Do mojego problemu-który mnie swego czasu nurtował - nie da się wrócić, bo było to wezwanie pogotowiane. Meżczyzna w średnim wieku, miesiąc po usunięciu jednej małzowiny nosowej (środkowej? dolnej?), dostał masywnego krwotoku -rodzina nie potrafiła okreslić w żaden sposób ilości za wyjatkiem okre...
07-01-2009 22:26
Zimowy problem; częste krwawienia z nosa przy okazji róznych infekcji. Czy macie jakieś wypróbowane sposoby miejscoweg...
26-01-2009 22:50
Podwyższona bilirubina i GGTP a antykoncepcja hormonalna?
Zglosiła sie do mnie pacjentka z bilirubina 40 i GGTP 65, AST i ALT prawidlowe. Pozostałe badania podstawowe jak: morfologia, Ob, cukier, mocz prawidlowe. W usg jamy brzusznej 6 miesiecy temu watroba opisana jako zastoinowa. Pacjentka byla wowczas konsiltowana przez hepatologa, ktory stwierdzil, ...
03-02-2009 01:02
Potrzebuję porady diagnostycznej w następującym case'ie.Kobieta lat 51. Od 3 tygodni bóle o charakterze pieczenia ("smaganie pokrzywą") za mostkiem, głównie okolice stawów obojczykowo-mostkowych, czasami promieniujące do kończyn górnych i uszu. Bóle występują od 3 tygodni do 3 razy dziennie, t...
23-01-2009 18:22
St. agalactiae w wymazie z pochwy w ciąży
Witam , czy stwierdzenie w wymazie z pochwy w 6 HBD licznych koloni St. agalactiae jest wskazaniem do le...
26-01-2009 20:20
pacjentka lat 38, od lipca 2007 wędrujące zap. stawów. RZS u matki i babci. RF-22, okresowy białkomocz. Przedmiotowo- bez cech typowych dla rzs. Hospitalizacja w Szp.... (XII 2007)- RZS- do dalszej obserwacji (ra...
28-01-2009 10:03
Witam i proszę o opinie.58 letni pacjent po udarze krwotocznym mózgu, jako pozostałość niedowład lewostronny, używa do chodzenia kuli prawostronnej, zgłasza występowanie od 4 mies. pobolewania w prawym podżebrzu. Stolce prawidłowe, bez ubytku masy ciała, morfologia , Alat, amylaza, bilirubina, OB...
29-01-2009 15:26
nagłe pojawienie się licznych owrzodzeń na skórze
Na dyżur w NPL zgłosiła się do mnie dwudziestokilkuletnia pacjentka która po popołudniowej drzemce obudziła sie z licznymi zmianami na skórze twarzy(nasada nosa, policzek, szyja, palec dłoni lewej) oraz goraczką. Zmiany wyglądały jak małe ranki z odczynem zapalnymwokół(małe owrzodzenia) i miały o...
28-01-2009 19:33
Jak interpretować ten obraz Badanie MR głowy w sek SE FSE i FLAIR w przekrojach strzałowych i osiowych oraz obrazach T1 i T2 zależnych wykazuje układ komorowy nieprzemieszczony nieposzerzony Przestrzenie podpajęczynówkowe prawidłowe W płatach czołowych i ciemieniowych obustronnie na granicy korow...
26-01-2009 22:21
męczący kaszel po zapaleniu oskrzeli?
W praktyce klinicznej spotkałem się pacjentką która po zapaleniu oskrzeli miała utrzymujący się silny, męczący, uciążliwy...
17-11-2008 12:14
Pacjentka , przeziębienie powikłane zapaleniem krtani , leczona ... 20 tabletek 2x 1 tabl. ... na noc , probiotyk, ...
21-01-2009 13:10
PYTANIE: czy jak ginekolog wypisal 21-letnia pacjentke z Patologii Ciazy i kazal przyjmowac na zawroty glowy ... 4 x 1 tabl. to powienien ja przyjac z powrotem nastepnego dnia ale juz z pelnymi objawami zespolu pozapiramidowego? Pacjentka trafila na internistyczna izbe przyjec ze skargami na: omd...
25-01-2009 14:12
Pacjentka od kilku miesięcy zauważyła okresową zmianę zapachu moczu z nawracającymi dolegliwościami dysurycznymi. Zażywała w okresach zaostrzeń ... . Badanie moczu nie było wykonywane ... Dolegliwości ustępowały - problem odsuwał się na plan dalszy. Przy ostatnim zaostrzeniu zażywała ... - tym...
23-01-2009 21:24
Mam 25 letnią pacjentkę, która od wielu lat skarży się na cuchnienie z ust, bez innych dolegliwości gastrycznych.Zęby zdrowe(upewniała się u stomatologa), morf. OB, glukoza , AST, ALT, kreatynina, mocznik , amylaza, lipaza, mocz-bad og, posiew wymazu z jamy ustnej ujemny, usg jamy brzusznej prawi...
21-12-2008 11:47
plamista wysypka na twarzy i szyi w sytuacjach stresowych
Młoda pacjentka , jak przypuszczam osoba wrazliwa w sytuacjach stresu ,na szyi i częsciowo na twarzy pojawia się zwiewny rumień o charakterze plamistej ,nieregularnej wysypki, wysypka znika po pewnym czasie , jest dużym p...
31-12-2008 22:36
przewlekły kaszel plus wysypka
Sprawa dotyczy mojego synka (4latka w lutym) . Od 9 tyg!!!ma kaszel . Nie gorączkuje (chodzi do przedszkola ) ., Kaszel w nocy mokry w dzien suchy . od 3 dni po porannym i wieczornym ataku kaszlu ( są kilkugodzinne okresy bezkaszlowe ) pojawia się się u niego wysypka (pokrzywka , pęcherzyki ) do...
24-01-2009 00:21
Trafiła do mnie do POZ pewna pacjentka, która uskarża się na duszność przy noszeniu golfów ustępującą po odchyleniu golfu z przodu (nie występuje przy dużych dekoltach), ponadto ma przebarwienia na paznokciach rąk i sóp (łuszczycopodobne), oraz skaży się na złą tolerancję chłodu (stąd golfy), szc...
14-01-2009 14:23
Problem dotyczy mojego 2,5-letniego dziecka. Dotychczas miała pseudokrupa 3 razy, więc jestem przygotowana na "atak duszności" w nocy. Mam czopki hydrokortyzonowe, których używam w razie potrzeby. Jednak w dzień ...
23-01-2009 10:16
Mam POZ sporo dzieci (przynajmnije jedno w tygodniu), u ktorych hiperbilirubinemia utrzymuje sie dlugo, rekordzista 5 miesiecy! Bardzo powoli spada. W badaniach poza ewentulanie podwyzszonymi aspat, alat,czasem GGTP bez nieprawidlowosci (morfo z rozmazem recznym, mocz, TSH, kreatynina, CRP, OB). ...
22-01-2009 15:59
nawracające utraty przytomności
Chora lat 72, z nawracającymi utratami przytomności od ok.12 lat. najpierw występowały 1x/pół r., potem 1x/kilka mies., od kilku miesięcy kilka x/miesiąc, teraz nawet 2 epizody/dobę. Występują w dzień i nocą (w czasie snu), w różnych pozycjach ciała (na stojąco, na leżąco, podczas jedzenia, po ni...
06-01-2009 22:13
Bóle brzucha przy wymiotach i biegunce - czym leczyć u małych dzieci?
Czym leczycie ból brzucha towarzyszący typowym dolegliwościom nieżytowym o chara...
20-12-2008 21:56
Gorączka od 3 tygodni, mężczyzna, lat 34, w którym kierunku diagnozować?
Męzczyzna lat 34, 150 kg!!! Goraczka od 3 tygodni, do 39,5 stopnia, bez infekcji układu oddechowego. Posiewy krwi i moczu ujemne(powtarzane), bez reakcji na antybiotyki, na krótko spada po pyralginie, IZW wykluczone, po...
05-12-2008 21:57
Leukopenia z limfocytozą powiększone węzły chłonne szyjne i karkowe
Kobieta 31 lat. Bóle kostno - mięśniowe ze stanami podgorączkowymi przez 5-6dni, następni (18 grudnia) bolesne powiększenie węzłów chłonnych szyjnych i karkowych gł po lewej stronie. 29.12 morfologia z rozmazem w normie, ...
21-01-2009 17:26
Mam prośbę, czy możecie Państwo wspomóc mnie w wyjaśnieniu mechanizmu nadmiernej potliwości w trakcie leczenia SSRI? Objaw jest niegrożny, ale uciążliwy i czasem bywa przyczyną przerwania leczenia lub ciągłego narzekania....
19-01-2009 09:18
Salmonella paratyphi uszkodzenie watroby
Czy salmonella paratyphi i proteus vulgaris, gdy są dodatnie odczyny we krwi w odczynie widala? mog być przyczyną przewlekłego uszkodzenia wątroby z okresowo narastającymi pramaterami cholestazy ggtp. alat bilirubina całk i bezp, z normą w fosfatazie zasadowej, bez cech autoimmunologii i innych p...
14-01-2009 09:55
Przy jakiem temp u dzieci stosować leki p.gorączkowe?
Spotkałam sie z opinią iż od 37, 5, ale również że od 38C...
25-09-2008 21:07
Witam, Przy własnych dzieciach traci się obiektywizm, dlatego proszę o Wasze opinie. Mój roczny synek bardzo się poci głównie podczas karmienia piersią ale również w nocy. W wieku 3 miesięcy miał diagnostykę rozmięka...
18-01-2009 13:35
Witam !Co skutecznego stosujecie w napadowym suchym kaszlu w przebiegu zapalenia krtani i tchawicy?Ja osobiście zalecam Neoazarinę lub ..., na...
16-01-2009 14:38
Cz y spotkaliście się z gorączką występującą w chorobie nowotworowej, be...
16-01-2009 16:24
