kobieta 70 lat do trj pory bez dolegliwości. od ok 7 tyg. temperatua do 38 w godzinach wieczornych. leczona niesterydowymi p zapal. antybiotyk . Po 2 tyg pierwsze badania rtg klatki bz OB 120. morflogia i inne podstawowe...
10-01-2009 18:23
Proszę o kontakt jeżeli ktoś spotał się z takim obrazem i oże mi ułatwić dotarcie do materiałów na ten temat. To jest pojedynczy skan z badania MR u 54 letniej kobiety. W obrazach T1W widoczne sa hiperintensywne zmian...
09-01-2009 00:41
Mam problem diagnostyczny :10 letnia dziewczynka BARDZO poci się w nocy, nie gorączkuje . W ciągu dnia nie zgłasza żadnych dolegliwości .Bad .fiz prawidłowe. Morfologia z rozmazem ,OB...
07-01-2009 09:12
Nawracające infekcje dróg moczowych u młodej pacjentki, czego szukać?
Witam.Prosze o pomoc. Nawracające infekcje drog moczowych u młodej pacjentki...
13-12-2008 19:11
Zawroty głowy (kobieta, lat 30) powikłaniem półpaśca?
Witam.Zgłosiła się do mnie młoda kobieta L.30 z zawrotami głowy od 10 dni o typie nieukładowym.W ba...
17-12-2008 16:21
epilepsja ,bradykardia ,zahamowania zatokowe i utraty przytomnosci.
W NEJM znalzalem ciekawy artykul ktory byl dla mnie nowoscia,ze napady epi moga wywolywac gozne bradykardie i asystolie i nie zawsze wszczepienie stymulatora pomaga.Zazwyczaj sie uwaza ze pacjenci niekiedy sa niepotrzebnie leczeni na epi,sa zle zdiagnozowani i maja bradyarytmie prowadzace do z...
04-01-2009 00:07
obrzęk powieki i przedramienia prwego
Witam. Mam 60 letniego pacjenta,który trafił z powodu obrzęku górnej prawej powieki i przedramienia po tej stronie. Ręka nie jest bolesna i nie jest zaczerwieniona a obrzęk bardzo duży. Mam mało badań na razie, z niepr...
05-01-2009 22:02
Co proponujecie w leczeniu zaburzeń lękowych / nerwicowych . Pacjentka 21lat , studentka , towarzyszące trudności w zasypianiu , czasem przygnębieni...
04-01-2009 16:56
Podwyższone wartości GGTP od pół roku, jaka możliwa etiologia?
Mam pacjenta, który od ponad pół roku ma podwyższone GGTP-ok.110.AST,ALT, bilirubina w normie, usg jamy brzusznej prawidłowe, Hbsantygen oraz p/ciała antyHCV ujemne.Pacjent ...
19-12-2008 22:00
Witam. Zgłosiła się do mnie dzisiaj dziewczyna lat 19, ze zmianami rumieniowymi na skórze, co ciekawe idealnie symetrycznie umiejscowione na kątach żuchwy, okrągłe, brzeg zaogniony, średnicy około 2 cm, ś...
30-12-2008 23:28
Pacjent (lat 29) z wyciekiem krwi z cewki moczowej i silnym bólem, z czym różnicować, jak leczyć?
Zgłosił się do mnie w ramach NPL pacjent, lat 29, który skarżył się na nieustępujący wyciek krwi z cewki moczowej i silne pieczenie okolicy cewki. Dolegliwości rozpoczęły się dzisiaj rano w czasie oddawania moczu, kiedy kichnął - pojawił się wtedy strumień moczu o krwistym zabarwieniu. Od tamtego...
17-12-2008 17:51
Obrzęk warg sromowych u 14 - to letniej ciężarnej
14 to letnia ciężarna trafiła do szpitala z powodu urazu sromu ( upadła na brzeg łóżka ) po stronie lewej. Krwiak ewakuowano , ranę obszyto. Gojenie prawidłowe. W trakcie pobytu w szpitalu doszło do znacznego obrzęku warg...
02-01-2009 10:29
Zawroty głowy na IP - co zrobić z pacjentem?
Co robia panstwo z pacjentem ,ktory zglasza sie na izbe przyjec z zawrotami glowy,kiedy nie ma w szpital...
17-12-2008 08:46
Przypadek dla dra House'a (28-letnia pacjentka)??
Na moim oddziale mamy pacjentkę 28-letnią przyjętą z powodu bólu brzucha. Leży na oddziale już z 3 tygodnie i nikt nie wie co z nią zrobić. W wywiadzie dolegliwości zaczęły się kilka lat temu juz przed appendectomią, po appendectomii był krótki spokój a potem już ciągły ból. Była 13 razy operowan...
18-11-2008 17:08
20-latek ze sporadycznym krwawieniem z nosa, jakie postępowanie? O co poszerzyć diagnostykę?
do POZ zgłosił się 20-latek, który od paru tygodni ma sporadycznie krwawienia z nosa , co kilka dni o nieznacznym nasileniu( ustaje po kilku minutach). podobne epizody rok wczesniej w okresie jesienno-zimowym. ćwiczy intensywnie na siłowni, choć od momentu , gdy krwawienia sie pojawiły ograniczył...
17-12-2008 20:12
olbrzymia wątroba w badaniu pet z tyrozyną, pacjentka 37 lat onkologiczna
badanie pet z glukozą wątroba nic,pet z tyrozyną wątroba olbrzymia ,nerka lewa przesunięta w kierunku miednicy (ale to sama zobaczylam),stluszczenie hipertensyjna bez cech zmian przerzutowych,aspat alat równomiern...
29-12-2008 23:54
Guz krtani a zmiana w śródpiersiu
Pacjent 57 letni, palący, od 3 miesięcy chrypka. W laryngoskopii pośredniej gładki guz praweg więzadła głosowego znacznie obturujący światło krtani.Zakwalifikowany do operacji w zestawie Kleinsassera. I byłoby wszystko ...
28-10-2008 18:03
Wysypka na dłoniach i stopach (dziecko 5-letnie), z czym różnicować?
Dziecko 5 letnie od 4 dni stan podgorączkowy i złe samopoczucie od 1 dnia wysypka grudkowa i krostkowa z białym klarownym płynem nie pękające na dłoniach i stopach - obecnie dziecko bez gorączki, w...
08-12-2008 12:38
Ból w lewym podbrzuszu u 9 latka, z czym różnicować?
Wieczorem przyszedł do mnie chłopiec - miał widoczne problemy z chodzeniem - oszczędzał nogę lewą. Zgłaszał ból w lewym podbrzuszu od 2 godzin nasilający się przy ruchu w stawie biodrowym lewym i ustępujący (moim zdaniem jego nie) w spoczynku. Wywiad w kierunku urazu negatywny. Bez infekcji w ost...
06-12-2008 14:59
Powiększone w. chłonne u młodej (26 lat) pacjentki
Mam 26-letnią pacjentkę z pakietami w. chłonnych na szyi- po obu stronach. Węzły są niebolesne i tylko w tej okolicy.Nie znalazłem w pobliżu ogniska potencjalnej infekcji, nie gorączkowała. Nie skarży się na bóle stawów...
10-12-2008 00:18
Pacjent z dziwnymi dreszczami co kilka nocy + obfite poty
Kolega od kilku tygodni, co kilka nocy , miewa silne dreszcze z towarzyszacym obfitym poceniem się, NIE GORACZKUJE (regularnie kontroluje temperature ciala), po nocy z dreszczami rano odczuwa bole miesni (glownie miedzy...
30-11-2008 23:24
Nawracajace od pół roku silne bóle nadbrzusza (21-letnia pacjentka), co jeszcze możemy zrobić?
Pacjentka 21 letnia, 6 razy hospitalizowana w okresie pół roku z powodu silnych bólów w nadbrzuszu. Dodatkowo wymioty, biegunka, spadek masy ciała. Wcześniej bez jakichkolwiek dolegliwości. Ważna informacja - pół roku temu wyszła za mąż. Jak podaje, jest bardzo szczęśliwa. W trakcie tych 6 hospit...
18-12-2008 00:18
Gastroenterocollitis a bolesność w prawym dole biodrowym. Wyrostek?
Miałam ostatnio dwa przypadki gastroenterocolitu- typowe objawy temp. 38, nudności, wymioty,biegunka w jednym przypadku, w drugim (jeszcze?)nie. w bad. fiz. brzuch miękki, przyspieszon...
13-12-2008 20:52
Obrzęk kończyny dolnej lewej u 65 letniego mężczyzny.
Obrzęk kończyny dolnej lewej utrzymuje się od 2 tygodni. Oczywiście pacjent myślał, że samo przejdzie dlatego zgłosił się tak późno. Nasilony obrzęk sięgający do pachwiny, skóra ucieplona, bardzo napięta, utwardzona. ...
15-12-2008 23:39
fosfataza zasadowa (pacjentka, 46 lat)
Mam taki problem. Pacjentka lat 46. Zgłosiła się kilka miesięcy temu, z powodu przewlekłych bólów w okolicy prawego łuku żebrowego. Do tej pory leczona przez kilka miesięcy ... - bez jakichkolwiek badań - gdyż pewnie miała to być dyspepsja. Wówczas w badaniu bolesność przy opukiwaniu łuku żebrowe...
19-11-2008 23:51
Żółte zabarwienie stolca, bóle brzucha (kobieta, lat 26), ktoś ma jakieś pomysły?
Kobieta l. 26, od kilku lat skarżąca się na bóle brzucha, silne dolegliwości bólowe podczas oddawania stolca, występuje żółty/pomarańczowy płynny stolec. Dolegliwości zdecydowanie nasilają się po alkoholu. Wykonano długą...
13-12-2008 19:11
Glikemia na czczo w górnych granicach normy, rozpoczynająca się cukrzyca?
Witam Koleżanki/Kolegów udzielających się w tym portalu! Chciałabym poznać Państwa opinię na temat utrzymujących się w kolejnych badaniach "wysokich prawidłowych" poziomów glikemii na czczo. Czy można takie przypadki traktować jako diabetes mellitus in statu nascendi?Często u takich pacjentów uzy...
17-12-2008 18:29
Limfadenopatia u 1,5 rocznego chłopca, jak poprowadzić dalej diagnostykę?
Zgłosiła się do mnie 4 tyg temu matka z ww. maluchem z powodu infekcji gardła i towarzyszącej jej podwyższonej temperatury. W badaniu oprócz cech nasilonej infekcji gardła i nosa wyczuwało się powiększone węzły chłonne szyi, śr 1,5 cm, pojedyncze, lekko bolesne (?) - (dziecko żywo reagowało na b...
13-12-2008 22:05
Podwyższony poziom beta-globulin we krwi (pacjentka 52-letnia), skąd?
pacjentka 52 letnia,bez objawów podmiotowych.Od 3 miesięcy narastające obrzęki kończyn dolnych / ciastowate,ustępujące po spironolu /.Morfologia,transaminazy,kreatynina jonogram,mocz cholesterol,białko całkowite i alb...
16-12-2008 21:52
