczenie p-zakrzepowe. (od 4 dni odstawil...
11-01-2009 23:10
prosze podpowiedzieć mi jak ukierunkowac diagnostyke pacjenta kichajacego PO KAŻDYM-dosłownie ,każdym posilku ( 27 lat-objawy conajmniej od lat kilkunastu).Alergia raczej wykl...
11-01-2009 15:48
Wyjazdowe POZ - gorączka u dzieci
Witam !Od miesiąca jeżdzę w POZ-cie. W tym czasie miałem ok 4 wizyt u dzieci. Wszystkie miały gorączkę, nie reagującą na leczenie Paracetamolem, Ibuprofenem ( i jeden przypadek Pyralginy). Dawki rodzice podawali różne, zazwyczaj zbliżone do połowy maksymalnych. Po podaniu leku, odczekiwali 2-3 go...
10-01-2009 13:47
2 tygodnie w ciągu których miałam 2 dyżury i 2 tętniaki z 2 ostrymi brzuchami. Pierwszy z nich przeleżał dobę w SOR z powodu bólu brzucha... stwierdzono tętniaka bez cech rozwarstiwnia, ale ogromny około 10 cm w per rectum slad krwi. W kolejnej dobie rozpoczynajacy sie zespól abstynencyjny, a dod...
04-01-2009 19:07
